1）什么是骨齡及骨齡標(biāo)準(zhǔn)？

　　骨齡是骨骼年齡的簡(jiǎn)稱,，它是以小兒骨骼實(shí)際發(fā)育程度同標(biāo)準(zhǔn)發(fā)育程度進(jìn)行比較,，所求得的一個(gè)發(fā)育年齡。骨齡在很大程度上代表了兒童真正發(fā)育水平,，因此用骨齡來(lái)判定人體成熟度比實(shí)際年齡更為確切,。臨床上己不在把個(gè)體的骨骼成熟度與標(biāo)準(zhǔn)圖譜加以比較，而是采用國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)采用29塊骺軟骨中13塊代表性骺軟骨等級(jí),，然后計(jì)算出數(shù)據(jù)得出骨齡,，該年齡即為其骨齡，它是確定骨成熟的指標(biāo),。

　?。?）醫(yī)生為什么要經(jīng)常測(cè)定兒童的骨齡？

　　人類骨骼發(fā)育的變化基本相似,，每一根骨頭的發(fā)育過(guò)程都具有連續(xù)性和階段性,。不同階段的骨頭具有不同的形態(tài)特點(diǎn)，因此,，骨齡評(píng)估能較準(zhǔn)確地反映個(gè)體的生長(zhǎng)發(fā)育水平和成熟程度,。它不僅可以確定兒童的生物學(xué)年齡，而且還可以通過(guò)骨齡及早了解兒童的生長(zhǎng)發(fā)育潛力以及性成熟的趨勢(shì)：通過(guò)骨齡還可預(yù)測(cè)兒童的成年身高,，骨齡的測(cè)定還對(duì)一些兒科內(nèi)分泌疾病的診斷有很大幫助,。同時(shí)對(duì)于一些身材矮小的患者的治療有很大的指導(dǎo)意義。

　?。?）骨齡為何可以反映兒童身高的潛力,？

　　骨骼年齡，簡(jiǎn)稱骨齡，是由兒童的骨骼鈣化程度所決定的,。因?yàn)楣驱g能較精確的反映人從出生到完全成熟的過(guò)程中各年齡階段的發(fā)育水平，所以它在各發(fā)育年齡中的應(yīng)用最為廣泛,。尤其在內(nèi)分泌疾病,、發(fā)育障礙、營(yíng)養(yǎng)障礙,、遺傳性疾病及代謝性疾病的分析與診斷方面,，骨齡更具重要作用。利用骨齡推斷的發(fā)育情況,，從而反映身體生長(zhǎng)發(fā)育的狀態(tài),，有助于了解兒童身高發(fā)育的潛力。例：某男童年齡12歲但是其骨齡是13歲,，這說(shuō)明該男童雖然只有12歲,，但其發(fā)育速度較快，其身體的生理發(fā)育水平已經(jīng)達(dá)到了13歲男童的水平,。因?yàn)橹袊?guó)男子的手腕骨發(fā)育成熟年齡是約為18.4歲,，所以正常情況下該男童繼續(xù)生長(zhǎng)發(fā)育的時(shí)間將不會(huì)超過(guò)5.4年。而假如他的骨齡是11歲,，則說(shuō)明他的發(fā)育速度較慢,，只發(fā)育到了正常兒童11歲的水平，因此正常情況下他剩余的發(fā)育時(shí)間還有7.4年可以認(rèn)為這個(gè)女孩在身高生長(zhǎng)方面有更大的潛力,。

　?。?）青少年一般什么時(shí)候骨齡閉合？

　　一般女孩是在17歲,，男孩是在18歲閉合,，一般來(lái)說(shuō)女孩在青春期10至12歲發(fā)育最快，男孩在12-14歲發(fā)育最快,。一般來(lái)說(shuō)女12歲左右來(lái)月經(jīng),，男孩12歲睪丸開始變大，13歲變音,，這里都指的是骨齡,，而不是年齡，因?yàn)槊總€(gè)人生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)間都會(huì)有不同,，一生中青春期長(zhǎng)的最快,，一年中春天生長(zhǎng)的最快。

（5）給孩子測(cè)骨齡為什么要用中華05標(biāo)準(zhǔn)?

中華05標(biāo)準(zhǔn)是目前中國(guó)最新國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),，如果使用舊標(biāo)準(zhǔn)（CHN法06年已被中華05標(biāo)準(zhǔn)替代）,，國(guó)外標(biāo)準(zhǔn)（GP法TW3法）測(cè)算骨齡數(shù)據(jù)明顯偏大，是由于標(biāo)準(zhǔn)落后導(dǎo)致的，骨齡誤差偏大有可能導(dǎo)致不必要的各種檢查,，強(qiáng)烈建議使用中華05標(biāo)準(zhǔn)評(píng)估骨齡與預(yù)測(cè)未來(lái)身高,，由于數(shù)據(jù)改進(jìn)，有可能部分孩子不需要藥物干預(yù),。

檢測(cè)骨齡去省城兒科內(nèi)分泌科,，主要是拍張左手骨齡片，然后有影像科專職技師計(jì)算骨齡數(shù)據(jù),，然后再找內(nèi)分泌科醫(yī)生分析解答,，目前許多醫(yī)院沒有專職影像骨齡鑒定師，由醫(yī)生對(duì)照書,，這樣短時(shí)間預(yù)估數(shù)據(jù)誤差極大,。尤其是性早熟或者矮小孩子的骨齡片住住是異常片，必須計(jì)算十三塊骺軟骨各個(gè)等級(jí)劃分算出數(shù)據(jù),，熟練的鑒定師也要十五分鐘以上才能保證數(shù)據(jù)可靠性,。

特別強(qiáng)調(diào)，決定孩子能不能長(zhǎng),，孩子要不要藥物干預(yù),，預(yù)測(cè)孩子未來(lái)身高不是年齡而是骨齡決定的，所以家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子偏矮,，性早熟苗頭,，及時(shí)檢測(cè)一下骨齡，準(zhǔn)確預(yù)測(cè)一下未來(lái)身高是非常有必要了,。建議孩子5歲后每年測(cè)一次骨齡,，身高偏矮，性早熟孩子每半年一次,。

我是徐永劍所長(zhǎng),，因?yàn)闀r(shí)間原因，手寫初稿,，不足地方多多包涵,，有什么孩子身高或者骨齡鑒定方面問(wèn)題可以關(guān)注并評(píng)論。