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顳骨組成：鱗部、鼓部,、乳突部 ,、巖部、莖突,。 鱗部：也構(gòu)成外耳道骨部的上壁和后壁小部分,。 鼓部：又稱為鼓骨，“U”形結(jié)構(gòu),，構(gòu)成外耳道骨部的前壁,、下壁 和后壁大部分。 外耳：耳廓,、外耳道,、鼓膜 中耳：鼓室、咽鼓管,、乳突竇,、乳突小房 內(nèi)耳：耳蝸 前庭 半規(guī)管 （骨迷路) 前庭迷路、橢圓囊,、球囊,、 膜半規(guī)管、蝸管（膜迷路） 中耳鼓室分區(qū) 上鼓室或鼓室上隱窩：底為鼓室盾板（上鼓室外側(cè)骨棘）與面神經(jīng)鼓室段的連線 中鼓室：固有鼓室 下鼓室：上為鼓環(huán)與耳蝸岬連線,，下為鼓室底壁 鼓室（六壁） 外側(cè)壁：鼓膜 上壁：鼓室蓋壁,，與顱中窩比鄰 下壁：頸靜脈壁，凸面向鼓室 前壁：頸動脈壁,，頸動脈管后外壁 內(nèi)側(cè)壁：迷路壁,，為前庭的外側(cè)壁 前庭窗,、蝸窗、面神經(jīng)管凸 后壁：乳突壁,，鼓室-乳突竇-乳突小房 前壁 內(nèi)壁 外半規(guī)管（隆凸） 面神經(jīng)管水平部（隆凸） 前庭窗：又叫卵圓窗,，位于耳蝸岬的前下方2mm,通向前庭；為鐙骨底板封閉 耳蝸岬：骨岬（耳蝸底旋外側(cè)壁） 蝸窗：又叫圓窗,，位于耳蝸岬的后下方，通向耳蝸鼓階,，為第二鼓膜封閉,；人工電極經(jīng)此插入 后壁：乳突壁 乳突竇入口（后上） 竇入口底部有砧骨窩，容納砧骨短腳 后壁下內(nèi)方有錐隆起（中） 面神經(jīng)竇（下外）和鼓室竇（內(nèi)） 頂壁,、底壁 頂壁：鼓室蓋 底壁：頸靜脈球窩,，厚度可達(dá)10mm 中耳 鼓室內(nèi)結(jié)構(gòu) 三塊聽小骨：聽骨鏈—錘骨、砧骨,、鐙骨 兩塊肌肉：鼓膜張肌,、鐙骨肌 一根神經(jīng)：鼓索
聽骨鏈 錘骨：與鼓膜臍相連, 為三塊聽小骨中最大者，長8mm分頭,、頸,、柄三部分 砧骨：連接功能,分為砧骨體、長角,、短腳 砧骨體位于上鼓室,、短腳位于鼓竇入口底的砧骨窩內(nèi)長角-等骨頭-砧鐙關(guān)節(jié) 短腳-韌帶-鼓室后壁 鐙骨：人體最小的骨 底板插入卵圓窗
內(nèi)耳解剖
內(nèi)耳-耳蝸 耳蝸位于前庭的前內(nèi)方，形似蝸牛殼,，外層骨性結(jié)構(gòu)是中空的螺旋狀管,，圍繞中心的蝸軸共盤繞兩圈半（2.5~2.75周）分別為底周、中周和頂周,，全長30mm左右,。 耳蝸管分為前庭階、骨階上下兩腔,，前庭階內(nèi)有膜蝸管兩者均含外淋巴液,，經(jīng)蝸頂?shù)奈伩谆ハ嘟煌ā?/span>
蝸軸-圓錐體，與螺旋管相接處有許多小孔,，為耳蝸神經(jīng)纖維通達(dá)螺旋神經(jīng)節(jié)的通道,。
耳蝸-耳蝸水管 骨階近蝸窗處有耳蝸水管內(nèi)口 耳蝸水管外口位于頸靜脈孔嵴內(nèi)側(cè)的三角凹內(nèi)，鼓階的外淋巴經(jīng)耳蝸水管與蛛網(wǎng)膜下腔相同,。
前庭：位于鼓室內(nèi)壁與內(nèi)聽道之間,，直徑4mm；容納橢圓囊,、球囊,；向前與耳蝸前庭階相同,，向后經(jīng)5個孔與骨半規(guī)管相通 前庭內(nèi)壁后部有前庭水管開口 前庭水管開口位于內(nèi)耳門后外側(cè)，內(nèi)有內(nèi)淋巴管和內(nèi)淋巴囊的一部分,。
前庭內(nèi)壁后部有前庭水管開口 前庭水管開口位于內(nèi)耳門后外側(cè),，內(nèi)有內(nèi)淋巴管和內(nèi)淋巴囊的一部分。
半規(guī)管3個半規(guī)管均有2/3環(huán)的骨管,，內(nèi)徑0.8-1mm 同側(cè)三個半規(guī)管互相垂直,，兩側(cè)外半規(guī)管在同一平面，一側(cè)的上半規(guī)管與對側(cè)的后半規(guī)管相互平行,。
內(nèi)耳-膜迷路
內(nèi)淋巴與外淋巴 內(nèi)淋巴：充滿膜迷路內(nèi) 外淋巴：充滿骨,、膜迷路間的腔隙內(nèi) 內(nèi)、外淋巴互不相通
鼓室內(nèi)對比劑可經(jīng)圓窗（蝸窗）膜擴(kuò)散進(jìn)入內(nèi)耳外淋巴間隙,，但具體擴(kuò)散機(jī)制尚不明確,，目前較公認(rèn)的2條途徑分別為：
內(nèi)耳MR水成像原理 MR內(nèi)耳水成像借助于耳蝸及半規(guī)管內(nèi)的淋巴液作為天然對比劑成像,，主要用于膜迷路病變的檢查。 選擇很長的TE（TE=500-1000ms）,，其他組織的橫向磁化矢量幾乎完全衰減,，因而信號強(qiáng)度很低甚至幾乎沒有信號，而淋巴液結(jié)構(gòu)由于T2值很長仍保持較大的橫向磁化矢量,，所采集的圖像上信號主要來自于水樣結(jié)構(gòu),。顧名思義稱為水成像技術(shù)。 下面序列結(jié)構(gòu)圖中用粗曲線表示水的橫向弛豫,，細(xì)曲線表示其他軟組織的橫向弛豫,。90°脈沖使兩種組織的橫向磁化矢量都達(dá)到最大（100%），90°脈沖關(guān)閉后,，軟組織和水都開始失相位,，水的T2值較大，所以橫向磁化矢量衰減慢,，其它組織T2值較短,，采用很長TE值 ，橫向磁化矢量已經(jīng)完全衰減,，信號很弱甚至沒有信號,，所以和長T2值的水信號形成明顯對比。
飛利浦平臺常用序列 1. 3D-T2-DRIVE 2.單次激發(fā)快速自旋回波T2WI 3.3D Balance 平衡穩(wěn)態(tài)自由進(jìn)動序列序列 3D-T2-DRIVE 是快速自旋回波序列,，在三維快速自旋回波中加入 DRIVE的整合序列,，一方面大大縮短掃描時間、減少流動偽影，另一方面顯著增強(qiáng)圖像的T2信號與對比度,。 3D Balance FFE平衡式自由穩(wěn)態(tài)進(jìn)動序列 平衡式穩(wěn)態(tài)自由進(jìn)動序列,，這個回波大家可以沿中心做一條線的話，它的左右是對稱的,，包括頻率編碼梯度左右對稱,，相位編碼梯度左右對稱，包括層面選擇梯度都是左右對稱的,，而月這個回波采集的時候它是采在兩個激發(fā)脈沖中點,，也就是說它的TE是等于2分之ーTR的，所以它是個真穩(wěn)態(tài),，它用到的回波呢是FID,、SE以及STE三者之間的疊加，所以它的信噪比是相對比較高的,，它的信號權(quán)重是一個T2權(quán)重的，而FID信號是個T1權(quán)重的,，所以在balancei這個序列里面采的這個回波,，它既不完全是T2權(quán)重，也不完全是T1權(quán)重,，它是一種呢T2/T1的權(quán)重,。因此T2*值較長的成份均呈很高信號，與其他組織形成明顯的對比,。 3D平衡穩(wěn)態(tài)進(jìn)動序列B_FFE,，由于在回波采集后施加了一個與相應(yīng)的空間編碼梯度場大小相同、方向相反的梯度場,，剔除了空間編碼梯度場造成的質(zhì)子失相位,。
單次激發(fā)FSE T2WI TR無窮大，TE500~1000ms,，ETL = 128 ~ 256,，NEX=1，可進(jìn)行二維或三維采集,，可屏氣掃描或采用呼吸觸發(fā)技術(shù),。
內(nèi)耳水成像后處理 多平面容積重建（multiplanar volume recontruction,MPVR）技術(shù)：最常用的是MIP技術(shù)，MIP技術(shù)選取最大信號像素進(jìn)行總和投影,?？蓪⒛っ月放d趣區(qū)以外的組織信號及腦脊液信號剔除，從而獲得更滿意的三維圖像曲面重建（Curved Reformatting）：可沿顱神經(jīng)的三維走向,，使其在二維平面內(nèi)顯示出連續(xù)走行的圖像,，更好地顯示顱神經(jīng)的全貌情況。
容積再現(xiàn) （volume rendering,，VR）技術(shù)
1.內(nèi)聽道(internal acoustical cana,，IAC) 2.耳蝸頂周(apical turn,，AT) 3.中周( middletur，MI) 4.底周( basalm,，BT) 5.球囊( saccule,S) 6.橢圓囊( utricle,，U) 7.上半規(guī)管(upersemicircularcanal，SSC) 8.外半規(guī)管 postalsemicircular canal,，PSC)9.后半規(guī)(ateral semicircular canal,，LSC) （以上MR圖像均采集于飛利浦平臺上） |
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