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中醫(yī)藥酒療法治男性不育經(jīng)驗(yàn)謝秀瑛大夫在臨床上對(duì)男性不育癥治療中,，自制中藥酒治療精子數(shù)稀少,、精子成活率低、精液不液化,、死精癥等,，療效滿(mǎn)意。現(xiàn)將其治療經(jīng)驗(yàn)介紹如下,。此為男性不育中最常見(jiàn)的原因之一,。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為精子數(shù)量稀少為腎氣不足所致，大多數(shù)患者無(wú)臨床癥狀,，偶有個(gè)別患者自感全身乏力,、夜寐夢(mèng)多、頭暈耳鳴,、腰膝酸軟,、毛發(fā)燥脆色黃，甚至見(jiàn)陽(yáng)痿,、滑精,、早泄,、遺精等腎氣不足之表現(xiàn)。腎藏精,，主生長(zhǎng)發(fā)育,、生殖，為先天之本,，充盛的腎精是實(shí)現(xiàn)精子數(shù)充足的物質(zhì)基礎(chǔ),，故求子之道必先實(shí)腎精。結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)而論,，男性精子生成之途徑中因前列腺慢性炎癥,，或附屬性腺功能不佳，所致精子生成障礙亦不在少數(shù),。為此,，在治療時(shí)除補(bǔ)腎、壯陽(yáng),、生精而外,，必須加入清熱解毒之品，使其補(bǔ)益中有清利,，相輔相成,，收效良好。宋某,，31歲,。結(jié)婚5年，未避孕而未育,。曾在本院化驗(yàn)精液常規(guī)多次,，均報(bào)告為精子數(shù)稀少,，活動(dòng)差，液化時(shí)間延長(zhǎng),。給予淫羊藿1000g，枸杞子500g,，山茱萸200g,，巴戟天100g，韭菜子50g,，金銀花200g,，蒲公英100g，生甘草50g，白酒7.5kg,。將上藥浸泡白酒內(nèi)放壇中儲(chǔ)存,，半月后濾凈藥渣，每次服3ml,，每日2次,。服藥酒1個(gè)月后復(fù)查，精子數(shù)量達(dá)1億/ml,，成活率70%,，液化時(shí)間4小時(shí)。繼續(xù)服藥2個(gè)月后,，其妻已停經(jīng)，經(jīng)婦科檢查已懷孕,，足月順產(chǎn)一男孩,。本方之組成，取其淫羊藿,、巴戟天,、枸杞子、山茱萸,、韭菜子補(bǔ)腎助陽(yáng),，滋陰生精；金銀花,、蒲公英,、生甘草清熱解毒，全方旨在標(biāo)本兼顧,，清補(bǔ)結(jié)合,，寒溫并用，既注意陰陽(yáng)并補(bǔ),，又注意補(bǔ)益中有清利,，兩者合用，生精又消炎,，病告痊愈,。在正常情況下，生育期之男性的精液在排出體外30分鐘內(nèi)即液化,，此乃賴(lài)于陽(yáng)氣的氣化作用,，而陽(yáng)氣的氣化作用又必須依賴(lài)陰陽(yáng)的協(xié)調(diào)。精屬陰津,，精液為腎所屬,，為此，精液的液化與腎的氣化功能有關(guān),。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為精子不液化是腎火偏旺,，熱灼津液致稠所致,。男性前列腺內(nèi)存在纖維蛋白原和纖維蛋白溶酶，后者使精液排出后不久即液化,。所以,，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為若因前列腺慢性炎癥而導(dǎo)致纖維蛋白溶酶減少或缺乏，則造成精液不液化,，此類(lèi)型患者臨床最多見(jiàn),，而且往往伴有精子數(shù)稀少、成活率低,、精子形態(tài)異常,、活動(dòng)差。這類(lèi)患者大多無(wú)任何臨床癥狀,，少數(shù)患者表現(xiàn)為腎火偏旺,，性欲增強(qiáng)，個(gè)別病人有手淫史或性生活過(guò)頻史,，若病程日久亦有性欲減退者,，治以清熱化痰，軟堅(jiān)散結(jié),，增液潤(rùn)燥,，滋陰補(bǔ)腎，活血化瘀,。結(jié)婚25年,，夫婦同居，性生活正常,，婚后20年未育,。女方曾多次做婦科檢査，諸如刮宮,、通水(清理輸卵管）,、服中西藥物若干。就診時(shí)女方又做B超檢查,，報(bào)告為子宮,、附件正常，月經(jīng)按月行,。男方查精液,，報(bào)告為精液灰白色，量約1.5ml,，活動(dòng)度差,，精子數(shù)稀少，精液24小時(shí)不液化。給予淫羊藿1500g,，枸杞子500g，仙茅200g,，牡蠣200g,，金銀花300g，玄參300g,，赤芍200g,，生地黃500g，黃柏200g,，浙貝母300g,，白酒12kg。服藥1個(gè)月后復(fù)查精液常規(guī)，報(bào)告為精液量約4ml,，精子活動(dòng)力良好，成活率約80%,，液化時(shí)間約半小時(shí),，鏡檢：白細(xì)胞0?3/HP，精子計(jì)數(shù)1.2億/ml,。繼服藥酒2個(gè)月后來(lái)診,，稱(chēng)其妻已停經(jīng)，經(jīng)早孕及B超檢查其妻已懷孕,，足月順產(chǎn),。本方之組成，淫羊藿,、仙茅補(bǔ)腎助陽(yáng),；枸杞子補(bǔ)腎精、養(yǎng)陰益血,；玄參,、生地黃滋陰降火；金銀花,、黃柏清熱解毒,；浙貝母、牡蠣化痰軟堅(jiān)散結(jié),；赤芍活血化瘀,，共奏補(bǔ)腎淸熱、活血化痰之功。中醫(yī)藥治療男性不育癥,，在臨床上如何恰如其分地補(bǔ)腎和清熱,，是提高治療效果的關(guān)鍵。并且務(wù)必注意腎中陰陽(yáng)平衡,，如張景岳所云“善補(bǔ)陽(yáng)者,，必于陰中求陽(yáng)，則陽(yáng)得陰助而生化無(wú)窮,；善補(bǔ)陰者,，必于陽(yáng)中求陰，則陰得陽(yáng)補(bǔ)而泉源不竭”,。謝氏在臨床中發(fā)現(xiàn),，慢性前列腺炎、附睪炎,、精囊炎導(dǎo)致男性不育者為多,，所以，在治療時(shí)務(wù)必加入清熱解毒之品,，如蒲公英,、金銀花、連翹,、黃柏之類(lèi),，以清除瘀熱。臨床應(yīng)該根據(jù)病情適當(dāng)調(diào)整補(bǔ)腎陽(yáng),、補(bǔ)腎陰與清熱祛濕之比例,，在辨證處方的基礎(chǔ)上，酌加相應(yīng)的藥物,，既不悖辨證之旨,，又必須因勢(shì)利導(dǎo)。因男性不育癥病程較長(zhǎng),，治療時(shí)間和治療過(guò)程亦長(zhǎng),，一般須2~4個(gè)月方能治愈。采用自制中藥酒,，方法簡(jiǎn)單易行,，能解除患者長(zhǎng)時(shí)間的煎藥之苦，同時(shí)酒性溫能助藥行,，故療效滿(mǎn)意,。
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