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十步的好閨蜜最近榮升孕媽,，關于孩子的一切事物都讓她感到新奇,。前幾天專門來咨詢了一把生育保險，按照她的說法,，這個東西交了很多年，卻從來不知道該怎么用,。和她一樣存在著這樣疑問的人很多，大家對五險一金的認知只停留在“每個月都要扣錢”,、“生病生孩子能用”這樣的層面上,。今天，十步就好好給大家講講生育保險是什么,，具體應該怎么用。生育保險是通過國家立法規(guī)定，在勞動者因生育子女而導致勞動力暫時中斷時,，由國家和社會及時給予物質幫助的一項社會保險制度,。我國生育保險待遇主要包括兩項,。一是生育津貼，二是生育醫(yī)療待遇,。其宗旨在于通過向職業(yè)婦女提供生育津貼,、醫(yī)療服務和產假,，幫助他們恢復勞動能力，重返工作崗位,。凡是與用人單位建立了勞動關系的職工，包括男職工,，參保的自由職業(yè)者,、老公交社保的家庭主婦，均可享受到這一福利,。在這里十步要特別解釋一下，像不少全職太太可能并沒有工作,，但是社保掛靠在某一公司，這種情況也是適用的,。用人單位按照國家規(guī)定繳納生育保險費，職工不繳納生育保險費,。如北京生育保險繳費比例為：企業(yè)按照職工繳費基數的0.80%繳納生育保險費,。可以說，生育保險對于男女性職工來說,，都是一項不可缺少的福利。1,、用人單位已為職工繳納一定時間的社保；各地政策不同,，如北京市要求連續(xù)繳納社保9個月，廣州市要求累計繳納社保1年,，上海市要求生產當月在繳納社保即可；各地的政策可能存在細微不同，具體規(guī)定可以咨詢當地人力資源與社會保障局,。生育險帶給男女性職工的福利主要有三個部分：生育醫(yī)療待遇（報銷）,、生育津貼（拿錢）、產假（休假）,。女職工生育的檢查費,、接生費、手術費,、住院費和藥費由生育保險基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療業(yè)務費和藥費（含自費藥品和營養(yǎng)藥品的藥費）由職工個人負擔,。女職工生育出院后，因生育引起疾病的醫(yī)療費,，由生育保險基金支付,；其它疾病的醫(yī)療費，按照醫(yī)療保險待遇的規(guī)定辦理,。而產假期滿后，因病需要休息治療的,，也可按照有關病假待遇和醫(yī)療保險待遇規(guī)定辦理。符合計劃生育規(guī)定的二胎也可以報銷，并且和一胎的報銷標準一樣,。具體報銷額度各地規(guī)定不一樣，有的是按照比例報銷,，花的多報的多，有的是按照限額報銷,，報銷額度固定，超過額度自費,。采取固定額度報銷的方法,。只要符合生育金繳納標準，正常生育報銷3600,，自然流產的，大于4個月的報銷600,，小于4個月的報銷400,，超出的地方自費,。女職工依法享受產假期間的生育津貼,，按本企業(yè)上年度職工月平均工資計發(fā),，由生育保險基金支付,。職工有下列情形之一的，可以按照國家規(guī)定享受生育津貼：（3）法律,、法規(guī)規(guī)定的其他情形。津貼計算公式：（職工所在用人單位上年度職工月平均工資/30天 X假期天數）注：生育保險津貼辦理時間為生完小孩五個月內,分別由女職工,，男配偶所在單位申領生育保險待遇。也就是說，一般情況下由公司申請并發(fā)放,，有些地區(qū)也可以自己去社保網點領取。④ 難產假,。剖腹產、Ⅲ度會陰破裂增加30天,；吸引產,、鉗產,、臀位產增加15天；⑤ 多胞胎生育假,，每多生育一個嬰兒增加15天,；⑥ 流產假：懷孕不滿2個月15天,；懷孕不滿4個月30天；滿4個月以上（含4個月）至7個月以下42天,；7個月以上遇死胎,、死產和早產不成活75天,；生育津貼就是以前所說的產假工資,，后來才改為生育津貼的。女職工在產假期間領取生育津貼的,，用人單位可以不向其支付工資；但法律同時規(guī)定,，若生育津貼低于女職工生育或是實施計劃生育前工資水平的,，差額部分由用人單位補足。不過從實際操作來看,，大部分公司并不會補差,，津貼和工資只選其一。《企業(yè)職工生育保險試行辦法》第7條規(guī)定：“女職工生育或流產后,，由本人或所在企業(yè)持當地計劃生育部門簽發(fā)的計劃生育證明，嬰兒出生,、死亡或者流產證明,，到當地社會保險經辦機構辦理手續(xù),，領取生育津貼和報銷生育醫(yī)療費。”故女職工流產的視情況不同而有區(qū)別,。如果女職工流產后不能依法出具當地計劃生育證明,、流產證明的,，比如未婚先孕并流產的，其流產費用就不能由生育保險基金支付,。若流產女職工能出具領取生育保險金必要的證明,，則其流產費用由生育保險基金支付,。根據現行政策,，生育險允許補繳，但最多只能補繳3個月,。一旦離職,，則需要找社保代繳機構補繳五險一金或長期代繳五險一金使生育險累計夠12個月,。所以，能不斷繳就不斷繳，就算斷繳了也盡量在3個月內續(xù)上,。可以,，但是異地報銷需要的材料跟手續(xù)都過于麻煩，所以不建議大家采用這種做法,。男性職工交的生育險,，主要是用來為沒有工作的女性配偶生產時報銷醫(yī)療費用的,。職工未就業(yè)配偶，按照國家規(guī)定享受生育醫(yī)療費用待遇,，同時自己也享有15天左右的帶薪陪產假,，但沒有98天的產假和產假工資。假期工資 = 當月單位人平繳費工資÷ 30 （天）× 10 （天）,。現在很多地區(qū)的報銷流程都已經簡化了，有社?？梢栽趹言泻缶椭苯尤ド绫＞謧浒噶?，出院后直接結賬,，如果需要自己去報銷的話，可以參考以下流程：1. 準備好材料“三證一卡一票”后,，去社保網點,，柜臺填寫《生育保險待遇申請表》,，拿號等待叫號；“三證一卡一票”：身份證,、出生證,、計生證,、銀行卡,、醫(yī)院發(fā)票生育保險是一項針對男女性職工的社會基礎福利，對于女性來說,，帶來的保護和幫助相對更多,，所以我們一定要善用它，如果您還存在什么生育保險相關的問題,，可在下方評論區(qū)留言，十步會在第一時間為您解答,。
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