1,、減肥手術(shù)是怎么做的？

減肥手術(shù)不止一種,，主要通過以下手段來減輕體重：

1. 限制胃容量,，吃得更少，體重減輕,。

2. 阻止消化系統(tǒng)對營養(yǎng)和熱量的吸收,。

3. 同時(shí)使用以上兩種方法。

2,、減肥手術(shù)的體重要求

滿足以下條件才可以成為減肥手術(shù)的候選人：

• 體重指數(shù) (BMI) 為 40 或更高（超重 100 磅以上）,；1磅約等于0.45千克,；BMI=體重/身高的平方。

• BMI 為 35-40（超重約 80 磅）并且您患有糖尿病或代謝綜合征,、哮喘,、心臟病,、糖尿病或阻塞性睡眠呼吸暫停,。

• BMI 為 30-35，并且您患有某種糖尿病或其他嚴(yán)重健康狀況的組合,，稱為代謝綜合征,。

3、減肥手術(shù)的類型

有不同的種類,。有些,，如“袖狀胃”和胃束帶，會縮小胃的大小,。它們是限制性手術(shù),。其他操作，例如十二指腸開關(guān),，僅繞過部分腸道,，因此您吸收的食物較少。醫(yī)生稱這些為吸收不良手術(shù),。

4,、權(quán)衡利弊

您的醫(yī)生會仔細(xì)篩查您，以檢查您是否為手術(shù)做好了身心準(zhǔn)備,，并準(zhǔn)備好做出保持體重減輕所需的重大改變,。您將討論您正在考慮的程序的風(fēng)險(xiǎn)和好處。您的醫(yī)生可能會要求您在手術(shù)前做一些事情,，例如戒煙,、減輕體重并確保您的血糖得到控制。

5,、準(zhǔn)備手術(shù)

您的醫(yī)生會準(zhǔn)確地告訴您需要做什么,。在手術(shù)前 1 周，您將避免使用阿司匹林或任何含有阿司匹林的產(chǎn)品以及草藥補(bǔ)充劑,。您需要提前 24-48 小時(shí)只吃或喝清澈的液體,。您將在手術(shù)期間接受全身麻醉。

6,、手術(shù)方法

您的外科醫(yī)生將使用開放式或腹腔鏡手術(shù)方法,。腹腔鏡手術(shù)留下的疤痕更小，并發(fā)癥更少,，恢復(fù)時(shí)間更快,。對于這個(gè)程序,，醫(yī)生只需要做幾個(gè)小的“鎖孔”切口。她將使用一種稱為腹腔鏡的薄而發(fā)光的工具,，它將在手術(shù)室的監(jiān)視器上顯示內(nèi)部發(fā)生的情況,。對于開放式手術(shù)，您會在腹部切開 8 到 10 英寸的切口,。

7,、Roux-en-Y 胃繞道

在此過程中，您的外科醫(yī)生將使用手術(shù)釘創(chuàng)建一個(gè)小袋作為您的新胃,。這個(gè)小袋可以裝大約 1 杯食物,。你的胃的其余部分仍然存在，但食物不會進(jìn)入它,。

7,、創(chuàng)建胃旁路

接下來，您的外科醫(yī)生會將您的小腸切開超出胃部,。她將它的一端連接到小胃袋,，另一端向下放在小腸上，形成“Y”形,。這是程序的旁路部分,。你的胃的其余部分還在那里。它從胰腺輸送化學(xué)物質(zhì),，以幫助消化來自小囊的食物,。醫(yī)生使用腹腔鏡方法進(jìn)行大多數(shù)胃繞道手術(shù)。

8,、袖狀胃

在此手術(shù)中,，您的外科醫(yī)生將切除您的大部分胃 (75%) 并創(chuàng)建一個(gè)仍附著在您的小腸上的管狀胃或胃套。手術(shù)后,，您的胃將只能容納約 2-3 盎司,。因?yàn)槟愕奈父。銜芸旄杏X更飽,。你也不會那么餓,，因?yàn)榇蟛糠种圃臁梆囸I激素”的組織，稱為生長素釋放肽,，都會消失,。這不是一個(gè)可逆的過程。

9,、可調(diào)節(jié)胃束帶（AGB ）

您的外科醫(yī)生將在您的胃部頂部包裹一個(gè)充氣環(huán),。她會給帶子充氣，擠壓胃的一部分，形成一個(gè)小袋子,，小袋子有一個(gè)狹窄的開口,，通向器官的其余部分。她可能會使用腹腔鏡來做到這一點(diǎn),。當(dāng)你吃東西時(shí),，食物會推動胃壁并向大腦發(fā)送信號來抑制你的食欲。您可以隨時(shí)重新調(diào)整或移除表帶,。

10,、垂直胃束帶術(shù)（VGB，或“胃吻合術(shù)”）

醫(yī)生不像以前那樣經(jīng)常使用這種方法,，因?yàn)楝F(xiàn)在有更新,、更好的技術(shù),。它的工作原理是這樣的：外科醫(yī)生在胃的上部切一個(gè)洞,，然后將外科縫合釘放在胃的頂部，制成一個(gè)小袋,。之后,，外科醫(yī)生將一條塑料帶穿過孔，將其纏繞在小袋的底端以防止拉伸,。食物從袋子通過一個(gè)小開口移到胃的其余部分,。

11、膽胰改道

這是一個(gè)吸收不良程序,，這意味著它會減少您從食物中吸收的卡路里和營養(yǎng),。首先，您的外科醫(yī)生會從您的胃中制作一個(gè)小袋,。小袋只能裝大約 4-8 盎司,，所以你需要少吃很多。然后外科醫(yī)生會做一個(gè)旁路,，跳過胃的其余部分和大部分小腸,。醫(yī)生通常會將這項(xiàng)手術(shù)留給減重最多的人，因?yàn)槟銜e(cuò)過很多營養(yǎng),。

12,、手術(shù)后

無論您進(jìn)行何種類型的手術(shù)，您的外科醫(yī)生都會用手術(shù)縫線或釘書釘縫合任何切口,。您將在醫(yī)院停留一小段時(shí)間,，以確保您沒事。您會服用止痛藥,，您的醫(yī)生會密切關(guān)注您是否有任何問題,，例如低血糖、脫水或血栓。

13,、減肥手術(shù)后的飲食

一開始你會吃流質(zhì)飲食,。幾周后，您可以吃固體食物,。您將與熟悉減肥手術(shù)的營養(yǎng)師密切合作,，制定飲食計(jì)劃。你可能不能吃你以前做過的東西,。你必須吃更少的部分和更少的卡路里,。您需要確保獲得足夠的營養(yǎng)，這可能意味著服用補(bǔ)充劑,。

13,、你會失去多少體重？

在某些情況下,，體重減輕可能會很明顯——前 3 個(gè)月每天減重一磅,。聯(lián)合手術(shù)會導(dǎo)致吸收不良和縮小胃部，與僅限制性手術(shù)相比,，可以減輕更多體重,。嚴(yán)格的吸收不良程序會導(dǎo)致最嚴(yán)重的體重減輕，但可能會使您難以獲得所需的營養(yǎng),。

14,、其他健康益處

如果您有高血壓、糖尿病或其他與體重相關(guān)的健康問題,，手術(shù)后這些問題可能會好轉(zhuǎn)或消失,。與您的醫(yī)生一起調(diào)整您針對這些情況服用的任何藥物。減肥也有助于關(guān)節(jié)炎,、關(guān)節(jié)疼痛或睡眠呼吸暫停,。您可能還會發(fā)現(xiàn)身體活動更容易。

15,、手術(shù)后生活方式的改變

需要長期的承諾才能使結(jié)果持久并保持體重減輕,。因此，您必須改變可以永遠(yuǎn)生活下去的生活方式,。您需要全天吃很多小餐,，并將良好的營養(yǎng)和鍛煉納入日常習(xí)慣。

16,、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)

所有操作都有一定的風(fēng)險(xiǎn),。對于減肥手術(shù)，出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)很小,。風(fēng)險(xiǎn)最高的人是年齡較大,、有深靜脈血栓形成（血栓）病史且非常肥胖的人,。避免并發(fā)癥的最佳方法是進(jìn)行所有隨訪并堅(jiān)持您規(guī)定的飲食和生活方式計(jì)劃。

17,、手術(shù)后的并發(fā)癥

做過減肥手術(shù)的人有出現(xiàn)以下問題的風(fēng)險(xiǎn)：

• 感染

• 血塊

• 胃潰瘍

• 減肥導(dǎo)致的膽結(jié)石

• 沒有得到足夠的營養(yǎng)

• 胃束帶或袖套的問題（如果您接受了其中一項(xiàng)手術(shù)）

在您減輕體重的部位,，您的皮膚可能會下垂或松弛。您可能想考慮通過整形手術(shù)來去除多余的皮膚,，但您可能需要等待至少 18 個(gè)月才能這樣做,。此外，一些健康保險(xiǎn)政策不包括在內(nèi),。

18,、傾倒綜合癥

胃繞道手術(shù)也可能導(dǎo)致食物和飲料在您的小腸中移動過快。癥狀包括惡心,、虛弱,、出汗、頭暈,，有時(shí)還會在進(jìn)食后出現(xiàn)腹瀉,。您也可能無法在不感到非常虛弱的情況下吃甜食。為避免這些問題,，請遵循營養(yǎng)師的建議,。如果您有任何這些癥狀，請告訴您的醫(yī)生,。

18、低營養(yǎng)補(bǔ)充劑

吸收不良減肥手術(shù)后,，許多人不能像以前那樣吸收維生素 A,、D、E,、K,、B-12、鐵,、銅,、鈣和其他營養(yǎng)物質(zhì)。補(bǔ)充劑可以幫助您獲得身體所需的營養(yǎng),，并有助于預(yù)防貧血和骨質(zhì)疏松癥等疾病,。詢問您的醫(yī)生您應(yīng)該服用哪些藥物。您需要定期進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查,，以確保獲得足夠的維生素和礦物質(zhì),。

19、適應(yīng)新生活

減肥手術(shù)后,，您可能會感受到許多不同的情緒,。當(dāng)您開始減肥時(shí),，您可能會感到高興或興奮。您可能還會因飲食,、活動和生活方式的改變而感到不知所措或沮喪,。這些起起落落是正常的。如果您在適應(yīng)新身體時(shí)有任何疑慮或問題,，請咨詢您的醫(yī)生,。

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