肝尾狀葉位于下腔靜脈前方,，第一肝門后方，位置深在,，比鄰重要結(jié)構(gòu),，以往被認(rèn)為是經(jīng)皮消融手術(shù)治療的禁區(qū)。近日吉林大學(xué)第一醫(yī)院腹部超聲科張德智副教授團(tuán)隊完成一例尾狀葉肝癌超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮微波消融治療,，突破該禁區(qū),，并取得圓滿的治療效果。

病例:患者男性,，45歲,，主訴:發(fā)現(xiàn)丙肝病原學(xué)陽性1年，嘔血2個月入院,。MRI示尾狀葉可見一大小為1.9cm的結(jié)節(jié),，考慮原發(fā)性肝癌。經(jīng)多學(xué)科會診,，考慮腫瘤位于尾狀葉,，患者肝功能差，不適宜外科手術(shù)切除,，可行超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮微波消融治療,。術(shù)后復(fù)查增強(qiáng)CT顯示消融壞死不僅完全覆蓋腫瘤,，并且達(dá)到大于0.5cm的完全消融邊界。

 腹部超聲科（原肝膽胰內(nèi)科超聲室）在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,，在?？∑嬷魅魏妥Ｓ讨魅蔚膸ьI(lǐng)下，于2014年在全省范圍內(nèi)率先開展超聲引導(dǎo)下微波消融治療肝癌技術(shù),，并與北京301醫(yī)院介入超聲科聯(lián)合,，形成協(xié)作單位，為廣大患者提供微創(chuàng)治療的機(jī)會,。

我國是肝病大國,，肝癌發(fā)病率高，每年因肝癌死亡的患者超過百萬,。對于肝癌治療,，目前國內(nèi)外治療指南中公認(rèn)的局部根治性治療方法包括：手術(shù)切除和消融治療。微波消融治療被認(rèn)為是目前最成熟,、最先進(jìn)的局部消融技術(shù)之一,，具有局部腫瘤滅活效果好，創(chuàng)傷小,，能最大限度的保留肝臟功能等優(yōu)點,。張德智副教授于2014年在北京301醫(yī)院梁萍主任（全國介入超聲主委，微波消融治療創(chuàng)始人）的團(tuán)隊完成3年的博士學(xué)習(xí),，把超聲引導(dǎo)下微波消融治療肝癌技術(shù)帶回吉林省,，并順利開展，截止目前已治療患者近千例,，年手術(shù)量近300例,，位于東三省領(lǐng)先地位。吉大一院微波消融肝癌技術(shù)的廣泛應(yīng)用離不開院領(lǐng)導(dǎo)和兄弟科室（肝膽胰內(nèi)科,，麻醉科,，介入放射科，肝膽外一科,，肝膽外二科）的大力支持和幫助,，腹部超聲科一定不忘初心，砥礪前行,。

                                 吉大一院腹部超聲科