主要成分

野菊花膏粉、珍珠層粉,、鹽酸可樂定,、氫氯噻嗪、蘆丁,。

性狀

本品為糖衣片或薄膜衣片,，除去包衣后顯黃褐色；味苦,。

主要功效

降壓,。

適應病癥

用于高血壓癥。

規(guī)格

每片重0.25g,。

用法用量

口服,，一次1片，一日3次或遵醫(yī)囑,。

不良反應

1,、消化系統(tǒng)：惡心、嘔吐,、厭食,、腹痛、腹瀉或便秘,、黃疸,、肝功能異常,、藥物性肝炎、膽囊炎等,。

2,、精神及神經(jīng)系統(tǒng)：頭暈、頭痛,、失眠,、嗜睡、抑郁,、精神緊張,、焦慮、煩躁不安,、暫時性精神狂亂及其他行為變化,、多夢或惡夢、幻視幻聽等,。

3,、皮膚及其附件：皮疹、皮炎,、瘙癢,、多汗、血管神經(jīng)性水腫,、脫發(fā)等,，嚴重者可出現(xiàn)剝脫性皮炎。

4,、全身性：口干,、乏力、過敏樣反應,、水腫,、發(fā)熱、疼痛,、可樂定撤藥反應,、體重增加、酒精過敏等,。

5,、代謝和營養(yǎng)：低鉀血癥、低鈉血癥,、高尿酸血癥,、血糖升高、血清肌酸磷酸激酶濃度升高,、低氯性堿中毒或低氯低鉀性堿中毒等,。

6,、泌尿系統(tǒng)：尿頻、尿急,、排尿困難,、尿潴留、夜尿增多,、血尿、腎功能異常等,。

7,、呼吸系統(tǒng)：咳嗽、憋氣,、呼吸困難等,。

8、心血管系統(tǒng)：體位性低血壓,、血壓過低,、暈厥、胸悶,、心悸,、心動過速、心動過緩,、心電圖異常(如：竇房結阻滯,、交界性心動過緩、房室傳導阻滯等),、心力衰竭等,。

9、血液系統(tǒng)：紫癜,、牙齦出血,、白細胞減少、血小板減少,、Coombs試驗弱陽性,。

10、生殖系統(tǒng)：男性性功能降低,、男性乳腺發(fā)育,。

11、骨骼肌肉系統(tǒng)：肌肉或關節(jié)疼痛,、下肢痙攣,。

12、視覺：眼睛干燥,、眼睛灼痛,、視力模糊和色覺障礙,。

13、其他：胰腺炎,、腮腺炎,、光敏感等。

注意事項

1,、本品不宜作為高血壓治療首選藥物,。

2、注意用藥劑量：本品每片含鹽酸可樂定0.03mg,、氫氯噻嗪5mg,、蘆丁20mg。與含有以上成份的藥品聯(lián)合使用時,，應分別計算各藥品中相同組分的用量,，以避免藥物過量。

3,、防止撤藥反應：停用本品時應在2～4天緩慢減量,，以避免本品組分鹽酸可樂定的撤藥反應。與β-受體阻滯劑合用后停藥可增加鹽酸可樂定的撤藥反應,，如果已與β-受體阻滯劑合用,，應先停用β-受體阻滯劑，再停用鹽酸可樂定,。應避免與β-受體阻滯劑序貫給藥,，因會引起或加重鹽酸可樂定的撤藥反應。

4,、監(jiān)測血壓：治療高血壓應盡量個體化用藥,，調(diào)整用藥劑量或聯(lián)合應用其他降壓藥物時應監(jiān)測血壓變化。

5,、避免交叉過敏：本品組分氫氯噻嗪與磺胺類藥物,、呋塞米、布美他尼,、碳酸酐酶抑制劑等有交叉過敏反應,。

6、本品可能導致低鉀血癥,、低鈉血癥,、高鈣血癥、低氯性堿中毒,、低氯低鉀性堿中毒,，引起糖耐量降低、血糖升高、高尿酸血癥,，使用本品可能使已有的水,、電解質及代謝紊亂加重或惡化。

7,、肝,、腎功能異常者慎用，如必需使用時應嚴密監(jiān)測肝腎功能及水,、電解質平衡,。

8、腦血管病,、冠狀動脈供血不足,、近期心肌梗死、雷諾病,、竇房結或房室傳導功能低下、血栓閉塞性脈管炎患者慎用,。

9,、胰腺炎、紅斑狼瘡患者慎用,，本品可加重病情或誘發(fā)活動,；本品可能引起特發(fā)性急性近視和繼發(fā)性閉角型青光眼。如有以上異常情況應盡快停藥,，對癥治療,。

10、胃酸缺乏者及運動員慎用,。

11,、本品可干擾甲狀旁腺功能測試，可使Coombs試驗弱陽性,、尿兒茶酚胺和香草杏仁酸(VMA)排出減少,。

12、服藥期間應盡量避免從事駕駛或機器操作等工作,。

13,、服藥期間應忌煙、酒及辛辣,、油膩食物,。

14、孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦及哺乳期婦女禁用,。

15,、兒童用藥：本品用于兒童的安全性及有效性尚不明確。慎用于有黃疸的嬰兒，因本品組分氫氯噻嗪可使血膽紅素升高,。

16,、老年用藥：老年人服用本品較易發(fā)生低血壓、電解質紊亂和腎功能損害,。

禁忌

1,、對本品過敏者禁用。

2,、對組方中成份或磺胺類藥物過敏者禁用,。

3、孕婦及哺乳期婦女禁用,。

藥物相互作用

本品含有鹽酸可樂定,、氫氯噻嗪和蘆丁3種化藥成份及野菊花膏粉、珍珠層粉2種中藥成份,，合并用藥時應注意并用藥品與本品各組分之間可能的藥物相互作用,。

1、與氫氯噻嗪的相互作用

(1)腎上腺皮質激素,、促腎上腺皮質激素,、雌激素、兩性霉素B(靜脈用藥)能降低氫氯噻嗪的利尿作用,，導致電解質紊亂,、尤其是低鉀血癥的發(fā)生增加。

(2)非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥尤其是吲哚美辛,，能降低氫氯噻嗪的利尿作用,，與前者抑制前列腺素合成有關。

(3)與擬交感胺類藥物合用,，利尿作用減弱,。

(4)考來烯胺(消膽胺)能減少胃腸道對氫氯噻嗪的吸收，故應在口服考來烯胺1小時前或4小時后服用本藥,。

(5)與多巴胺合用時,，利尿作用加強。

(6)與其他降壓藥合用時,，降壓作用加強,。

(7)與治療痛風藥合用時，后者應調(diào)整劑量,。

(8)使抗凝藥作用減弱,，主要是由于利尿后機體血漿容量下降，血中凝血因子水平升高,，加上利尿使肝臟血液供應改善,，合成凝血因子增多,。

(9)降低降糖藥的作用。

(10)與洋地黃類藥物,、胺碘酮等合用時,，應注意低鉀血癥引起的副作用。

(11)與鋰制劑合用,，可增加鋰的腎毒性,，因氫氯噻嗪可減少腎臟對鋰的清除。

(12)增強非去極化肌松藥的作用,，與血鉀下降有關,。

(13)與碳酸氫鈉合用，發(fā)生低氯性堿中毒機會增加,。

2,、與鹽酸可樂定的相互作用

(1)與乙醇、巴比妥類或鎮(zhèn)靜藥等中樞神經(jīng)抑制藥合用,，可加強中樞抑制作用,。

(2)與其他降壓藥合用可加強降壓作用。

(3)如與β-受體阻滯劑合用后停藥,，可增加可樂定的撤藥反應,，故宜先停用β-受體阻滯劑，再停用可樂定,。

(4)與三環(huán)類抗抑郁藥合用，減弱可樂定的降壓作用,，可樂定須加量,。

(5)與非甾體類抗炎藥合用，減弱可樂定的降壓作用,。

3,、與野菊花的相互作用：不宜在服藥期間同時服用溫補性中藥。