?《頻湖脈學(xué)·四言訣·五臟平脈》助讀

提要：本節(jié)敘述五臟應(yīng)于寸口及其各部位和四時(shí)正常脈象（即“平脈”）的特點(diǎn),。

[原文與注釋]

浮為心肺，沉為腎肝,，脾胃中州,，浮沉之間。心脈之浮,，浮大而散[1],；肺脈之浮，浮澀而短,。肝脈之沉,，沉而弦長(zhǎng)，腎脈之沉,，沉實(shí)而濡[2],。脾胃屬土,，脈宜和緩。命為相火,，左寸同斷,。

（1）散：脈形稍大。

（2）濡：柔軟,。

春弦夏洪,，秋毛[1]冬石[2]，四季和緩,，是謂平脈,。太過(guò)實(shí)強(qiáng)，病生于外,，不及虛微,，病生于內(nèi)。春得秋脈,，死在金日,，五臟準(zhǔn)此，推之不失,。四時(shí)百病,，胃氣為本，脈貴有神,，不可不審,。

（1）毛：浮而輕虛。

（2）石：沉而有力,。

[助讀]

心肺同居上焦,，為二陽(yáng)臟。浮以候上,、候陽(yáng),，故浮取心肺之臟氣盛衰。肝腎居下焦,，為二陰臟,。沉以候下、候陰,，故沉取肝腎臟氣之盛衰,。脾胃居于中焦，中取候脾胃之臟氣盛衰,。五臟平脈,，心、肺之脈俱浮，而心為陽(yáng)中之陽(yáng)臟,，應(yīng)夏屬火,，其脈浮大而似洪脈。肺為陽(yáng)中之陰臟,，應(yīng)秋屬金,，其脈浮而兼澀短之象。肝腎之脈俱沉,，而肝為陰中之陽(yáng)臟,，應(yīng)春屬木，其脈沉而弦長(zhǎng),。腎為陰中之陰臟,，其脈沉實(shí)而柔軟,。脾居中焦,，五行屬土，旺于四季之末,，故平脈應(yīng)不浮不沉,，從容和緩。命門(mén)寄相火,，本歸屬右尺,，但心為君火，左寸主之,，君相二火,，一主后天，一主先天,，同以溫養(yǎng)臟腑,，推動(dòng)人體功能活動(dòng)，因此應(yīng)將結(jié)合左寸部脈象同時(shí)判斷,。

人與自然界息息相通,，正常五臟之氣反映于寸口脈隨季節(jié)變化有所不同。春季陽(yáng)氣始升,，陰寒未盡,，肝以應(yīng)之，故春脈弦,。夏季萬(wàn)物茂盛,，陽(yáng)氣隆盛，心以應(yīng)之,，故夏脈洪,。秋季陽(yáng)氣漸收，陰寒漸盛,，肺以應(yīng)之,，故秋脈浮,。冬季萬(wàn)物蟄伏，陽(yáng)氣潛藏,，腎以應(yīng)之,，故冬脈沉。五臟應(yīng)于四季的脈象,，應(yīng)為稍弦,、稍洪、稍浮,、稍沉,，并且和緩有力，即脈有神氣和胃氣,。如果應(yīng)時(shí)之脈太過(guò)強(qiáng)實(shí)物或不及虛微,，或非其時(shí)有其脈，都屬于病脈,。脈象無(wú)力細(xì)微,，多為臟腑氣血陰陽(yáng)不足，所以說(shuō)病生于內(nèi),。而太過(guò)實(shí)強(qiáng),，則可見(jiàn)于表里之實(shí)證。