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發(fā)現(xiàn)顱腦雙側(cè)對(duì)稱性病變,,要警惕這 6 種疾?。?/span>

 abcdefghilklm 2021-04-25

有一種美,,叫對(duì)稱美,!

但有時(shí)候美也很殘酷!

臨床常會(huì)遇到顱腦雙側(cè)對(duì)稱性異常的病例,,你能一眼識(shí)別影像特征,,精準(zhǔn)定位定性嗎?

累及雙側(cè)腦區(qū)的 6 種疾病,,快查收??


1,、基底動(dòng)脈尖綜合癥


大腦后動(dòng)脈顯影差,基底動(dòng)脈出現(xiàn)擴(kuò)張和延長(zhǎng),,導(dǎo)致基底動(dòng)脈閉塞,。

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2、percheron 腦梗死


雙側(cè)丘腦旁中央動(dòng)脈均發(fā)自 percheron 動(dòng)脈,,因此當(dāng) percheron 動(dòng)脈閉塞將導(dǎo)致雙側(cè)丘腦梗塞,。

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區(qū)分小技巧若只有丘腦雙側(cè)梗死,考慮 percheron 腦梗死,;若患者出現(xiàn)了中腦,,腦橋,小腦或枕葉病變,,則考慮基底動(dòng)脈尖綜合癥,。


3,、wernicke 腦病


維生素 B1 缺乏引起 wernicke 腦病,易發(fā)生在丘腦,、第三腦室旁、中腦腦水管周圍,,MRI 圖像表現(xiàn)為上述部位對(duì)稱性異常信號(hào),。

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4、滲透性脫髓鞘


由滲透壓力和血腦屏障的破壞引起,,通常發(fā)生在大腦中吸收滲透液最慢的腦區(qū),。

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5、丘腦枕征


如左圖和中間圖示,,丘腦枕征的受累部位一般局限于丘腦后結(jié)節(jié),,不要將其與曲棍球征混為一談。

區(qū)分小技巧:如右圖示,,曲棍球征必須具備丘腦后結(jié)節(jié)和背側(cè)丘腦的同時(shí)累及,,主要引起視覺改變。

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6,、Fabry 病


一種罕見的遺傳性溶酶體貯積癥,,能夠引起各系統(tǒng)器官病變,多以后循環(huán)缺血性卒中為主,。

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