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導(dǎo)讀：這里介紹張贊臣老中醫(yī)多年臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)的治療咽喉炎的兩張方子。他認(rèn)為急性咽喉炎以清熱解毒為主,，掛金燈和山豆根是方中主藥,。慢性咽喉炎則以養(yǎng)陰利咽為主，把南北沙參和百合作為主藥,。雖主藥不同,，但兩張方子都用了射干、桔梗甘草湯宣通肺氣,，設(shè)計(jì)精妙,，大家可以好好學(xué)習(xí)一下。 簡(jiǎn)介：張贊臣（1904-1993年）,，名繼勛,，以字行，晚號(hào)壺叟,。江蘇武進(jìn),蓉湖人,。世操醫(yī)業(yè)，家學(xué)淵博,，幼承庭訓(xùn),，受其父伯熙公教誨,，在醫(yī)學(xué)方面奠定了基礎(chǔ)。精內(nèi),、外,、婦、兒,、五官各科,，尤以外、喉科見長,。創(chuàng)制“金燈山根湯”,、“養(yǎng)陰利喉湯”、“前胡玉屏湯”及外用“喉科牛黃散”,、“銀硼嗽口液”等多種喉科驗(yàn)方,。 我在臨床從事醫(yī)治咽喉疾病已有數(shù)十年，對(duì)應(yīng)用中醫(yī)中藥進(jìn)行治療咽喉疾病感到確有顯著療效,，現(xiàn)在簡(jiǎn)要介紹如下：對(duì)于急性咽喉部的炎癥,，如喉風(fēng)、乳蛾以及喉癰初起等,，我主要運(yùn)用自己所制訂的經(jīng)驗(yàn)方“金燈山根湯”加減來治療,。金燈山根湯方中的藥物是掛金燈9克，山豆根6克,，射干6克,，牛蒡子9克，桔梗4.5克,，生甘草3克,。每日一劑，每劑煎二汁,，待稍涼后服用,。
由于本方用掛金燈和山豆根為主藥，所以取了這個(gè)名稱,。
掛金燈（一名錦燈籠,，又名紅姑娘）性味苦寒，功能清肺胃之熱,，為消喉腫,、止喉痛常用之品；山豆根性味苦寒,，對(duì)咽喉焮紅腫痛病證具有良好的清熱解毒,、利咽消腫作用；配合牛蒡子功能疏散風(fēng)熱，化痰利咽,，與射干合用,，對(duì)咽痛痰多更為相宜；桔梗宣肺利咽,，甘草清熱解毒利咽，相為配合,，具有甘緩利咽止痛作用,，符合《內(nèi)經(jīng)》所說的“病生于咽嗌，治之以百藥”的原則,。為了更加切合病情,，提高本方療效，在臨床上還可根據(jù)具體癥狀適當(dāng)加減,。金燈山根湯加減示例：有怕冷發(fā)熱表證的,，可酌加荊芥、薄荷,、蟬蛻等,；有身發(fā)高熱屬于邪熱熾盛的，可酌加黃連,、黃芩,、山梔等；有痰多壅于咽喉的,，可酌加象貝母,、瓜蔞皮等；有口干舌紅屬于陰虛火旺的,，可酌加生地,、玄參、麥冬等,；有腫脹紅痛的,，可酌加丹皮、赤芍等,；有大便秘結(jié)的,，可酌加火麻仁、玄明粉等,。本方在臨床應(yīng)用中,，一般沒有什么副作用。個(gè)別病員反映服藥后可有惡心或輕度嘔吐現(xiàn)象,，這主要和病員素有胃病而服藥方法不適當(dāng)有關(guān),。為了克服這一現(xiàn)象，最好在飯后1~2小時(shí)緩緩咽下,，同時(shí),，對(duì)于方中的山豆根,、枯梗、射干等藥的用量可適當(dāng)減少,，因?yàn)?，它們?duì)胃有一定的刺激性，用量減少后,，不再會(huì)有任何不良反應(yīng),。
至于慢性咽喉部的炎癥，如陰虛喉痹等,，我主要用另一經(jīng)驗(yàn)方“養(yǎng)陰利咽湯”來進(jìn)行治療,。養(yǎng)陰利咽湯方中的藥物是南北沙參(各)10克，川百合12克,，白桔梗4.5克,，射干4.5克，生甘草3克,，天花粉10克,。方中的沙參能養(yǎng)肺胃之陰,，清肺胃之熱，百合也是清肺養(yǎng)陰的要藥,，都是針對(duì)病因陰虛不足而用,；再配合射干、桔梗,、甘草清熱利咽,，花粉潤燥，針對(duì)病證而進(jìn)行治療,，在中醫(yī)學(xué)上稱作“標(biāo)本兼治”,。
這張方子也可根據(jù)臨床表現(xiàn)癥狀適當(dāng)加味應(yīng)用。例如：咽喉干燥可加玄參,，咽喉作癢可加牛蒡子,，咽喉充血明顯可加黃芩，痰多可酌加冬瓜子等,。如果病人兼有肝氣郁結(jié),，需要用疏肝理氣藥的時(shí)候，切忌選用辛燥之品,，以免耗傷陰分,；在這種情況下，我一般都用氣味芳香，輕宣理氣之品,，如綠萼梅,、野薔薇花等；看似輕淡之品,，卻每奏奇效,。
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