I導(dǎo)讀:第一個(gè)“嗜睡”病例,作者在按語(yǔ)中說(shuō)是自己“瞎碰”治好了的。其實(shí),,作者之所以這么說(shuō),,是因?yàn)樽约簺](méi)治過(guò)這個(gè)“病”,沒(méi)有治療這個(gè)病的經(jīng)驗(yàn),。但此病的證型屬于氣虛,,這在臨床非常常見(jiàn)。那為什么作者會(huì)認(rèn)為自己是“瞎碰”治好的,?真的是偶然嗎?(編輯/居業(yè)) 福洞二小劉校長(zhǎng)之妻周玉芬,,年37歲,,得嗜睡證一年多。不論白天晩間都能睡,,且無(wú)夢(mèng),,陰天稍好,晴天太陽(yáng)一出來(lái),,即不欲睜眼,,昏昏睡去。問(wèn)其起病之由,,謂平常本來(lái)就愿睡,,一年前得蕁麻疹,每天下午身上起風(fēng)團(tuán),。大隊(duì)衛(wèi)生所大夫?qū)掖螢橹∽⒈胶@?、撲爾敏等,遂致風(fēng)團(tuán)未愈而睡證成矣,。 現(xiàn)癥: 睡后仍想睡,,如果沒(méi)人叫,可以一天都在睡,。睡后仍覺(jué)頭暈,,有時(shí)偶覺(jué)后頭痛,,但并不重,脈弱無(wú)力,,苔略白膩,,時(shí)覺(jué)五心煩熱。 證屬氣虛,,清陽(yáng)不升,,濕濁不化,治用益氣化濁,。 黨參15g,,黃芪15g,白術(shù)10g,,當(dāng)歸10g,,甘草10g,陳皮5g,,柴胡5g,,升麻5g,菊花15g,,遠(yuǎn)志10g,,菖蒲10g,鱉甲15g,。6劑,。水煎服。知柏地黃丸一盒,,每次1丸,,每日2次,滋陰瀉火,,用以照顧午后五心煩熱,。 數(shù)日后,患者來(lái)告訴我說(shuō),,服藥4劑即愈,,還有2劑不再服。1988年11月8日隨訪,,已5個(gè)月,,病未復(fù)發(fā)。
2005年7月6日,岸堤興旺莊馬丙山的妻子,,年45歲,,患耳鳴3月余,起初尚微,,近一月漸漸加重,。 脈細(xì)弱,苔薄白,,耳鳴以晨起為重,,聲如蟬鳴,時(shí)輕時(shí)重,,伴有頭暈,。血壓80/60mmHg。 此前有老中醫(yī)曾按腎虛耳鳴治,,服十幾劑藥而無(wú)明顯效果,。我辨證為氣虛耳鳴,考慮患者長(zhǎng)期在大棚種菜,,棚內(nèi)濕熱太重,,遂加芳化開(kāi)竅之品,處方用補(bǔ)中益氣湯加減: 黃芪45g,人參10g,,當(dāng)歸10g,,白術(shù)10g,甘草10g,,陳皮5g,,升麻5g,柴胡10g,,枸杞10g,,菊花10g,菖蒲10g,,蟬蛻5g,,葛根40g。3劑,。
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