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我也常用此方治療水飲咳,。
此類咳嗽的特點(diǎn)是呈陣發(fā)連續(xù)性的干咳,，有咽喉源性的，也有上位,、中位氣道源性的干咳,；咳得相對(duì)較淺，但一咳嗽就咳得“死去活來”,；一般日間很少發(fā),，患者多訴以夜間剛躺下床、清晨起來之后（和過敏性鼻炎的發(fā)作時(shí)間比較接近）,；會(huì)有明顯的氣道,、咽喉高敏反應(yīng)：稍微呼吸來勁一些，氣流高了一些,，或者是嗅到了特殊的東西,； 然后，就是一些不太支持的癥狀了： 首先就是適合這方的患者,，我體會(huì)是不能見到【咽喉疼痛】：我也曾經(jīng)試過用于咽喉疼痛的患者（舌淡白布齒痕,、脈象細(xì)而無力、雙扁桃體也不腫大）,，結(jié)果，第二天就來師傅那里投訴我了,，說吃了這個(gè)藥,，現(xiàn)在咽喉疼痛的說不出話來了。那是一位十多年前有過鼻咽癌放療后的患者,，虛是挺虛的,，不過是陰虛占主導(dǎo)，陰虛者,，細(xì)辛干姜就留個(gè)心眼吧,。 然后就是舌象：那是半夏舌,、細(xì)辛舌：水滑水滑的、哪怕有點(diǎn)薄黃苔,，也沒多大關(guān)系,。舌質(zhì)反應(yīng)人體的正氣嘛……這是陽虛“水體”的人群，放手用,。脈象倒是不典型了：沉弦脈較多見,，個(gè)人體會(huì)。 這個(gè)方處理不了鼻腔的卡他反應(yīng),，需要加減：苓甘五味姜辛（再加半夏——再再加杏仁——再再再加大黃）湯,，是處理青龍湯產(chǎn)生的“陰股下流”證而派生的方，是溫肺化飲的方根,。但如果患者表示還有不停地打噴嚏,、流清鼻水的時(shí)候，這個(gè)方還不行,，可選厚樸麻黃湯,、小青龍合半夏厚樸湯，更合適,。 PS： 水飲咳和現(xiàn)在過了處暑之后,，多發(fā)的“秋燥”咳嗽，鑒別起來比較難,，有時(shí)候拿不準(zhǔn),，用溫肺化飲的處理了秋燥，那就火上澆油了,，所以用這方處理干咳的時(shí)候,，當(dāng)首先排除是不是因燥而出現(xiàn)的干咳。常須識(shí)此,，勿另誤也,。 |
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