舟骨的血供研究表明，舟骨的幾個主要血管從舟骨的遠(yuǎn)側(cè)和背側(cè)進(jìn)入舟骨,，這是推廣該入路的理由之一,。另一個選擇掌側(cè)入路原因是，Russe和之后的一些學(xué)者強(qiáng)調(diào)要糾正舟骨骨折或骨折不愈合時最常伴發(fā)的尖端指向背側(cè)的長焦畸形,。

Russe縱行皮膚切口

Z型切口

分離橈動脈掌支,；顯露橈腕掌側(cè)韌帶。插圖示分離的掌側(cè)橈舟頭韌帶和長橈月韌帶,，必須修復(fù)

橈掌側(cè)入路可擴(kuò)展至舟骨的遠(yuǎn)端

顯露舟骨遠(yuǎn),、近級，大多舟骨和橈骨遠(yuǎn)端可打入加壓螺釘區(qū)域

橈骨背側(cè)入路可以更好的顯露舟骨,，并可避免切斷重要的橈腕掌側(cè)韌帶和橈動脈的重要掌側(cè)分支，舟骨近側(cè)部分和橈骨莖突也看得以更好地顯露,。

背側(cè)入路橫行或弧形切口

梯形切開伸肌支持帶

關(guān)節(jié)囊切口平行于背側(cè)橈三角和腕骨間韌帶（小點狀）或是縱行切口（虛線）。

牽開關(guān)節(jié)囊筋膜瓣

鉤骨鉤的疼痛性不愈合需要手術(shù)的干預(yù)治療,。有三種不同入路：Guyon 間隙入路,，腕管入路和尺側(cè)入路,。

尺掌側(cè)入路切口a,3-5cm適合于鉤骨和豆骨骨折的顯露,；切口b,可延展的腕管入路,。

切口a,掀起屈肌支持帶,，松解小指對掌肌和掌短肌，顯露鉤骨鉤,。

腕管入路-切口b,切斷晚橫韌帶和腕關(guān)節(jié)掌側(cè)韌帶,。

鉤骨鉤的正中入路。松解小指展肌,，切斷豆掌韌帶,。

豆骨及其相關(guān)結(jié)構(gòu)存在疼痛性疾患時,，有時需切除此骨。在切除的過程中需要探查尺神經(jīng)和尺動脈,。豆骨是籽骨，位于尺側(cè)腕肌屈肌腱內(nèi),。尺側(cè)腕屈肌腱向遠(yuǎn)端延伸為豆鉤韌帶和豆骨掌骨韌帶,，止于鉤骨和第五掌骨,。豆骨的背側(cè)與三角骨相關(guān)節(jié),，尺側(cè)有伸肌支持帶附著,，橈側(cè)有屈肌支持帶附著。尺神經(jīng)和尺動脈位于其橈側(cè),。

顯露豆骨，以豆骨為中心的弧形切口

顯露尺側(cè)屈腕肌內(nèi)的豆骨,，牽開尺神經(jīng)及血管,。

Watson 和 Hempton  指出 SST關(guān)節(jié)融合術(shù)是治療一些臨床疾患的首選方法,，其中包括慢性舟月分離,。他們描述了一種顯露SST和橈舟關(guān)節(jié)的入路,。

橈背側(cè)橫行切口,。MC,，掌骨,。

顯露SST關(guān)節(jié),，牽引并保護(hù)背側(cè)的橈動脈和掌側(cè)的拇短伸肌腱和拇長展肌腱。

第一腕掌關(guān)節(jié)痛性關(guān)節(jié)炎和Bennett骨折時該區(qū)域最長需要手術(shù)切開顯露的兩種疾患,。可選擇背側(cè)入路、橈側(cè)入路,、掌側(cè)入路或是聯(lián)合入路。

橈背側(cè)縱行切口,。顯露第一腕掌關(guān)節(jié),。必須保護(hù)好橈神經(jīng)

拇指腕掌關(guān)節(jié)的掌側(cè)斜行切口

掌側(cè)入路Wagner 皮膚切口—平行第一掌骨的斜縱行切口,。

向尺側(cè)牽開魚際和橈神經(jīng)背側(cè)感覺支,，顯露舟骨遠(yuǎn)端,、大多角骨和第一掌骨,。

由于橈側(cè)拐棒手畸形存在很獨特的異常解剖結(jié)構(gòu)，因此有學(xué)者提出了針對該疾患的特殊手術(shù)入路,。這些入路的設(shè)計不僅要顯露解剖而已兼顧外觀和功能重建，因此該疾患中皮膚,、淺層軟組織和深層結(jié)構(gòu)都存在畸形,。