   ” “太感謝你們了,，聽說珠海市人民醫(yī)院引進(jìn)了新技術(shù)，我專門從深圳跑過來就診的,?！?/p> 2022年8月24號(hào)，珠海市人民醫(yī)院介入醫(yī)學(xué)科陸驪工教授團(tuán)隊(duì)及澳門鏡湖醫(yī)院外科羅光輝教授團(tuán)隊(duì)在我院首次開展合作,，為一名中年肝腫瘤患者完成珠海首例腹腔鏡超聲引導(dǎo)下肝腫瘤微波消融術(shù),，手術(shù)過程十分順利，為珠海市腫瘤介入治療方法填補(bǔ)了空白,。 宋先生是一名結(jié)腸癌切除術(shù)后的患者,，近幾個(gè)月來因腹痛在外院就診,，診斷出肝內(nèi)多發(fā)轉(zhuǎn)移瘤，在外院一直治療欠佳,，近期,，聽聞珠海市人民醫(yī)院在陸驪工院長帶領(lǐng)下開設(shè)了肝癌MDT專家組，專門從深圳跑過來珠海市人民醫(yī)院血管腫瘤介入科專家門診就診,。 在經(jīng)過陸驪工院長帶領(lǐng)的肝癌MDT專家組針對患者病情的嚴(yán)謹(jǐn)討論下,，認(rèn)為患者身體情況較差、肝功能受損,、肝內(nèi)病灶多發(fā),，可行微波消融術(shù)等局部治療，但考慮患者腫瘤多位于肝邊緣,，貼近周圍臟器,，單純超聲或CT下定位不佳，容易造成周圍臟器損傷或癌灶消融不全等,，所以決定引入了澳門鏡湖醫(yī)院羅光輝教授團(tuán)隊(duì),，在腹腔鏡的幫助下可以安全地把腫瘤與腹壁及胃腸道分開，夾閉風(fēng)險(xiǎn)血管,，并可實(shí)時(shí)監(jiān)控消融過程,，隨時(shí)可調(diào)整消融角度，這是對患者治療的最佳方案,。因此,，在與患者及其家屬充分溝通之下，患者及其家屬當(dāng)即同意進(jìn)行我院首例腹腔鏡下肝腫瘤微波消融術(shù),。 2022年8月24日 陸驪工教授團(tuán)隊(duì)的李勇副主任醫(yī)師、王勇副主任醫(yī)師,、劉冰主治醫(yī)師,、周瑤住院醫(yī)師與羅光輝教授首次開展合作，在我院北區(qū)高端介入復(fù)合手術(shù)室下為宋先生行腹腔鏡下肝腫瘤微波消融術(shù),。  術(shù)中,，羅光輝教授先為患者順利插入腹腔鏡，建立可視通道,，分離肝周韌帶及周圍胃腸道,。  隨后，介入醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師李勇在腹腔鏡的直視下順利將腹腔鏡超聲探頭置于肝臟表面,，在腹腔鏡超聲引導(dǎo)下將微波消融針刺入腫瘤內(nèi)部,，于實(shí)時(shí)超聲引導(dǎo)下進(jìn)行微波消融術(shù)，消融過程十分順利,。整個(gè)過程清晰可見,，醫(yī)生通過動(dòng)態(tài)觀察,，確保了每個(gè)癌灶部分被充分消融殺死。  順利完成消融術(shù)后,，醫(yī)生再對患者進(jìn)行CT增強(qiáng)掃描,，確保手術(shù)的安全性及評估手術(shù)的療效。 術(shù)后,，在介入醫(yī)學(xué)科護(hù)士長鄧飛燕團(tuán)隊(duì)的精心護(hù)理下,，患者全麻術(shù)后恢復(fù)迅速，無不良反應(yīng)及手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥,，腹痛癥狀完全緩解,，生活質(zhì)量明顯改善。
近年來肝惡性腫瘤的治療越來越強(qiáng)調(diào)多學(xué)科協(xié)助,，綜合性治療,，此次是我院首例腹腔鏡輔助超聲引導(dǎo)聯(lián)合CT引導(dǎo)下微波消融術(shù)治療肝腫瘤，相比于經(jīng)皮,、開腹輔助,，腹腔鏡的輔助下具有創(chuàng)傷小、定位精準(zhǔn),、手術(shù)時(shí)間短等優(yōu)勢,，對病人的身體基礎(chǔ)要求較小，患者及其家屬可接受性大,，術(shù)后患者的恢復(fù)也較快,。此外，本次合作還加強(qiáng)了珠海市人民醫(yī)院與澳門醫(yī)療專家團(tuán)隊(duì)更緊密的合作,。最后,，介入醫(yī)學(xué)科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)將在未來繼續(xù)與國際高端技術(shù)接軌，發(fā)揮自身醫(yī)療優(yōu)勢,，更好的造?；颊撸Ｕ习傩盏纳】?。 Q 腹腔鏡超聲引導(dǎo)到底是什么,？ A 腹腔鏡是一種微創(chuàng)外科手術(shù)，它是類似電子胃腸鏡,，是一種帶有可視化下的器械,。一般腹腔鏡手術(shù)多采用2～4孔操作法，其中一個(gè)開在人體的肚臍眼上,，使用冷光源提供照明,，將腹腔鏡鏡頭（直徑為3～10mm）插入腹腔內(nèi)，運(yùn)用數(shù)字?jǐn)z像技術(shù)使腹腔鏡鏡頭拍攝到的圖像通過光導(dǎo)纖維傳導(dǎo)至后級信號(hào)處理系統(tǒng),，并且實(shí)時(shí)顯示在專用監(jiān)視器上,。然后醫(yī)生通過監(jiān)視器屏幕上所顯示患者器官不同角度的圖像,，對病人的病情進(jìn)行分析判斷，隨后進(jìn)行一系列手術(shù)操作,，形成動(dòng)態(tài)化,、個(gè)體化的手術(shù)治療措施。
Q 那么微波消融術(shù)是什么呢,？ A 微波消融術(shù)是介入眾多術(shù)式中的一種，它是利用高頻電磁波作用于腫瘤部位,，此時(shí)受消融部位會(huì)因吸收大量的微波能而迅速產(chǎn)生大量的熱量,，從而達(dá)到使腫瘤組織不可逆的變性壞死，達(dá)到腫瘤完全滅活的目的,，它具有升溫快、用時(shí)短,、患者本身打擊小,、微創(chuàng)等特點(diǎn)。 想要更多了解,，還可以看我們之前的科普哦：Ding!熱包子的“微波”竟然也能治腫瘤,！ Q 這個(gè)技術(shù)有什么優(yōu)點(diǎn)呢？ A 近年來,，腫瘤的治療越來越強(qiáng)調(diào)多學(xué)科協(xié)作,，正因此理念的更新,，腹腔鏡結(jié)合微波消融術(shù)將外科及介入完全的結(jié)合，形成了對腫瘤病變的精確打擊,。在腹腔鏡的輔助之下,，術(shù)者可以在可視化及動(dòng)態(tài)化的檢測之下對腫瘤組織進(jìn)行微波消融，在術(shù)中最大程度地避免損傷周圍正常組織,，達(dá)到對腫瘤的精準(zhǔn)打擊,，患者的獲益可以得到極大的提升。 陸驪工教授肝癌MDT專家組 陸驪工教授是國內(nèi)介入醫(yī)學(xué)領(lǐng)域著名專家,，作為學(xué)科帶頭人創(chuàng)建了廣東地區(qū)最大規(guī)模的介入診療中心和介入醫(yī)學(xué)研究中心,。擅長腫瘤介入及外周血管介入治療，對于大血管及下肢血管疾病介入治療具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),，在肝癌的綜合介入治療方面有深厚的造詣,，如肝癌的介入微創(chuàng)治療、精準(zhǔn)靶向治療,、個(gè)體化基因治療等,，在省內(nèi)首創(chuàng)肝癌門靜脈癌栓綜合治療方案，主持/參與編寫國家衛(wèi)健委《原發(fā)性肝癌診療規(guī)范》,、國家衛(wèi)健委《腫瘤消融治療技術(shù)管理規(guī)范》,、《中國放射性粒子植入治療技術(shù)管理規(guī)范》《中國肝細(xì)胞癌經(jīng)動(dòng)脈化療栓塞治療（TACE）臨床實(shí)踐指南》、《影像引導(dǎo)肝臟腫瘤熱消融治療技術(shù)臨床規(guī)范化應(yīng)用專家共識(shí)》等多部?？萍膊≡\療指南/專家共識(shí),。獲全國衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)先進(jìn)工作者，全國五一勞動(dòng)獎(jiǎng)?wù)?，廣東省醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才,，首屆廣東省醫(yī)師獎(jiǎng)等榮譽(yù)稱號(hào)。  肝癌MDT專家組由國家介入名醫(yī),、珠海市人民醫(yī)院院長陸驪工教授作為組長,，參加科室包括介入醫(yī)學(xué)科、普外二科,、腫瘤科,、感染肝病科、中醫(yī)科,、腫瘤放療科,、醫(yī)學(xué)影像科、核醫(yī)學(xué)科,、病理科,、精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)診療中心等，必要時(shí)邀請其他相關(guān)學(xué)科以及心理,、麻醉,、藥學(xué),、營養(yǎng)、護(hù)理方面的專家參與,。成員均為主任醫(yī)師及副主任醫(yī)師,。 文章來源于： 珠海市人民醫(yī)院 |
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