|
一周前,，家住武漢的小王突然牙疼,，自行服用抗菌藥后，疼痛有所減輕,。然而,，這兩天新的問題又出現(xiàn)了：平時很正常的一日一次大便，竟然變得不成形,，肚子還時不時地絞痛,，總想上廁所。小王來到醫(yī)院,，做了相關檢查,，醫(yī)生診斷為腸道菌群失調(diào)。小王有些納悶：我沒亂吃啊,，怎么腸道菌群還會失調(diào)呢,？ 腸道菌群失調(diào)又稱腸道微生態(tài)失衡,。腸道菌群的組成改變、細菌活性變化或菌群分布變化,，均可引起菌群失調(diào),。根據(jù)發(fā)病特點，腸道菌群失調(diào)可分為比例失調(diào),、定位轉移,、自身感染三大類型。正常情況下,，腸道各菌種與宿主（我們的身體）相互依存,、相互制約，維持一種動態(tài)平衡,。一旦受到體內(nèi),、體外環(huán)境變化的影響，平衡狀態(tài)就可能被打破,，從而發(fā)生失調(diào),。 誰動了你的腸道菌群 腸道菌群失調(diào)的原因復雜，以下幾種比較常見,。 藥物因素 抗生素,、免疫抑制劑、細胞毒性藥物,、激素及抗腫瘤藥物等的應用,，將會抑制或促進部分腸道菌群生長，引起腸道菌群失調(diào),。廣譜抗生素可使腸道內(nèi)有益菌的定植被抑制,，條件致病菌大量繁殖，這是導致腸道菌群失調(diào)最常見的原因,。 飲食因素 過多攝入蛋白質(zhì),、糖、食品添加劑等,，或者吃了有殘留農(nóng)藥的果蔬,，可引起腸道菌群變化。不良的飲食習慣也會破壞腸道菌群的平衡,。 年齡因素 腸道菌群隨年齡的變化而變化,。有研究表明，老年人腸道內(nèi)雙歧桿菌數(shù)量顯著減少,，腸桿菌,、腸球菌數(shù)量增加，腸道抵抗力下降。嬰兒的免疫力低下,，也容易出現(xiàn)腸道菌群失調(diào),。 腸道動力異常 正常的腸道蠕動具有清除細菌的作用。小腸動力障礙時,，食物推進速度減慢,，細菌在腸道內(nèi)滯留時間過長，大量繁殖,，就會造成腸道菌群失調(diào),。 腸道免疫功能障礙 腸道自身具有一定的免疫功能。當人體免疫力下降時,，如承受巨大壓力或心情抑郁,、焦慮時，腸道內(nèi)有害細菌或單一類型的細菌會因失去“監(jiān)控”而過度繁殖,，造成腸道菌群失調(diào),。 其他 輻射可導致腸道菌群失調(diào)?？谇恍l(wèi)生差,，會使細菌在口腔內(nèi)失去平衡。多種疾病也可引起腸道菌群的失調(diào),，如炎癥性腸病,、腸易激綜合征、肝臟疾?。ǜ窝住⒅靖?、肝硬化）,、糖尿病、多器官功能衰竭,、重癥感染,、精神疾病、腫瘤等,。手術,、外傷、化學物品,、應激狀態(tài)等也可導致腸道菌群失調(diào),。 失調(diào)會有哪些表現(xiàn) 多數(shù)情況下，腸道菌群失調(diào)僅引起輕微不適,，無需治療即可恢復正常,。這些失調(diào)表現(xiàn)常見的有口臭、胃部不適、惡心,、便秘,、腹瀉、皮膚問題,、疲勞,、情緒不佳、焦慮等,。 在應用抗生素治療的過程中,，如果突然出現(xiàn)腹瀉，或原有腹瀉加重,，即有可能發(fā)生了腸道菌群失調(diào),。腸道菌群失調(diào)引發(fā)的腹瀉，大多為淡黃綠色水樣便,，有時如蛋花樣,。 值得注意的是，有些人外出旅游或出差時,，可能因氣候和環(huán)境的改變而引發(fā)腸道菌群失調(diào),，俗稱水土不服。近年來,，隨著冰箱的普及,，冰箱中儲存過久的食物被食用后，也可引起腸道菌群失調(diào),。 當懷疑自己存在腸道菌群失調(diào)且癥狀嚴重時,，應及時就醫(yī)，通?？聪瘍?nèi)科,。醫(yī)生會為患者做一些檢查。例如,，糞便檢查包括便常規(guī),、隱血、涂片查細菌及真菌,、大便培養(yǎng)分析菌群類型及數(shù)量等,。血液檢查包括血常規(guī)、電解質(zhì),、肝腎功能等,。內(nèi)鏡檢查包括胃鏡、結腸鏡,，必要時可行膠囊內(nèi)鏡,，直接觀察消化道情況，對于腸道菌群失調(diào)有重要的診斷價值。用內(nèi)鏡做活檢并吸收腸液進行培養(yǎng),，可明確腸道菌群類型及分布,。 如何讓菌群重回平衡 一旦發(fā)生腸道菌群失調(diào)，該如何正確干預和治療呢,？ 一般治療 首先,，消除誘因，例如停用抗菌藥物,、免疫制劑,，合理安排腫瘤放化療等。其次,，適當補充水分,，同時確保鹽分的攝入，及時糾正腹瀉引起的水和電解質(zhì)紊亂,，保持身體的酸堿平衡,。再次，對于營養(yǎng)不良的患者,，應積極補充營養(yǎng),，保證糖分、蛋白質(zhì),、維生素等營養(yǎng)物質(zhì)的攝入,。最后，多吃富含纖維的食物,，可增強腸道黏膜的局部屏障功能,，防止細菌移位。 藥物治療 由于個體差異,，不存在最好,、最快、最有效的用藥方案,。醫(yī)生會結合患者的個體情況，選擇最合適的藥物,。一般常用的藥物包括以下兩類,。 ⒈止瀉藥：蒙脫石散等可收斂水分,，保護胃腸黏膜,；地芬諾酯、洛哌丁胺可以減少腸蠕動,；生長抑素等可以抑制腸道黏膜的過度分泌,。患者一定要在醫(yī)生的指導下用藥。 ?、参⑸鷳B(tài)制劑：可與致病菌爭奪腸黏膜的黏附點,，參與構建防衛(wèi)屏障，抑制致病菌的繁殖與生長,，進而調(diào)控腸道菌群的平衡,，且可增強機體的免疫力。微生態(tài)制劑包括益生元和益生菌,。 治療原發(fā)病 積極治療炎癥性腸病,、腸易激綜合征等引起菌群失調(diào)的疾病。 合理使用抗菌藥物 根據(jù)菌群分析及抗菌藥物敏感試驗,，選擇合適的抗菌藥物,，確定合理的治療方案，可以減少或避免因濫用抗菌藥物所致的腸道菌群失調(diào),。 中醫(yī)治療 中醫(yī)治療對調(diào)整菌群失調(diào)也有幫助,。 日常生活管理 按時按量用餐，不暴飲暴食,，不吃油膩夜宵,。多吃富含膳食纖維的食物，如紅豆,、綠豆,、木耳、海帶,、菌類等,；多吃富含益生元的食物，如洋蔥,、大蒜,、豆類等；多吃富含果膠類的食物,，如蘋果,、山楂、香蕉等,，能為腸道有益菌提供能量,，同時抑制致病菌生長。起居規(guī)律,，減輕精神壓力,，不熬夜。戒煙禁酒,，少喝咖啡和濃茶,。充足飲水,。積極鍛煉。 （黃征宇 馬遙遙 整理） |
|
|
來自： 濮水新聲 > 《消化系統(tǒng)》
