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可調(diào)節(jié)胃束帶減肥手術(shù) (LAGB)

 蔚藍(lán)色淼 2011-08-13

  1985年,,可調(diào)節(jié)胃束(繃)帶減肥手術(shù)(LAGB)在瑞典發(fā)展起來(lái),,并從1996年開(kāi)始在全球應(yīng)用,。這是一種純粹的限制性外科手術(shù),。它將一條低壓的軟性繃帶環(huán)繞于胃體的上部,就像給胃上了一條腰帶,。胃束帶等于把胃分隔成兩個(gè)部分,,兩部分之間有一個(gè)小開(kāi)口允許食物通過(guò)。進(jìn)食時(shí),,食物快速在較小的上部收集,,大多數(shù)病人會(huì)馬上出現(xiàn)飽食感而減少進(jìn)食。

  可調(diào)節(jié)胃束(綁)帶減肥手術(shù)(LAGB)通常是通過(guò)腹腔鏡手術(shù)完成的,。這種手術(shù)運(yùn)用微創(chuàng)外科技術(shù),,將原有至少15cm的腹部切口較少成1-2cm的小孔完成必要的器械操作,。手術(shù)時(shí),醫(yī)生通過(guò)觀看電視屏來(lái)了解病人腹腔內(nèi)情況,。腹腔鏡手術(shù)相比傳統(tǒng)外科手術(shù)最大的優(yōu)勢(shì)在于,,病人術(shù)后恢復(fù)更快,疼痛也明顯減少,。

  可調(diào)節(jié)胃束(綁)帶減肥手術(shù)(LAGB)的優(yōu)點(diǎn)

  • 限制了每餐的進(jìn)食量

  • 食物通過(guò)消化道的過(guò)程沒(méi)有改變,,因此可以被完全吸收


  • 可以通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)(腹腔鏡手術(shù))完成

  • 可以通過(guò)調(diào)節(jié)增加或減少食物的限制

  • 手術(shù)是可逆的(可恢復(fù)到手術(shù)前狀態(tài))

  可調(diào)節(jié)胃束(綁)帶減肥手術(shù)(LAGB)相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)

  您必須了解的是,手術(shù)并非一蹴而就的,,它總是會(huì)存在一定的風(fēng)險(xiǎn),。無(wú)法保證每一例手術(shù)都是完全成功的,因此建議您仔細(xì)閱讀以下的部分,,充分了解相關(guān)的并發(fā)癥和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),。

  感染和移位

  感染既可能發(fā)生在注射器部位,也可能在腹腔里,。

 
有時(shí)感染會(huì)造成束帶進(jìn)入胃里的情況發(fā)生,,此時(shí)就必須再次進(jìn)行手術(shù)。大部分移位的情況是因?yàn)槲甘鴰П蛔⑷胩嗟乃?。建議胃束帶內(nèi)注入的水不應(yīng)超過(guò)9ml,。差不多所有被報(bào)道出現(xiàn)移位的胃束帶里都被注入了11ml以上的水,超過(guò)最大限度2ml,。 只要避免向胃束帶里過(guò)度注水就可以大大降低移位的發(fā)生率,。移位同樣可以由于一些臨床癥狀不明顯的感染所引起。雖然出現(xiàn)這種情況的機(jī)會(huì)很少,,但對(duì)您來(lái)說(shuō)避免別人在沒(méi)有皮膚消毒的情況下給您注射是也是非常重要的,。正規(guī)注射者消毒要求用在 5% 的洗必太溶液里浸泡10分鐘左右的棉球擦皮膚。忽略皮膚消毒準(zhǔn)備很可能會(huì)導(dǎo)致感染的發(fā)生,。

  泄漏

  可調(diào)節(jié)胃束帶的泄漏或球囊與注射器之間連接管道的泄漏都可能需要再一次的手術(shù),。球囊的材質(zhì)比較脆弱,泄漏可發(fā)生在手術(shù)后不久或是手術(shù)后好幾年,。如果有這種情況發(fā)生, 可以通過(guò)手術(shù)更換一個(gè)新的束帶?,F(xiàn)在并發(fā)癥發(fā)生的概率已經(jīng)很少了,但是您還必須認(rèn)識(shí)到,,從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看,,還是存在要更換新束帶的風(fēng)險(xiǎn)。

  胃束帶移位和小胃擴(kuò)張

  胃束帶可能會(huì)移位,,從而導(dǎo)致束帶上部的小囊變得太大,,這樣就可能需要再次手術(shù)。

  硅膠束帶穿孔和注射器移位

  • 注射器有可能會(huì)移位。

  • 在每一次注射時(shí)候,,硅膠管都有被穿破的危險(xiǎn),。

  但是上述的情況一旦發(fā)生,只需要在局麻下做個(gè)小手術(shù)調(diào)整一下就可以了,。

  于外科手術(shù)都要進(jìn)行全身麻醉,,因此也會(huì)存在很小的發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥甚至死亡的風(fēng)險(xiǎn)。然而,,可調(diào)胃束帶手術(shù)并非象其他減肥手術(shù)一樣要打開(kāi)或切掉部分胃或腸組織,,所以可調(diào)胃束帶減肥手術(shù)的相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)也比其他大部分的手術(shù)要小的多。您可以向您的醫(yī)生詢問(wèn)更多的詳細(xì)情況,。

  如果有其他并發(fā)癥發(fā)生,,請(qǐng)您務(wù)必咨詢你的醫(yī)生以得到更詳細(xì)的資料。

  總結(jié)

  沒(méi)有人可以保證您的可調(diào)胃束帶可以毫無(wú)故障的使用一輩子,。然而從1987年可調(diào)胃束帶開(kāi)始臨床使用至今,,失敗的例子是非常罕見(jiàn)的。

  即使上述的并發(fā)癥都沒(méi)有發(fā)生,,再次手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)依然會(huì)存在,。 您必須理解,再次手術(shù)可能就是整個(gè)極重度肥胖治療的一部分,。有些時(shí)候,,再次手術(shù)是一種必要的技術(shù)措施。

  總的來(lái)說(shuō),,可調(diào)胃束帶手術(shù)后再次手術(shù)的幾率非常小,,而且有些必需的再次手術(shù)并不意味這種方法的失敗。這些問(wèn)題通常都能解決,,病人治療后很快就可以恢復(fù)正常,。

(責(zé)任編輯:李桂桂)

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