問口渴,、食欲食量等,，應(yīng)注意口干渴與否、飲食多少,、食欲食量,、喜進冷熱以及口中的異常味覺和氣味等。問二便,，應(yīng)注意詢問大小便的性狀,、顏色、氣味,、叫間,、量多少以及排便的次數(shù)和伴隨的癥狀等。

口渴與否,，常反映著人體津液的盛衰及輸布狀況,。在病變過程中口不渴，標(biāo)志著津液未傷,，多見于寒證,，或是沒有明顯的熱邪;若口渴，則多提示津液損傷,，或因津液內(nèi)停不能氣化上承所致,。應(yīng)根據(jù)口渴的特點、飲水的多少及有關(guān)兼癥加以分析辨別,。

一般地說,，口渴多飲，常見于熱證;大渴喜冷飲,，為熱盛傷津;渴喜熱飲,，飲量不多或口渴欲飲，水入即吐,，小便不利,，多為痰飲內(nèi)停，水津不能上承之證;口渴而不多飲,，常見于急性熱病,，多屬熱入營血;口干，但欲漱水不欲咽,，可見于瘀血;大渴引飲,，小便量多，是為消渴,。

了解患者食欲狀況，進食多少,，對于判斷病體的脾胃功能以及疾病的預(yù)后轉(zhuǎn)歸,，有較重要的臨床意義。

食欲減退或不欲食,，胃納呆滯,，多是脾胃功能失常的表現(xiàn)。若食少見于久病,，兼有面色萎黃,、形瘦,、倦怠等癥者，屬脾胃虛弱;而食少伴有胸閻,、腹脹,、肢體困重、舌苔厚膩者,，則多是脾濕不運,。

厭惡食物或惡聞食臭，即為厭食,，又稱“惡食”,，多見于傷食。婦女懷孕,，亦可有厭食的反應(yīng),，多因妊娠后沖脈之氣上逆，胃失和降所致,。厭油膩厚味,，多見于肝膽脾胃濕熱的病證。

食欲過于旺盛,，食后不久即感饑餓者,，為消谷善饑，往往身體反見消瘦,，這是胃火熾盛,，腐熟太過所致;有饑餓感，但不想吃,，或進食不多者,，稱為饑不欲食。多因胃陰不足,，虛火上擾所致;易饑多食,，但大便溏瀉，消化不好,，屬胃強脾弱,。

嗜食生米、泥土等異物,，尤多見于小兒,，往往是蟲積的征象。婦女妊娠偏嗜某種食物,，一般不屬病態(tài),。

疾病過程中，食量漸增，表示胃氣漸復(fù),，食量漸減,，常是脾胃功能衰退的表現(xiàn)。若久病之人,，本不能食,，但突然反而暴食，這是中焦脾胃之氣將絕的征象,，稱為“除中”，也是“回光返照”的一種表現(xiàn),。

主要是詢問患者口中的異常味覺與氣味?？诳?，多見于熱證，特別是常見于肝膽實熱的病變;口甜而膩,，多屬脾胃濕熱;口中泛酸,，多為肝胃蘊熱;口中酸餿，多為食積內(nèi)停;口淡乏味,，常見于脾虛不運,。

應(yīng)注意詢問大小便的性狀、顏色,、氣味,、叫間、量多少以及排便的次數(shù)和伴隨的癥狀等,。有關(guān)顏色,、氣味等內(nèi)容，已述于望診,、聞診中,，本節(jié)僅就二便性狀、次數(shù),、量多少及排便感等項內(nèi)容介紹如下,。

大便就其性狀而言,，除正常者外,，不外干和稀兩種情況。大便干燥堅硬,，排出困難,，排便間隔時間長，便次減少，稱為便秘,，多是熱結(jié)腸道,，或津虧液少，或氣液兩虧,，以致大腸燥化太過,，傳導(dǎo)不行所致;大便稀軟不成形，甚則呈水樣,，便次增多,，間隔時間相對縮短，稱為溏泄或泄瀉,，常見于脾失健運,，小腸不能分清別濁，水濕直趨大腸的病證;大便先干后溏,，多屬脾胃虛弱;大便時干時稀,，多為肝郁脾虛、肝脾不和;水糞夾雜,，下利清谷或五更泄瀉,，多為脾腎陽虛、寒濕內(nèi)盛;瀉下黃糜,，多屬大腸濕熱;大便夾有不消化食物,，酸腐臭穢，多是傷食積滯;老年人大便不干不稀,，而只是排便困難的,，多屬氣虛。

排便時,，肛門有灼熱感的,，多是熱迫直腸;大便滑脫不禁，肛門有下墜感甚或脫肛的,，多見于脾虛下陷的久泄;里急后重,，多見于痢疾;大便溏泄不爽，多是肝失疏泄的表現(xiàn);便色黑如柏油而大便反易,，多屬瘀血;腹痛則瀉,，瀉后痛減者多為傷食;瀉后痛不減者多是肝郁脾虛。

小便為津液所化,，了解小便的變化，可以察知津液的盈虧和有關(guān)內(nèi)臟的氣化功能是否正常,。尿量過多,，其病在腎，多屬虛寒，也常見于消渴證,。小便短少,，既可由于熱盛津傷，或汗,、吐,、下太過損傷津液，以致化源不足所致,，也常見于肺,、脾、腎功能失常,，氣化不利,，水濕內(nèi)停的病證。

小便不暢,，點滴而出為癃;小便不通，點滴不出的為閉,，一般統(tǒng)稱為“癃閉”,。癃閉因濕熱下注，或瘀血,、結(jié)石阻塞的,，多屬實證;若因腎陽不足，不能氣化,，或腎陰虧損,，津液內(nèi)虛的，多屬虛證,。

小便次數(shù)增多,，為小便頻數(shù)，短赤而急迫的,，多屬下焦?jié)駸?量多而色清的,，多屬下焦虛寒，腎氣不固,，膀胱失約;尿頻而澀少,，常是陰虛內(nèi)熱;小便數(shù)而大便硬，多是脾約病,。小便次數(shù)減少,，除屬津液虧耗，化源不足外,，還常見于氣化不利,，水濕內(nèi)停的病證。

小便時尿道疼痛，并常伴有急迫,、艱澀,、灼熱等感覺的，多是濕熱下注的淋證;小便后自覺空痛,，多屬腎氣虛衰;尿后余瀝不盡,，不自主地排尿，或不能控制的尿滴瀝,，稱為“尿失禁”,，多屬腎氣不固，若伴見神志昏迷則多是危重證候,。睡中不自主排尿,，是為遺尿，多屬腎氣不足的虛證,。