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在身高較矮的娃娃中,，有兩類比較常見,，一類是遺傳性身矮，一類是“晚長”性身矮,。 Q1 怎樣才能知道孩子不是“晚長”呢,？ “晚長”沒有確切的檢測手段，醫(yī)生通常是憑借臨床經(jīng)驗(yàn),，或以下線索進(jìn)行推測的： 晚長的孩子出生時(shí)的身長通常都是正常的,。 3-6月齡，身高增長速度開始下降,。雖然正常寶寶在這個(gè)月齡生長速度也會下降,，但“晚長”的寶寶生長速度下降的會更明顯一些，持續(xù)時(shí)間也會更長一些,。 3-4歲以后,，每年的身高增長速度雖然正常，但在正常范圍的低限值,，比如女孩每年增長4-5厘米，男孩每年增長3.5-4.5厘米,。 圖片來源：bigstock 晚長的孩子生長曲線雖然持續(xù)在比較低的百分位,，但整體趨勢還是穩(wěn)定的，不會有大幅下滑的現(xiàn)象,。 晚長的孩子骨齡通常會延遲,。 晚長孩子的父母雙方或其中之一小時(shí)候也有“晚長”的現(xiàn)象。 晚長的孩子一旦進(jìn)入青春期后,，身高會出現(xiàn)迅速增長,，有些孩子身高的猛漲期還會比其他孩子更長一些,。 Q2 “晚長”的娃，身高能不能追趕上呢,？ 如果前期與同齡人相比,，身高落后不多，遺傳條件不錯(cuò),，經(jīng)過后期追趕,，成年身高基本能達(dá)到正常水平、或與遺傳相符,，或超過遺傳,。 但也有一些娃，前期受各種不利因素干擾,，身高增長很慢,，與同齡人相比落后很多，即使經(jīng)過后期的追趕,，雖然能有所提升,，但提升的幅度因人而異，有人能達(dá)到理想身高,，有人則不能,。 不利因素干擾包括： 不良飲食習(xí)慣、疾病干擾,、不合理用藥,、睡眠不足、情緒壓力,、缺少運(yùn)動等,。 上圖是一張“晚長”孩子的生長曲線，從圖上可以看出該名兒童小的時(shí)候,，身高一直位于最低線,，甚至還跌出了最低線第3百分位以下。 但是從14歲開始,，身高開始出現(xiàn)猛長,，到18-19歲的時(shí)候，身高追趕到了第25百分位,，達(dá)到了正常人群的身高水平,。 Q3 “晚長”的孩子需要看診嗎？ 還用上面這張圖舉例,，在中國兒童中,，18歲男孩25百分位的身高是168.6，其實(shí)是正常身高（詳情請翻閱：《0-18歲兒童生長標(biāo)準(zhǔn)自測指南》）。 但隨著社會的發(fā)展,，家長對孩子未來的身高預(yù)期越來越高,，因此，對于“晚長”的孩子來說,，如果前期身高差距較大,，對未來身高預(yù)期又很高，那家長應(yīng)該帶孩子定期隨診,，監(jiān)測身高追趕的情況,。 畢竟，只有走好生長發(fā)育過程中的每一小步,，才能成就未來的華麗蛻變,。 醫(yī) 生 介 紹 王淑穎 兒童內(nèi)分泌醫(yī)生 醫(yī)學(xué)碩士 ◆ 王淑穎醫(yī)生畢業(yè)于天津醫(yī)科大學(xué)并獲醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位，學(xué)習(xí)方向?yàn)閮嚎萍皟嚎苾?nèi)分泌學(xué),，碩士期間于天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院（綜合兒內(nèi)科,、兒童內(nèi)分泌科）工作。畢業(yè)后,，任職于首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院兒內(nèi)科病房（呼吸,、消化、神經(jīng),、血液,、 風(fēng)濕免疫、NICU,、PICU）,、兒童內(nèi)分泌科、門急診,。 ◆ 王醫(yī)生從事臨床工作20余年,。2012年加入北京和睦家醫(yī)院，先后負(fù)責(zé)兒科門急診,、兒科病房,、兒童預(yù)防保健科、兒童內(nèi)分泌科,、NICU,、PICU的工作。目前主要負(fù)責(zé)身高管理,、矮小癥,、性早熟、青春期發(fā)育,、體重管理、兒童保健、疫苗接種,、糖尿病,、甲狀腺疾病，以及兒科常見病,、多發(fā)病的診斷與治療,。 ◆ 王醫(yī)生熟練掌握心肺復(fù)蘇方法，并完成北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部的住院醫(yī)培訓(xùn),。此外,，還曾于美國 Henry Ford 醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。現(xiàn)任國際母乳指導(dǎo)培訓(xùn)講師,、中國研究型醫(yī)院母乳喂養(yǎng)學(xué)組委員,、北京海淀醫(yī)學(xué)會兒科委員。 楊凌 兒童內(nèi)分泌醫(yī)生 醫(yī)學(xué)博士 ◆ 楊醫(yī)生1997年畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué)兒科系,，之后于2006年及2011年從協(xié)和醫(yī)科大學(xué)分別獲得醫(yī)學(xué)碩士及醫(yī)學(xué)博士學(xué)位,。1997年至2011年，楊醫(yī)生在中日友好醫(yī)院兒科門急診,、住院部（包括普兒,、NICU）工作15年，擔(dān)任兒科全科,、家庭醫(yī)生10年,。熟練掌握兒內(nèi)科常見疾病的診治、新生兒,、過敏性疾病和兒童生長發(fā)育,。楊醫(yī)生主攻專業(yè)為小兒內(nèi)分泌，擅長性早熟及甲狀腺疾病的診療,。 ◆ 在加入北京和睦家醫(yī)院之前,，楊醫(yī)生擁有20多年的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，作為家庭醫(yī)生深受家長們的喜愛和信任,，愿意用更優(yōu)異的醫(yī)療服務(wù)回饋小朋友和父母們,。   |
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