2023年8月28日，國(guó)家疾控局召開(kāi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)疾控監(jiān)督員制度試點(diǎn)工作啟動(dòng)會(huì),，在全國(guó)9省市開(kāi)展疾控監(jiān)督員試點(diǎn)工作,。今年5月以來(lái)，在2023年試點(diǎn)工作的基礎(chǔ)上,，醫(yī)療機(jī)構(gòu)疾控監(jiān)督員制度在全國(guó)開(kāi)展試點(diǎn)工作,，在國(guó)家發(fā)布試點(diǎn)方案等相關(guān)文件的基礎(chǔ)上，各省市也制定和發(fā)布了本省市試點(diǎn)工作方案,。醫(yī)療機(jī)構(gòu)疾控監(jiān)督員究竟要做哪些工作？要了解醫(yī)療機(jī)構(gòu)疾控監(jiān)督員的職責(zé)和任務(wù),，那么首先就必須理解這一制度制定的初衷和意義——通過(guò)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立疾控監(jiān)督員,，壓實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)疾病預(yù)防控制主體責(zé)任，監(jiān)督醫(yī)療機(jī)構(gòu)疾病預(yù)防控制工作開(kāi)展情況,，推動(dòng)落實(shí)傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告責(zé)任,。 所以一切工作，都是圍繞醫(yī)療機(jī)構(gòu)疾病預(yù)防控制工作,，或者更重要的說(shuō),，圍繞傳染防控工作展開(kāi)的。
首先協(xié)助傳達(dá)疾控部門關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)醫(yī)防融合,、開(kāi)展疾病預(yù)防控制工作的要求和指令,。其次，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)疾病預(yù)防控制責(zé)任及相關(guān)業(yè)務(wù)工作進(jìn)行監(jiān)督檢查和執(zhí)行指導(dǎo),，定期向疾病預(yù)防控制部門報(bào)告醫(yī)療機(jī)構(gòu)疾病預(yù)防控制工作開(kāi)展情況以及相關(guān)重要事項(xiàng),。再次，協(xié)助疾控部門調(diào)查處置傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件,，配合疾控部門調(diào)查處理違法違規(guī)行為等,。 職責(zé)清單規(guī)定38條內(nèi)容7月5日，河南省召開(kāi)2024年全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)疾控監(jiān)督員制度試點(diǎn)工作啟動(dòng)會(huì),。 會(huì)上,，河南省疾控中心副主任趙東陽(yáng)解讀了《河南省醫(yī)療機(jī)構(gòu)疾控監(jiān)督員工作職責(zé)清單》。在職責(zé)分工上,，發(fā)布了《河南省醫(yī)療機(jī)構(gòu)疾控監(jiān)督員工作職責(zé)清單》,，明確了疾控監(jiān)督員溝通協(xié)調(diào)、檢查指導(dǎo),、協(xié)助配合3大工作職責(zé)和38條工作內(nèi)容,，細(xì)化了工作任務(wù)，規(guī)范了工作要求,，為疾控監(jiān)督員履職提供了遵循和依據(jù),。(一)溝通協(xié)調(diào)。協(xié)助傳達(dá)疾控部門關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)醫(yī)防融合,、開(kāi)展疾病預(yù)防控制工作的要求和指令,。(二)檢查指導(dǎo)。對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)疾病預(yù)防控制責(zé)任及相關(guān)業(yè)務(wù)工作進(jìn)行監(jiān)督檢查和執(zhí)行指導(dǎo),，定期向疾病預(yù)防控制部門報(bào)告醫(yī)療機(jī)構(gòu)疾病預(yù)防控制工作開(kāi)展情況以及相關(guān)重要事項(xiàng),。(三)協(xié)助配合。協(xié)助疾控部門調(diào)查處置傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件,，配合疾控部門調(diào)查處理違法違規(guī)行為;承擔(dān)疾病預(yù)防控制部門交辦的其他工作,。7.傳染病報(bào)告首診負(fù)責(zé),。11.傳染病哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)。12.傳染病監(jiān)測(cè)預(yù)警信息化管理,。15.機(jī)構(gòu)內(nèi)傳染病疫情控制,。16.突發(fā)原因不明傳染病會(huì)商,。26.預(yù)防接種醫(yī)學(xué)建議。29.疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)報(bào)告。30.消毒隔離培訓(xùn),、工作開(kāi)展,。31.消毒產(chǎn)品進(jìn)貨檢查驗(yàn)收、使用和管理,。32.開(kāi)展醫(yī)療廢物處置工作培訓(xùn),。33.規(guī)范收集、運(yùn)輸,、儲(chǔ)存,、處置醫(yī)療廢物。34.病原微生物實(shí)驗(yàn)室備案,。35.建立完善的病原微生物實(shí)驗(yàn)室管理機(jī)制,。36.病原微生物實(shí)驗(yàn)室規(guī)范運(yùn)行。第一，這些工作內(nèi)容主要都是督促檢查,，這也符合疾控監(jiān)督員的工作定位，很多工作讓監(jiān)督員具體做確實(shí)也是做不完的,，所以首先把握定位是督促檢查,。
第二，可以看出,，主要工作內(nèi)容還是圍繞傳染病,。醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病防控責(zé)任清單涉及傳染病防控組織管理,、監(jiān)測(cè)報(bào)告、救治,、預(yù)防接種,、能力提升等7個(gè)方面33條內(nèi)容，規(guī)定了醫(yī)療機(jī)構(gòu)在傳染病防控發(fā)那個(gè)面的責(zé)任和任務(wù),，而疾控監(jiān)督員就是很具體地去監(jiān)督這些職責(zé)任務(wù)的落實(shí)情況,。再看看湖北省試點(diǎn)工作方案中對(duì)疾控監(jiān)督員工作職責(zé)和任務(wù)的具體要求。 1.指導(dǎo)駐點(diǎn)醫(yī)院按照公共衛(wèi)生責(zé)任清單,，實(shí)施傳染病預(yù)防控制規(guī)劃,、計(jì)劃和方案；定期向疾控部門報(bào)告駐點(diǎn)醫(yī)院開(kāi)展疾病預(yù)防控制工作情況,。2.收集,、分析駐點(diǎn)醫(yī)院傳染病監(jiān)測(cè)信息，負(fù)責(zé)對(duì)駐點(diǎn)醫(yī)院內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件組織開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查,、現(xiàn)場(chǎng)處理,、效果評(píng)估和信息報(bào)告。3.實(shí)時(shí)向駐點(diǎn)醫(yī)院通報(bào)區(qū)域傳染病預(yù)警信息,，對(duì)防治新發(fā),、突發(fā)和季節(jié)性傳染病工作措施、平急轉(zhuǎn)換機(jī)制和應(yīng)急準(zhǔn)備情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查,。4.會(huì)同駐點(diǎn)醫(yī)院開(kāi)展傳染性疾病傳播風(fēng)險(xiǎn)排查,，及時(shí)消除隱患。1.掌握基本情況,。收集并建立醫(yī)院實(shí)施傳染病預(yù)防控制規(guī)劃,、計(jì)劃和方案的工作情況臺(tái)帳。2.現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查。對(duì)駐點(diǎn)醫(yī)院發(fā)熱門診（腸道門診）,、門急診和住院部進(jìn)行巡查,，發(fā)現(xiàn)就診和收治的總?cè)藬?shù)、或五大癥候群中重癥患者異常增多,，發(fā)現(xiàn)流行病學(xué)史,、病原學(xué)檢測(cè)、疾病診斷,、藥物治療和信息報(bào)告異常的病例時(shí),，及時(shí)報(bào)告并組織開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查，進(jìn)一步核實(shí)診斷和流行病學(xué)史,。3.風(fēng)險(xiǎn)排查,。結(jié)合疾控部門發(fā)布的工作提示和季節(jié)性傳染病流行特點(diǎn)，對(duì)駐點(diǎn)醫(yī)院內(nèi)重點(diǎn)科室,、藥房,、檢驗(yàn)科、影像科,、院感及公共衛(wèi)生科的重點(diǎn)疾病診療能力,、藥械儲(chǔ)備、隔離管控等防控措施進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,，并提出工作建議,，進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。4.工作督辦,。督查醫(yī)院公共衛(wèi)生科及相關(guān)臨床科室對(duì)省傳染病監(jiān)測(cè)預(yù)警與應(yīng)急指揮信息平臺(tái)發(fā)出的預(yù)警信息是否及時(shí)響應(yīng),、規(guī)范處置，信息部門是否每日按時(shí)上傳規(guī)定的數(shù)據(jù),，承擔(dān)監(jiān)測(cè)任務(wù)的哨點(diǎn)醫(yī)院責(zé)任科室是否按時(shí)開(kāi)展采樣送檢和信息報(bào)告,。5.定期會(huì)商。定期向院內(nèi)相關(guān)科室通報(bào)重點(diǎn)傳染病疫情評(píng)估風(fēng)險(xiǎn),，會(huì)同相關(guān)科室組織開(kāi)展傳染性疾病疫情趨勢(shì)及救治需求情況會(huì)商,，提高臨床一線對(duì)傳染性疾病患者問(wèn)診、檢查,、診斷,、治療和管理的精準(zhǔn)性。6.督導(dǎo)檢查,。傳達(dá)疾控部門關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)醫(yī)防融合,、開(kāi)展疾病預(yù)防控制工作的要求和指令；對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)新發(fā),、突發(fā)重大傳染病疫情的平急轉(zhuǎn)換機(jī)制和應(yīng)急準(zhǔn)備進(jìn)行督導(dǎo)檢查,；督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)傳染病早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早處置等疾病預(yù)防控制責(zé)任,；督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)公共衛(wèi)生責(zé)任清單,，按要求開(kāi)展數(shù)據(jù)交換和排查處置。7.情況報(bào)告,。定期向疾控部門報(bào)告駐點(diǎn)醫(yī)院開(kāi)展疾病預(yù)防控制工作情況,，及時(shí)報(bào)告有關(guān)重要事項(xiàng)。8. 工作協(xié)查,。協(xié)助疾控部門調(diào)查處置傳染病疫情和違法違規(guī)行為,，承擔(dān)疾控部門交辦的工作。可以看出,，湖北規(guī)定的職責(zé)和任務(wù)雖然沒(méi)有河南省清單形式那樣具體，但總體內(nèi)容還是相似的,，其中差異比較大的一點(diǎn)就是湖北省第4點(diǎn)工作督辦——督查醫(yī)院公共衛(wèi)生科及相關(guān)臨床科室對(duì)省傳染病監(jiān)測(cè)預(yù)警與應(yīng)急指揮信息平臺(tái)發(fā)出的預(yù)警信息是否及時(shí)響應(yīng),、規(guī)范處置，信息部門是否每日按時(shí)上傳規(guī)定的數(shù)據(jù),，承擔(dān)監(jiān)測(cè)任務(wù)的哨點(diǎn)醫(yī)院責(zé)任科室是否按時(shí)開(kāi)展采樣送檢和信息報(bào)告,。在河南省職責(zé)中沒(méi)有看到這一點(diǎn)，這可能也與湖北省“傳染病監(jiān)測(cè)預(yù)警與應(yīng)急指揮信息平臺(tái)”建設(shè)比較成熟,，已經(jīng)運(yùn)行比較順暢有關(guān),，湖北省有這項(xiàng)任務(wù)需求，需要讀錯(cuò)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)處理預(yù)警信息信號(hào),。本文的目的是將湖北,、河南這樣已公布的關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)疾控監(jiān)督員的信息進(jìn)行整理，從中進(jìn)一步了解和思考疾控監(jiān)督員的具體任務(wù)和職責(zé),?？傮w來(lái)看，不管湖北還是河南都是圍繞醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病落實(shí)情況開(kāi)展工作,，想方設(shè)法提高醫(yī)防融合,，提高傳染病的早發(fā)現(xiàn)、早處理,。 此外,，需要備注說(shuō)明，以上總體要求,、河南省以及湖北省的具體任務(wù)要求,，均來(lái)自公開(kāi)網(wǎng)絡(luò)報(bào)道，本文章僅做匯總整理,，并依據(jù)這些文件和文字本身進(jìn)行簡(jiǎn)要的分析,，僅供大家參考，歡迎留言討論。 若以上內(nèi)容有任何不妥,，歡迎指出,！
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