|
我們經(jīng)常能在馬路上看到這樣的場(chǎng)景：發(fā)生交通事故后，車(chē)主在現(xiàn)場(chǎng)打電話報(bào)案,。有車(chē)一族都知道,，發(fā)生事故，除了報(bào)警,，還要通知保險(xiǎn)公司,。為什么,？因?yàn)檐?chē)險(xiǎn)有報(bào)案時(shí)限。同樣的,，意外險(xiǎn),、重疾險(xiǎn)、醫(yī)療險(xiǎn),、壽險(xiǎn)等人身健康保險(xiǎn),，一樣對(duì)報(bào)案時(shí)間有要求。如果超過(guò)了報(bào)案時(shí)限,，理賠有時(shí)會(huì)變得很麻煩,，甚至?xí)痪苜r。今天奶爸就來(lái)和大家聊聊這個(gè)話題,。對(duì)于理賠,，很多人都認(rèn)為出險(xiǎn)之后,，什么時(shí)候報(bào)案都行,。但其實(shí),，保險(xiǎn)的理賠報(bào)案是有時(shí)間限制的。投保時(shí),，代理人一般也會(huì)提醒出險(xiǎn)后要及時(shí)報(bào)案,。這主要是為了方便理賠，及時(shí)結(jié)案,。因?yàn)檠舆t報(bào)案的話,，有可能導(dǎo)致保險(xiǎn)公司無(wú)法及時(shí)介入理賠流程，需要花費(fèi)更多的時(shí)間和費(fèi)用去調(diào)查事實(shí)真相,。這樣不僅影響理賠速度,，額外產(chǎn)生的調(diào)查費(fèi)用還要消費(fèi)者承擔(dān)。所以,，從保險(xiǎn)公司和消費(fèi)者雙方利益出發(fā),，保險(xiǎn)公司一般都會(huì)在保險(xiǎn)條款中約定明確的報(bào)案時(shí)限。一般要求被保人或受益人在出險(xiǎn)后10天內(nèi)報(bào)案,。不按時(shí)報(bào)案,，會(huì)被拒賠嗎？過(guò)了產(chǎn)品約定的報(bào)案時(shí)間,，保險(xiǎn)公司可以不賠嗎,？一般來(lái)說(shuō)，如果過(guò)了合同約定的時(shí)間再報(bào)案,，導(dǎo)致事故的性質(zhì),、原因和損失程度難以確定的話,，保險(xiǎn)公司是有權(quán)對(duì)不能確定的責(zé)任拒賠的： 
（平安e生保保證續(xù)保版2020保險(xiǎn)條款） 當(dāng)然，對(duì)于保險(xiǎn)理賠的時(shí)效,，《保險(xiǎn)法》也有明確規(guī)定：簡(jiǎn)而言之,，像重疾險(xiǎn)、意外險(xiǎn)這些人壽保險(xiǎn)的賠償請(qǐng)求權(quán)5年內(nèi)有效,，其他險(xiǎn)種2年內(nèi)有效,。如果過(guò)了產(chǎn)品約定的報(bào)案時(shí)間，但還在保險(xiǎn)法規(guī)定的時(shí)效內(nèi),，保險(xiǎn)公司拒絕賠付的話，可以嘗試仲裁或者提起訴訟,，通過(guò)法律途徑獲得理賠金,。當(dāng)然，最好還是出險(xiǎn)后立即報(bào)案,，因?yàn)榇蚬偎疽ㄙM(fèi)時(shí)間,、金錢(qián)；如果確實(shí)是因?yàn)閳?bào)案不及時(shí)導(dǎo)致無(wú)法判斷保險(xiǎn)事故的性質(zhì),、原因,、損失程度等，最后還有可能敗訴,。不同險(xiǎn)種的報(bào)案時(shí)間不同險(xiǎn)種對(duì)報(bào)案的限制時(shí)間也有所差別，接下來(lái)給大家講講四種人身險(xiǎn)常見(jiàn)的報(bào)案限制時(shí)間,。1.重疾險(xiǎn),、百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)、壽險(xiǎn)：出險(xiǎn)后10日內(nèi)大部分重疾險(xiǎn),、醫(yī)療險(xiǎn)和壽險(xiǎn)都要求在出險(xiǎn)后10天內(nèi)報(bào)案,。如果被確診了重大疾病，記得要保留好病歷,、檢查報(bào)告等資料,，10天內(nèi)通知保險(xiǎn)公司。（信泰超級(jí)瑪麗3號(hào)MAX保險(xiǎn)條款）（重疾險(xiǎn)產(chǎn)品報(bào)案時(shí)間表）（百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品報(bào)案時(shí)間表）但要注意的是，部分產(chǎn)品如平安e生保和瑞華醫(yī)保加,，會(huì)說(shuō)明如果因?yàn)榧痹\沒(méi)能在約定醫(yī)院就醫(yī),，要在3天內(nèi)報(bào)案通知保險(xiǎn)公司，之后轉(zhuǎn)入約定醫(yī)院,。如果沒(méi)有說(shuō)明情況,，很有可能會(huì)因未在條款約定的醫(yī)院治療而被拒賠。部分未有明確規(guī)定報(bào)案時(shí)間的醫(yī)療險(xiǎn),，則不受限制,。除此之外，部分產(chǎn)品如太平洋太健康,，未及時(shí)報(bào)案,，則可能影響保險(xiǎn)公司的續(xù)保決定：（壽險(xiǎn)產(chǎn)品報(bào)案時(shí)間表）2.意外險(xiǎn)：出險(xiǎn)后48小時(shí)內(nèi)意外險(xiǎn)對(duì)理賠調(diào)查的時(shí)效性要求較高，需要保險(xiǎn)公司在較短的時(shí)間內(nèi)介入調(diào)查事故真相,，降低騙保的風(fēng)險(xiǎn),，所以報(bào)案時(shí)間一般限制在48小時(shí)以內(nèi)。（國(guó)任保險(xiǎn)意外險(xiǎn)保險(xiǎn)條款）不過(guò)也有部分意外險(xiǎn)報(bào)案時(shí)間比較寬松,，如大家保意外傷害保險(xiǎn),，在10天內(nèi)報(bào)案也可以。也有部分產(chǎn)品未對(duì)報(bào)案時(shí)間有明確規(guī)定,，只是要求“及時(shí)報(bào)案”：但很多產(chǎn)品都沒(méi)有對(duì)“及時(shí)通知”釋義,，報(bào)案時(shí)限的界定是模糊的,，理賠時(shí)比較容易引起爭(zhēng)議,。由此可見(jiàn)，不同的產(chǎn)品具體要求有差異,，投保時(shí)要仔細(xì)查看條款約定的時(shí)間,。理賠也是個(gè)技術(shù)活，需要注意的問(wèn)題并不少,，例如就診醫(yī)院的選擇,、報(bào)案的限制時(shí)間、理賠所需要的資料,。奶爸建議大家,，如果出險(xiǎn)，尤其是意外險(xiǎn),，盡快報(bào)案,，不僅可以避免不必要的糾紛，也能更快拿到理賠款,。如果你不知道該如何申請(qǐng)理賠,，或者在理賠過(guò)程中遇到什么問(wèn)題，都可以加文末微信,，聯(lián)系奶爸保理賠老師協(xié)助,。如果今天的分享對(duì)你有幫助，別忘了點(diǎn)擊右下角的“在看”支持奶爸哦~
|
