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《傷寒懸解》小柴胡湯——虛證之象

 鐵毛l 2021-01-04

少陽三

血弱氣盡,,腠里開,,邪氣因入,與正氣相搏,,結(jié)于脅下,,正邪分爭,往來寒熱,,休作有時,,默默不欲飲食,臟腑相連,,其痛必下,,邪高痛下,故使嘔也,,小柴胡湯主之,。

1 少陽之風,外泄表寒,,汗出而衛(wèi)泄,,往來寒熱,則血弱而氣盡,。風泄而腠里開,,表寒不解而邪氣因入,二陽之經(jīng)寒,,內(nèi)侵少陽,,而少陽之衛(wèi)氣防御也,;內(nèi)侵之經(jīng)寒與少陽本經(jīng)之正氣,,兩相搏戰(zhàn),經(jīng)氣郁迫,,結(jié)滯脅下,。少陽之經(jīng),自頭走足,,脈循脅肋,,病則經(jīng)氣不降,橫塞脅肋,,此胸脅苦滿,,脅下痞硬之故,。正邪分爭,少陽之正來,,二經(jīng)之邪去,,少陽之風虛,二經(jīng)之寒來,,少陽之陽弱,,故往來寒熱,休作有時,。分爭之久,,正氣困乏,精神衰倦,,靜默無言,,飲食不思,故默默不欲飲食也,。脾與胃腑,,以膜相連,一被木邪,,則胃氣上逆,,脾氣下陷;脾氣既陷,,則肝氣不升,,而克脾土,其痛必在下部,,此腹中作痛之故也,。胃土既逆,則上脘填塞,,君火不降,,濁氣涌翻,于是心煩,,而喜嘔吐,。邪高者,外寒之侵,,少陽痞結(jié)也,,痛下者,本氣之虛,,乙木賊克也,。小柴胡湯,人參,、甘草,、大棗,,補半里之虛,升木之陷,,外發(fā)二陽之經(jīng)寒,,柴胡黃芩,清外感之經(jīng)熱,,瀉胃逆之相火,,生姜,半夏,,降胃逆而止嘔吐也,。

  少陽經(jīng)病,不可發(fā)汗,,不可燒針,,不可吐下,以防亡陰壞入陽明,,或亡陽壞入太陰,。解于本經(jīng),是為和解,,故用小柴胡湯,。故少陽經(jīng)病,禁下,,禁吐,,禁汗,禁燒針,。

2 重點,;邪氣入內(nèi)者,正氣病而成邪,,是即邪氣之內(nèi)傳,,非必風寒之里入也。此為黃師,,“經(jīng)典理論”,。對比《內(nèi)經(jīng)》正氣內(nèi)存,邪不可干,。此也同上條,,人之經(jīng)氣,,不“郁”則不盛之義,。郁則氣盛,郁則正也變邪,。

上為注解,,下為論述,,寫太多過于壅腫,讀起來又要參考原著,,不想看的可以忽略本條,;

1 外感少陽之邪高,對比本虛之痛下,。外感邪高,,甲木之郁,里虛痛下,,乙木之陷,。

《傷寒》少陽甲木不降,橫塞脅肋,,胸脅苦滿,,脅下痞硬,《傷寒》六經(jīng)體系論,;

《金匱》虛勞乙木不升,,橫塞少腹,少腹弦急,,腹痛里急,,《金匱》雜病論。外感少陽經(jīng)病,,甲木不降,,對比內(nèi)傷雜病,乙木不升,。

2 血弱氣盡,,血弱氣盡者,少陽之風,,外泄表寒,,風泄衛(wèi)寒,汗出衛(wèi)泄,,故血弱氣盡,。少陽之病,從太陽外感而來,,太陽陽明,,二陽經(jīng)寒內(nèi)侵,而少陽衛(wèi)御,;少陽位于二陽之里三陰之外,,為陽之最弱,厥陰陰極陽生,陽從少陽而生,,故為陽之始也,,陽氣初生而不壯旺,故為最弱之陽,。致陽明乃為最旺也,。

  外感病,若陽不虛,,則太陽發(fā)之,,而病中風傷寒;太陽不發(fā),,陽明腑盛,,外蒸皮毛,而發(fā)表寒,,二陽氣郁,,不發(fā)經(jīng)寒,則少陽之衛(wèi),,外發(fā)經(jīng)寒,,發(fā)則少陽經(jīng)病,發(fā)則為少陽之風,,不發(fā)則入三陰而為寒,。故上條,五六日又中風,,風泄表開,,即為少陽之發(fā)也,少陽陽弱,,故寒熱往來,;胸脅痞硬,心煩喜嘔,,為少陽經(jīng)證,,故知為少陽外發(fā)也。少陽之風,,外發(fā)表寒,,風泄其衛(wèi),則發(fā)熱汗出,。少陽為陽之最弱,,血弱氣盡,則又見寒,。少陽經(jīng)病,,則寒熱往來也,。

寒熱往來,少陽發(fā)則熱,,血弱氣盡,,則又見寒,。黃師之解,,真不易懂,此在三陽,,還未入三陰,,故寒熱皆在陽分,故少陽之風,,外發(fā)表閉之寒,,汗出衛(wèi)泄,血弱氣盡,,則又見寒,。發(fā)寒熱者,皆在少陽本經(jīng),;少陽之經(jīng),,血弱氣盡,則見腹痛,。寒熱者皆在少陽本經(jīng),,解于本經(jīng),是為和解,。小柴胡湯,,補血弱氣盡之虛,,瀉三陽經(jīng)郁之熱。解于本經(jīng),,陰陽和解,。

3 太陽  陽明,,少陽,三陽者,,防護外寒之侵,寒傷則陽發(fā)之(三陽為表,,抵御外寒)

  太陰,,少陰,,厥陰,三陰者,,靠里陽之固護,,陽損則寒傷之(里陽即腎氣,,虛則寒水旺)

  三陽在外,而根于里,,陰平陽秘,里三陰之旺,,外三陽必旺,;太陽主皮毛,,以外御天之寒,陽明之陽,,以內(nèi)堤之少陰之水寒,;外衛(wèi)固護皮毛,,以防傷天寒,陽明內(nèi)御腎寒,,固護臟腑,故外不傷天寒,,內(nèi)不傷人寒(腎虛),。傷寒而生雜病,故先師經(jīng)典名著《傷寒雜病論》,,雜病論即后人名為《金匱要略》,。

陽主陰從,陰平陽秘,,是為陰陽之要,,陽秘內(nèi)溫,正氣內(nèi)存,,邪不可干,。正氣內(nèi)存,,腠理密實,外著其衣,,則不會傷內(nèi)外之寒,。傷寒,無論內(nèi)外之寒,,必生風也,故《內(nèi)經(jīng)》言,,百病生于風也,。無論外感傷寒,,里虛傷寒,,風皆因傷寒而來,傷寒而生風,,風皆內(nèi)風,,沒有外風。因傷外寒,,故先師經(jīng)典名著,名為《傷寒論》,。

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