前幾天一則“建議盡早帶爸媽接種帶狀皰疹疫苗”的微博被廣大網(wǎng)友頂上了熱搜榜,,什么是帶狀皰疹,,如何預(yù)防,帶狀皰疹疫苗接種有哪些禁忌癥,,快來(lái)了解一下吧,!
全球普通人群帶狀皰疹的發(fā)病率為(3~5)/1 000人年,并逐年遞增2.5%~5.0%。帶狀皰疹的住院率(2~25)/10萬(wàn)人年,,復(fù)發(fā)率1%~6%,。 50歲后隨年齡增長(zhǎng),人體的免疫功能逐漸降低,,帶狀皰疹的發(fā)病率,、住院率和病死率均逐漸升高。 01 病因及發(fā)病原理
水痘恢復(fù)后殘余的VZV可沿感覺(jué)神轉(zhuǎn)移到脊髓后根神經(jīng)節(jié)或顱神經(jīng)節(jié)內(nèi)并潛伏,,當(dāng)機(jī)體抵抗力降低時(shí),,潛伏的病毒被激活,大量復(fù)制,,轉(zhuǎn)移到皮膚引起帶狀皰疹。 02 帶狀皰疹發(fā)病的危險(xiǎn)因素
女性發(fā)生帶狀皰疹風(fēng)險(xiǎn)高于男性,。 03 帶狀皰疹主要表現(xiàn)
好發(fā)部位為肋間,、頸部、面部及腰臀部,。
皮損沿某一周圍神經(jīng)區(qū)域呈帶狀排列,,多發(fā)生在身體的一側(cè),,一般不超過(guò)正中線。 病程一般2~3周,,老年人為3~4周,。 水皰干涸、結(jié)痂脫落后留有暫時(shí)性淡紅斑或色素沉著,。 疼痛可為鈍痛,、抽搐痛或跳痛,常伴有燒灼感,,多為陣發(fā)性,,也可為持續(xù)性。 老年,、體弱患者疼痛較為劇烈,。 04 帶狀皰疹常見(jiàn)并發(fā)癥 最常見(jiàn)的是帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛(PHN),PHN是皮疹愈合后持續(xù)1個(gè)月及以上的疼痛,,PHN發(fā)病率占帶狀皰疹患者的5%~30%,。 疼痛性質(zhì)多樣,,可為燒灼樣、電擊樣,、刀割樣,、針刺樣或撕裂樣。 明顯擾亂患者的睡眠、情緒,,影響工作和日常生活,,嚴(yán)重可導(dǎo)致精神障礙和抑郁。 30%~50%的患者疼痛持續(xù)超過(guò)1年,,部分病程可達(dá)10年或更長(zhǎng),。 05 帶狀皰疹的治療及注意事項(xiàng) 帶狀皰疹的治療目標(biāo)是緩解急性期疼痛,縮短皮損持續(xù)時(shí)間,防止皮損擴(kuò)散,,預(yù)防或減輕PHN等并發(fā)癥,。 主要包括抗病毒藥物治療,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療,,鎮(zhèn)痛治療,,物理治療,外用藥物治療及中醫(yī)中藥治療等,。 少食煎烤,、油炸之品,,忌辛辣刺激食物; 禁煙酒,。 要增減衣服做好保暖,,注意勞逸結(jié)合,避免過(guò)度勞累,。 06 帶狀皰疹的預(yù)防
哪些人需要打帶狀皰疹疫苗? 1. 50 歲以上的中老年人,,久病身體虛弱者,。
哪些人不適合接種? 1. 對(duì)疫苗任何成分有嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)史或在既往接種疫苗之后發(fā)生嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)的人不應(yīng)接種該疫苗,。
帶狀皰疹疫苗的不良反應(yīng): 注射部位局部不良反應(yīng):疼痛、發(fā)紅,、腫脹,。
07 “八問(wèn)”帶狀皰疹疫苗
接種帶狀皰疹疫苗后,機(jī)體會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)大和持久的免疫應(yīng)答反應(yīng),,預(yù)防病毒在體內(nèi)重新活躍,。 二問(wèn):帶狀皰疹疫苗能增加免疫力嗎? 能夠增加機(jī)體對(duì)水痘-帶狀皰疹病毒的免疫力,,達(dá)到預(yù)防病毒感染的目的,。
我國(guó)目前上市的帶狀皰疹疫苗是進(jìn)口疫苗,。
接種疫苗后4年,仍有可靠的保護(hù)效力,,對(duì)50歲以上成人和70歲以上成人預(yù)防帶狀皰疹的保護(hù)效力分別達(dá)93.1%和87.9%,,疫苗接種后免疫應(yīng)答可持續(xù)至少15年。
帶狀皰疹疫苗不能治療帶狀皰疹,正在患帶狀皰疹不能接診帶狀皰疹疫苗,。
患了帶狀皰疹疾病急性期結(jié)束且癥狀消失,就可以接診帶狀皰疹疫苗,。
有必要,既往得過(guò)帶狀皰疹的患者依舊有復(fù)發(fā)的幾率,,免疫力低下的人群有可能反復(fù)得帶狀皰疹,,建議接種帶狀皰疹疫苗,疫苗是預(yù)防帶狀皰疹的最有效手段,。
需接種兩次,中間間隔 2~6 月左右,。 |
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