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許多人都經(jīng)歷過短暫的悲傷或表現(xiàn)出與自己平時(shí)完全不同的情感狀態(tài),，這些情緒隨著季節(jié)的變化開始和結(jié)束,。尤其是在秋冬這兩個(gè)季節(jié)，當(dāng)白天的時(shí)長變短時(shí),，人們可能會(huì)沒有來由的開始情緒低落(也稱為冬季抑郁),，而在白天時(shí)間逐漸變長的春天和夏天，人們的情緒開始好轉(zhuǎn),。在某些情況下,，這些情緒變化會(huì)更加嚴(yán)重，可以影響個(gè)體日常的感覺,、思維和處理日?；顒?dòng)的方式。當(dāng)季節(jié)變化時(shí),，如果你注意到自己的情緒和行為發(fā)生了顯著的變化,，那么你可能患上了季節(jié)性情感障礙(SAD)，屬于抑郁癥的一種,。在大多數(shù)情況下,，SAD癥狀開始于深秋或初冬，在春季和夏季逐漸消失,；這被稱為冬季SAD或冬季抑郁癥,。有些人可能在春季和夏季經(jīng)歷抑郁發(fā)作；這被稱為夏季型SAD或夏季抑郁癥,，不過人群數(shù)量較少,。
SAD并不是一種單獨(dú)的疾病，而是抑郁癥的一種,，其特征是周期性的季節(jié)性模式,，癥狀每年大概持續(xù)約4至5個(gè)月。因此,，SAD的體征和癥狀包括那些與重度抑郁癥相關(guān)的癥狀,，以及一些與冬季型和夏季型SAD不同的特定癥狀。并不是每個(gè)SAD患者都會(huì)經(jīng)歷下面列出的所有癥狀,，由于個(gè)體差異會(huì)有不同,。過度的睡眠 暴飲暴食,，有時(shí)會(huì)特別想吃碳水化合物 體重增加 社交退縮,，避免參與社交活動(dòng)(感覺像“冬眠”)
失眠(失眠) 食欲不佳，導(dǎo)致體重減輕 不安或異常激動(dòng) 焦慮 偶爾會(huì)有暴力行為
目前科學(xué)家們還不完全了解導(dǎo)致SAD的原因,。不過研究表明,，SAD患者的大腦化學(xué)物質(zhì)(神經(jīng)遞質(zhì))血清素(5-HT)的活性有明顯降低，這種物質(zhì)有助于調(diào)節(jié)情緒(可參考往期文章),。同時(shí),，陽光(也就是日常的曬太陽)對(duì)于人體內(nèi)的分子水平有明顯的調(diào)控機(jī)制，幫助維持正常的血清素水平,；但在SAD患者中,，這種調(diào)節(jié)并不能正常發(fā)揮作用，導(dǎo)致冬季血清素水平仍表現(xiàn)為下調(diào)的狀態(tài),。其他研究結(jié)果表明,，SAD患者會(huì)產(chǎn)生過多的褪黑素，這種激素對(duì)維持正常的睡眠-覺醒周期至關(guān)重要,，而過量的褪黑素會(huì)增加睡意,。血清素和褪黑素都有助于維持身體的日常節(jié)律，這與季節(jié)性的晝夜循環(huán)有關(guān),。在SAD患者中,，血清素和褪黑素水平的變化擾亂了正常的晝夜節(jié)律。因此,，它們不能再適應(yīng)季節(jié)性變化導(dǎo)致的白天時(shí)長的變化,，從而引起睡眠、情緒和行為的變化,。
許多SAD患者經(jīng)常缺乏維生素D,，維生素D的缺乏可能會(huì)加劇這些問題,，這是一個(gè)雙向的影響。除了通過飲食攝入維生素D,，當(dāng)皮膚暴露在陽光下時(shí),，身體也會(huì)產(chǎn)生維生素D。由于冬季日照較少,，SAD患者體內(nèi)的維生素D水平可能較低,，這可能會(huì)進(jìn)一步阻礙血清素的活性，從而加重抑郁狀態(tài),。然而,，目前還不清楚這些是情緒障礙的“原因”還是“影響”，但它們可以成為治療的一個(gè)重點(diǎn),，幫助患者改善自身情緒和狀態(tài),。*以下是關(guān)于維生素D作為SAD的非藥物治療方法文章，歡迎有興趣的讀者閱讀,。https://bmcresnotes./articles/10.1186/1756-0500-7-528 https://www./articles/10.3389/fpsyg.2020.01451/full
認(rèn)知行為療法(CBT)是一種談話療法,，旨在幫助人們學(xué)習(xí)如何應(yīng)對(duì)困難的情況。CBT也適用于SAD患者,，其重點(diǎn)是用更積極的想法取代與冬季有關(guān)的消極想法(例如,，關(guān)于冬季的黑暗)。CBT-SAD還使用一種稱為行為激活的過程,，它幫助人們識(shí)別和計(jì)劃各種室內(nèi)或室外活動(dòng),，以對(duì)抗他們?cè)诙旖?jīng)歷的興趣喪失。*因目前對(duì)于SAD的研究較少,，現(xiàn)有研究無法提供全面的數(shù)據(jù)以此來證明提前經(jīng)過上述方式可以預(yù)防抑郁癥的出現(xiàn),。因此，上述方法僅作為參考,。雖然針對(duì)SAD的研究相較于其他障礙的研究較少,但是由于SAD屬于抑郁癥的一種,，大部分針對(duì)抑郁癥的治療方式都適用于SAD。本篇文章旨在于對(duì)于抑郁癥相關(guān)信息的普及,，如遇到此類問題,，還請(qǐng)及時(shí)咨詢專業(yè)醫(yī)生獲取指導(dǎo)和治療方案。當(dāng)季節(jié)變化時(shí),，如果你注意到自己的情緒和行為發(fā)生了顯著的變化,，那么你可能患上了季節(jié)性情感障礙(SAD)，屬于抑郁癥的一種,。 由于冬季日照較少,，SAD患者體內(nèi)的維生素D水平可能較低，這可能會(huì)進(jìn)一步阻礙血清素的活性，從而加重抑郁狀態(tài),。
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