足胻消腫湯

組成：焦檳榔12-18g,、茯苓20-30g,、木瓜10g,、蒼術(shù)6g,、紫蘇梗和葉9g、生薏苡仁30g,、防己10g,、桔梗4.5g、吳茱萸6g,、黃柏10g,、牛膝12-15g,。

功能：降氣行水，祛濕消腫,，散寒溫經(jīng),，舒筋活絡(luò)。

主治：風(fēng)寒濕之邪注于小腿,、足踝而致兩足及胻踝浮腫脹痛,、沉重、麻木,，筋脈攣急,，行走障礙等。包括西醫(yī)診斷的下肢淋巴或靜脈回流障礙等引起的足,、踝,、小腿下部（胻）腫脹疼痛。

方解：本方據(jù)《證治準繩》雞鳴散加減而成,。

方中以檳榔辛溫降氣,，質(zhì)重達下，破滯行水為主藥,；

輔以茯苓,、紫蘇散寒行氣，辟穢祛濕,；

佐以生薏苡仁,、木瓜理脾行濕，舒筋活絡(luò),；蒼術(shù),、黃柏、防己益腎祛水,，躁濕濁,；桔梗宣肺氣而利水；

牛膝引藥下行直達病所,，為使藥,。

全方共湊降氣行水，祛濕消腫,，舒筋活絡(luò),，散寒溫經(jīng)之功效。

加減：

1,、濕郁化熱,，癥見足胻腫脹灼熱，口干口喝，舌質(zhì)紅,，苔黃,，脈滑者，去吳茱萸,、蒼術(shù),，加重黃柏為12g，另加木通,、澤瀉,、連翹、滑石等,。

2,、兼有腎虛而腰酸腿軟，足跟疼痛,，尺脈弱者,，去桔梗、黃柏,，加桑寄生,、川續(xù)斷、杜仲等,，或兼服八味腎氣丸,。

3、若足胻浮腫,，并見青筋怒張或皮下青色脈絡(luò)縷縷,，舌質(zhì)黯或有瘀斑者，加紅花,、赤芍,、澤蘭、瞿麥,、白茅根等,。

驗案：黨某某，男,，55歲,，工人，1980年5月23號初診,。

1966年開始左下肢浮腫10余年,，以后逐漸至雙足及下肢均浮腫脹痛，麻木筋攣,，步履艱難,，雙足浮腫而致夏天不能穿鞋而穿棉鞋,。近4年來加重,，每到夏季就復(fù)發(fā),，逢雨天更加重。

西醫(yī)診斷為下肢靜脈回流受阻,，曾服多種中西藥均不效,，西醫(yī)建議手術(shù)治療。近又發(fā)作如上述,，且有頭暈,。

觀其舌苔薄白，切其脈皆弦,。約其每年夏天來治,，連治三年。

辯證：濕邪下注,，絡(luò)脈受阻,，氣機不暢而致足胻腫脹。屬中醫(yī)腳氣病范疇,。

治法：降濁利水行氣,，佐以益腎。

處方：焦檳榔12g,、木瓜10g,、茯苓20g、生薏苡仁30g,、防己10g,、吳茱萸6g、蒼術(shù)6g,、炒黃柏10g,、桑寄生20g。

1980年6月3號,，二診,，足胻腫脹沉重感均減輕，舌苔薄白,，脈沉弦,。上方茯苓改為30g、蒼術(shù)改為9g,、繼續(xù)服12付,。

1980年6月17號，三診,，頭暈及下肢浮腫均明顯減輕,，足胻仍感發(fā)脹。上方改焦檳榔15g，加紅花6g,，服12付,。

1980年夏，共服用上述中藥68付,，癥狀消失,。

1981年、1982年夏天均服上述中藥預(yù)防,。追訪三年,，未見復(fù)發(fā)。