例二王某,，女，29歲,。

初診∶1976年2月11日,。

主訴及病史∶閉經(jīng)9年。16歲月經(jīng)初潮,，經(jīng)期正常,。21歲插隊(duì)至江西后，經(jīng)遂閉阻3年未行,，后經(jīng)西藥周期療法則經(jīng)行,，停藥則經(jīng)閉，目前已過22天未行,，末次月經(jīng)1975年12月20日,，經(jīng)量極少（系用藥而來）,，2天即凈?，F(xiàn)感兩側(cè)乳房脹痛，口干欲飲;白帶不多,，色黃;腰酸,。脈細(xì)數(shù)，苔薄質(zhì)紅,。

診查∶肛檢子宮略小,，兩側(cè)附件陰性。

辨證∶肝腎陰虧,，郁火內(nèi)蘊(yùn),，氣滯血滯，脈絡(luò)閉阻,。

治法∶益腎養(yǎng)陰,，理氣活血調(diào)經(jīng)。

處方∶柴胡6g當(dāng)歸9g白芍術(shù)各9g生熟地黃各9g丹皮9g蓯蓉12g菟絲子12g郁金9g制香附12g牛膝15g川楝子12g益母草15g

二診∶1976年2月24日,。服上方藥12劑,，2月20日經(jīng)行，量較上次增多,，4天凈,，經(jīng)行后乳房脹痛消失。目前腰酸，面色不華,。脈細(xì),，苔薄白。證屬氣血不足,，肝腎虧損,，當(dāng)益腎養(yǎng)血，以固其本,，佐調(diào)氣血治標(biāo),。

處方∶黨參12g白術(shù)芍各9g當(dāng)歸9g川芎9g杜仲9g菟絲子12g仙靈脾9g生熟地黃各9g制香附12g艾葉9g

烏雞白鳳丸，每次經(jīng)后服10天,，每天1粒,。河車大造丸每次經(jīng)后服10天，每天9g,。上方藥帶回江西續(xù)服,，每月按期行經(jīng)。四個(gè)月后停藥,，經(jīng)事已準(zhǔn),，次年回滬探親，來院隨訪,、面色紅潤,，體力亦佳。

【按語】以上二例閉經(jīng),，應(yīng)用中藥月經(jīng)周期療法而愈,。經(jīng)云∶"任脈通，太沖脈盛,，月事以時(shí)下",。此二患者，婦檢子宮略小,，先天腎氣不足,，子宮發(fā)育較差，同時(shí)均有情緒波動(dòng)或易地后心情不快等病史,，以致氣血失調(diào),，使沖任通盈失常，而基本仍在于肝腎不足,、氣血虛弱,，故于經(jīng)前可應(yīng)用理氣活血通經(jīng)為主之法，一旦行經(jīng)之后,，還須益氣養(yǎng)血,、調(diào)補(bǔ)肝腎為治，氣血足，肝腎充,，沖任自調(diào),。根據(jù)西醫(yī)理論為促使卵巢功能正常，按月排卵,，內(nèi)膜周期變化正常,，則月經(jīng)自然依時(shí)而下矣。

三,、桂枝茯苓丸治愈輸卵管妊娠破裂三例

例一孫某,，女，25歲,。

初診∶1965年7月20日,。

主訴及病史∶經(jīng)陽阻80天，漏紅46天,，今下午突然腹痛劇烈,，肢冷頭暈，遂急診來院,。當(dāng)時(shí)患者腹部脹痛,，肌緊拒按，氣逆兩脅,，牽引作痛,，面色蒼白，唇指無華,，四肢不溫,，大便不暢,，小溲不多,。脈細(xì)澀，苔薄膩,，舌質(zhì)淡,。

診查∶陰道內(nèi)有少量血液，宮頸提痛劇烈,，后穹隆飽滿,，宮體大小正常;左側(cè)輸卵管增粗，呈囊性約4cm×2cm×2cm大小,，壓痛明顯;其后上方有軟性塊物包圍,，約5cm×4cm×3cm大小，有壓痛,。右側(cè)附件無塊物,，有壓痛，后穹隆穿刺陽性。查∶紅細(xì)胞計(jì)數(shù)3.3×/L,，血紅蛋白100g/L,，白細(xì)胞計(jì)數(shù)8.7×/L，尿乳膠試驗(yàn)陽性,。

辨證∶證屬胚破血流,，郁聚少腹，血虧氣耗,，中陽不足,。

治法∶活血理氣，血自歸經(jīng),，瘀去方能生新,。

處方∶桂枝5g茯苓9g丹皮9g當(dāng)歸9g川芎9g赤白芍各9g桃仁9g制香附9g青皮5g川楝子9g紅花6g

上方藥連續(xù)服用4劑，腹痛減輕,，瘀下亦減,，續(xù)服藥至10劑，能起床活動(dòng),，漏下亦止,。婦檢;左側(cè)附件形成一8cm×6cm×5cm大小的囊性腫塊，有壓痛,。血檢;紅血球細(xì)胞數(shù)4.1×/L,，血色素125g/L，小便乳膠試驗(yàn)3次陰性,，遂出院休息,。

二診∶1965年7月30日～1965年9月23日。腹痛隱隱,，面色逐漸紅潤,，口干不多飲。脈細(xì),，苔薄,。氣血漸復(fù)，胚瘀未消,，治以扶正化瘀,，冀塊消脈通。

處方∶黨參15g白術(shù)15g茯苓15g丹皮參各15g桃仁15g川楝子15g當(dāng)歸12g赤白芍各12g生地黃12g炒蒲黃12g五靈脂12g三棱12g陳青皮各6g炙乳沒各6g

并隨證加減,。9月23日婦檢∶宮頸無提痛,，左側(cè)附件腫塊縮小為2.5cm×2cm×2cm，輕度壓痛,。隨訪至1966年4月20日婦檢∶盆腔器官完全正常,，輸卵管造影∶子宮左傾,，大小形態(tài)正常，兩側(cè)輸卵管顯影,，左側(cè)傘端輕度積液,。24小時(shí)后盆腔內(nèi)見散在造影劑示兩側(cè)輸卵管暢通。