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“如果不體檢， 真不知道有這么嚴重,！” 5個小伙結伴體檢 全部“中招” 據(jù)長江日報微信公眾號報道，近日,，一個公司的5名年輕白領結伴參加武漢市第九醫(yī)院的“腦中風危險因素免費篩查”,，均被診斷為高血脂。其中,，2人屬于腦卒中高危人群,，還有1人已經(jīng)患上了高血壓。 武漢市第九醫(yī)院神經(jīng)內科醫(yī)生張文君介紹,，5位年輕白領的平均年齡不到30歲,，最小的是24歲，年齡最大的也只有33歲,。 在追問他們的生活習慣后,，發(fā)現(xiàn)工作日午餐大家會一起吃外賣，還有宵夜的習慣,，平日也沒有運動習慣,。檢查出腦卒中高危人群的2人還有抽煙的不良習慣，身材也偏胖,，雖然偶爾感覺頭昏,，但他們一直沒有當回事。 33歲白領被診斷為腦卒中高危人群（記者劉晨瑋 翻拍） 張文君告訴記者,，這次篩查活動中,，還有一位26歲的工程師在檢查中發(fā)現(xiàn)，血壓竟然高達180/120 mmHg,，直接被安排住院治療,。患者平日因工作長期加班,，需要經(jīng)常熬夜,，沒有工作的時候，由于習慣晚睡,，也會打游戲到凌晨才睡,，平日有時會感覺頭昏，但他認為是沒睡好導致,，便沒有接受進一步檢查,。 在住院治療中,，醫(yī)生進一步發(fā)現(xiàn)其是腎上腺腫瘤引起的繼發(fā)性高血壓，接受手術后血壓恢復到正常范圍,。 武漢醫(yī)院最新數(shù)據(jù)： 40歲以下腦卒中高危人群達17% “腦卒中發(fā)病年輕化趨勢非常明顯”,，武漢市第九醫(yī)院神經(jīng)內科主任王慶介紹，今年,，該院共篩查40歲以上的居民4000例,，40歲以下的居民500例。其中,，40歲以上的高危人群達731人,，高危比例約為18%。40歲以下的高危人群達到87個,，高危比例約為17%,，“可以說，40歲以下人群高危比例幾乎不亞于40歲以上人群”,。 王慶介紹,，腦卒中有高發(fā)病率、高致殘率,、高復發(fā)率的特點,，目前排在我國死亡原因的第一位，發(fā)病多集中于40~64歲人群,，并越來越趨向年輕化發(fā)展,。卒中有一部分不可干預的發(fā)病因素，包括年齡,、種族,、遺傳因素等，但有很多發(fā)病因素是可以干預的,，包括心臟病,、高血壓、糖尿病,、血脂異常,、超重或肥胖、吸煙,、酒精攝入,、心理因素等。當前,，伴隨著卒中年輕化的趨勢,，及早發(fā)現(xiàn)，早做干預是最佳的應對策略,。 “篩查宗旨在于防先于治,，通過對腦卒中高危人群的早發(fā)現(xiàn),、早干預、早治療,，能有效降低發(fā)病率,，從而減輕對家庭和社會帶來的經(jīng)濟負擔?！蓖鯌c提醒,，很多人生活不規(guī)律，預防卒中,，還要從自身開始：
“三高共管” 預防卒中 腦卒中的危險因素分為可干預與不可干預兩種,。不可干預因素主要包括：年齡,、性別、種族,、遺傳因素等,；可干預因素包括：高血壓、糖代謝異常,、血脂異常,、心臟病、無癥狀性頸動脈粥樣硬化和生活方式等,。其中,，高血壓、糖尿病,、高血脂在最重要的卒中可干預危險因素,。 亞太隊列研究顯示,，血壓水平與亞洲人群的腦卒中、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病事件密切相關,，收縮壓每升高10 mmHg,，亞洲人群腦卒中與致死性心肌梗死 發(fā)生風險分別增加53%與31%。在西方高血壓人群中,，腦卒中與心肌梗死發(fā)病率 比值為1:1,，而在我國高血壓人群中這一比值高達5:1～8:1。這提示與西方高血壓人群相比,，我國高血壓人群的腦卒中風險更大,。 《中國腦卒中一級預防指導規(guī)范》建議：
根據(jù)《中國高血壓防治指南2018年修訂版》高血壓患者心腦血管危險分層如下： 研究表明，糖尿病患者缺血性腦卒中發(fā)病年齡更低,，且不同年齡段患者缺血性腦卒中的發(fā)病率均有增加,。此外，薈萃分析發(fā)現(xiàn),，與正常血糖相比,，糖尿病前期（包括空腹血糖受損或糖耐量受損）與腦卒中風險增加顯著相關。 《中國腦卒中一級預防指導規(guī)范》建議：
成年人糖尿病危險因素如下： 2012 年全國調查結果顯示，中國成人血脂異?？傮w患病率高達 40.40%,。亞太組織合作研究項目發(fā)現(xiàn)，甘油三酯每升高1 mmol／L,，腦卒中發(fā)生率就增加25％,；此外，女性健康研究提示,，總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）升高會增加缺血性腦卒中的風險,，多因素校正后的風險比分別是 2.17 和 1.74。降低LDL-C水平,，可顯著減少動脈粥樣硬化性心血管?。ˋSCVD） 的發(fā)病及死亡危險。 《中國腦卒中一級預防指導規(guī)范》建議：
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