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焦樹德經(jīng)驗(yàn)方 12.足?消腫湯 功能：降氣行水，祛濕消腫,，散寒溫經(jīng),，舒筋活絡(luò)。 主治：風(fēng)寒濕之邪流注于小腿,、足踝而致兩足及腑踝浮腫脹痛,、沉重、麻木,，筋脈攣急,，行走障礙等。包括西醫(yī)診斷的下肢淋巴或靜脈回流障礙等引起的足,、踝,、小腿下部（胻）腫脹疼痛。 組方醫(yī)理：本方據(jù)《證治準(zhǔn)繩》雞鳴散加減而成,。方中以檳榔辛溫降氣,，質(zhì)重達(dá)下，破滯行水為主藥,；輔以茯苓,、紫蘇散寒行氣，辟穢祛濕,；佐以生薏苡仁,、木瓜理脾行濕，舒筋活絡(luò),，蒼術(shù),、黃柏、防己益腎祛水,，吳茱萸溫肝腎,，燥濕濁，桔梗宣肺氣而利水,；牛膝引藥下行直達(dá)病所,，為使藥。全方共奏降氣行水,、祛濕消腫,、舒筋活絡(luò),、散寒溫經(jīng)之功效。 加減運(yùn)用：濕郁化熱,，癥見足胻腫脹灼熱,，口干口渴，舌質(zhì)紅,，苔黃,，脈滑數(shù)者，可去吳茱萸,、蒼術(shù),，加重黃柏為12g,另加木通、澤瀉,、連翹,、滑石等；兼有腎虛而腰酸腿軟,，足跟疼痛,，尺脈弱者，可去桔梗,、黃柏,，加桑寄生、川續(xù)斷,、杜仲等,，或兼服濟(jì)生腎氣丸；若足腑浮腫,，并見青筋怒張或皮下青色脈絡(luò)縷縷,，舌質(zhì)黯或有瘀斑者，可加紅花,、赤芍,、澤蘭、瞿麥,、白茅根等。 驗(yàn)案舉例：黨某某,，男,，55歲，工人,，1980年5月23日初診,。1966年始左下肢浮腫10余年，以后漸至雙足及下肢均浮腫脹痛,，麻木筋攣,，步履艱難,，雙足浮腫而至夏天不能穿單鞋而穿棉鞋。近4年來加重,，每到夏季即復(fù)發(fā),，逢雨天更加重。西醫(yī)診斷為“下肢靜脈回流受阻”,，曾服多種中西藥物均不效,，西醫(yī)建議手術(shù)治療。今又發(fā)作如上述,，且有頭暈,。觀其舌苔薄白，切其六脈皆弦,。約其每年夏手來治,，連治3年。辨證：濕邪下注,，絡(luò)脈郁阻,，氣機(jī)不暢而致足脂腫痛。屬中醫(yī)腳氣病范疇,。 治法：降濁利濕行氣,，佐以益腎。處方：焦檳榔12g,木瓜10g,茯苓20g,生薏苡仁30g,防己10g,吳茱萸6g,蒼術(shù)6g,炒黃柏10g,桑寄生20g,。 1980年6月17日三診：頭暈及下肢浮腫均明顯減輕，足珩仍感發(fā)脹,。上方改焦檳榔15g,加紅花6g,服12付,。 1980年夏共服上述中藥68劑，癥狀消失,。1981年,、1982年夏天均服上述中藥預(yù)防。追訪3年,，未見復(fù)發(fā),。 |
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