【專業(yè)醫(yī)生天天與您說健康】 人過中年即進(jìn)入了疾病高發(fā)期,,尤其是心腦血管病是威脅生命最大的問題,,其中腦梗塞是致死致殘率最高的疾病之一,但這是一種可防可治的疾病,,需要從養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣入手做好預(yù)防,,有些客觀的指標(biāo)是應(yīng)當(dāng)盡可能控制達(dá)標(biāo)的,那么這方面的問題你關(guān)注過幾個(gè)呢,? 第一個(gè)問題:關(guān)注低密度脂蛋白 血脂的異常并不會(huì)有任何癥狀表現(xiàn),,但在血管病變的發(fā)生中起著至關(guān)重要的作用,,尤其是血脂中的低密度脂蛋白起著將脂肪運(yùn)送進(jìn)血管內(nèi)皮中的作用,,是導(dǎo)致大量脂肪沉積并脂質(zhì)化形成動(dòng)脈粥樣硬化及斑塊的主要原因。因此,,人過中年一定要定期檢測(cè)血脂,,尤其對(duì)其中的低密度脂蛋白要嚴(yán)密關(guān)注。 研究證實(shí):正常人一生中將低密度脂蛋白控制在控制在2.1mmol/L,,動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生過程將不會(huì)啟動(dòng),;對(duì)于已經(jīng)發(fā)生了動(dòng)脈粥樣硬化,比如有頸動(dòng)脈斑塊,、冠心病,、腔隙性腦梗塞等的人,還應(yīng)當(dāng)將低密度脂蛋白嚴(yán)格控制在1.8mmol/L以下,,通常需要長期服用他汀類降脂藥才能實(shí)現(xiàn)這個(gè)目標(biāo),。 第二個(gè)問題:關(guān)注血壓及脈壓差 高血壓是心腦血管病發(fā)生的基礎(chǔ)病因,切不要想當(dāng)然地認(rèn)為人過中年血壓高一點(diǎn)是正常的,,要知道雖然血壓隨年齡的增長可能會(huì)有所長高,,但高血壓對(duì)血管的損傷并不會(huì)因?yàn)槟挲g的增大而網(wǎng)開一面,對(duì)任何年齡的人都一視同仁,。因此,,人過中年更應(yīng)當(dāng)密切關(guān)注血壓的變化,力爭將血壓至少控制在140/90mmHg以下,,以120-130/80mmHg為最佳,。 需要提醒的是:中老年人要特別注意收縮壓和舒張壓之間脈壓差的大小,尤其是脈壓差大于60mmHg而舒張壓又低于了60mmHg,將導(dǎo)致腦供血不足的發(fā)生,,對(duì)腦血管同樣會(huì)造成損傷引起腦血管病疾病,,也是促使老年癡呆發(fā)生的一個(gè)主要原因,遇到這種情況應(yīng)當(dāng)及時(shí)就醫(yī)診治,。 第三個(gè)問題:關(guān)注同型半胱氨酸 這是很容易被忽略的一個(gè)問題,,但越來越多的研究證實(shí):高同型半胱氨酸血癥也是心腦血管病發(fā)生的一個(gè)危險(xiǎn)因素,尤其是隨著年齡的增大血壓會(huì)有所升高,,高同型半胱氯酸的問題會(huì)更加突出,。因此,人過中年應(yīng)當(dāng)定期檢查同型半胱氨酸,,如果高于11μmol/L即進(jìn)行干預(yù),,最簡單有效的方法是服用B族維生素尤其是葉酸片。 第四個(gè)問題:關(guān)注心率 在腦梗塞的發(fā)生中有一種心源性因素即由房顫所引起,,簡單地說房顫主要表現(xiàn)為心率過快,,中老年人出現(xiàn)這種情況時(shí)常常沒有任何癥狀表現(xiàn),但過快的心率使得心臟每一次收縮都不完全,,血液在心房中形成渦流而產(chǎn)生血栓,,血栓隨血流流動(dòng)到腦血管即會(huì)引起梗塞。因此人到中年后要經(jīng)常數(shù)數(shù)自己的脈搏,,以不超過80次/分鐘為標(biāo)準(zhǔn),,如果心率過快就要警惕是否有房顫動(dòng)的發(fā)生。 第五個(gè)問題:關(guān)注頸動(dòng)脈斑塊 頸動(dòng)脈是全身大中動(dòng)脈的代表,,且由于解剖結(jié)構(gòu)的特殊性更容易發(fā)生血管動(dòng)脈粥樣硬化及有斑塊形成,,中老年人大部分都存在這樣的問題而又常沒有任何癥狀。因?yàn)轭i動(dòng)脈是腦供血的重要通道,,一旦受阻即會(huì)引起腦供血不足而引發(fā)一系列腦血管疾病,。因此中老年人應(yīng)當(dāng)定期進(jìn)行頸動(dòng)脈彩超檢查,關(guān)注頸動(dòng)脈狹窄情況,,即使人到80歲也不應(yīng)放任頸動(dòng)脈狹窄的發(fā)生,,必要時(shí)應(yīng)及時(shí)給予手術(shù)治療。 總之,,人過中年應(yīng)隨時(shí)檢點(diǎn)自己自體的變化,,尤其是上述一些客觀指標(biāo)要盡可能控制達(dá)標(biāo),以確保擁有好良好的生活質(zhì)量安度晚年,。 |
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