《臨床營(yíng)養(yǎng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)》內(nèi)部培訓(xùn)（中國(guó)臨床營(yíng)養(yǎng)網(wǎng)）

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作者介紹

NRS2002簡(jiǎn)介

【精讀掌握】

1.1 什么是營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)（nutritional risk）？

①因營(yíng)養(yǎng)有關(guān)因素對(duì)患者臨床結(jié)局（如感染相關(guān)并發(fā)癥,、理想和實(shí)際住院日,、質(zhì)量調(diào)整壽命年、生存期等）發(fā)生不利影響的風(fēng)險(xiǎn),。不是指發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良的風(fēng)險(xiǎn),。

②應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查2002工具（評(píng)分大于等于3分）來(lái)判斷。

③對(duì)有營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)患者（或已經(jīng)有營(yíng)養(yǎng)不足的患者）,，應(yīng)結(jié)合臨床,，制定營(yíng)養(yǎng)支持方案，部分患者有疑問(wèn)時(shí),，加營(yíng)養(yǎng)評(píng)定,。

1.2 什么是營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查2002 (nutritional risk screening 2002, NRS2002)？

①NRS2002本身屬于篩查工具,，只能判斷患者是否存在營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn),，不能判定患者是否存在營(yíng)養(yǎng)不良的風(fēng)險(xiǎn)，不能判定患者是否存在營(yíng)養(yǎng)不良及營(yíng)養(yǎng)不良的程度,。

②NRS2002由三個(gè)方面組成：

（1）疾病嚴(yán)重程度評(píng)分,；

（2）營(yíng)養(yǎng)狀況受損評(píng)分；

（3）年齡評(píng)分,。

評(píng)分大于等于3分時(shí)為有營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn),。

1. 3 為什么優(yōu)先選擇NRS2002？

①NRS 2002是目前唯一源于10篇高質(zhì)量RCT研究報(bào)告的實(shí)用工具,。其他工具目前尚無(wú)此力度,。

②NRS2002是關(guān)聯(lián)到臨床結(jié)局的營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查工具，其他篩查工具是以篩出營(yíng)養(yǎng)不良或篩查營(yíng)養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)為終點(diǎn),。

③《中華人民共和國(guó)衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》只對(duì)NRS2002進(jìn)行了規(guī)定,，目前還沒(méi)有其它營(yíng)養(yǎng)篩查與評(píng)估的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。

④2017 年版國(guó)家醫(yī)保目錄規(guī)定：參保人員使用某些腸外或腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑,，需經(jīng)營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查明確具有營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)時(shí)方可按規(guī)定支付費(fèi)用,。