第三次全國(guó)死因調(diào)查結(jié)果顯示，腦血管病正成為我國(guó)人群的第一位死因（22.45%）,。

       急性腦血管病,，又名腦卒中，俗稱中風(fēng),，是人類疾病死亡的三大原因之一,。

       腦出血也叫“腦溢血”，是老百姓常說(shuō)的腦中風(fēng)中的一種,。真正意義上的腦出血,，醫(yī)學(xué)上指腦實(shí)質(zhì)內(nèi)原發(fā)的非外傷性的出血。

       腦出血的發(fā)生率雖然低于缺血性卒中,，占全部腦中風(fēng)病人的21-48%,，但其致死率及致殘率卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于后者，發(fā)病后1個(gè)月內(nèi)病死率高達(dá)30-50%,，存活者中超過(guò)30%遺留神經(jīng)功能障礙,。

       腦出血最常見(jiàn)的病因是高血壓,，其他病因包括動(dòng)脈粥樣硬化、血液病,、血友病,、腦淀粉樣血管病、動(dòng)脈瘤等等,。

       長(zhǎng)期的高血壓會(huì)促使腦內(nèi)細(xì)小動(dòng)脈血管壁發(fā)生變化,，形成微小動(dòng)脈瘤，同時(shí)血管彈性變差,，血壓控制不佳時(shí),，突然升高，微小動(dòng)脈瘤破裂或動(dòng)脈硬化破裂就會(huì)導(dǎo)致腦出血,。

統(tǒng)計(jì)學(xué)上來(lái)說(shuō),，腦出血常發(fā)作年齡在50-70歲。

       出血性腦卒中與環(huán)境和遺傳因素有關(guān),，精神壓力,、飲食（如高鹽攝入）、高血壓,、高血糖,、年齡和吸煙也是腦卒中的誘因。

       腦出血患者多長(zhǎng)期伴有高血壓病史,，少部分為隱匿性高血壓,。

       導(dǎo)致出血的誘因有血壓突然升高，劇烈運(yùn)動(dòng),，情緒波動(dòng),，咳嗽排便等，也有休息睡眠等安靜狀態(tài)下發(fā)病,。

       吸煙(特別是年輕人),、酗酒以及可卡因?yàn)E用同樣是腦內(nèi)出血的危險(xiǎn)因素，應(yīng)在腦內(nèi)出血后堅(jiān)決制止,。

腦出血的臨床癥狀

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腦出血多起病突然,，進(jìn)展迅速。

頭顱CT是快速診斷腦出血的有效的手段,，當(dāng)出現(xiàn)以下情況時(shí),，一定及時(shí)去往醫(yī)院治療。

1.頭痛 ：伴隨惡心嘔吐,，尤其呈現(xiàn)噴射性嘔吐。多伴有血壓升高,，有甚者血壓達(dá)240/120mmHg,。

2.意識(shí)障礙：出血少量者可神志清醒,，但多數(shù)有意識(shí)障礙，伴有嗜睡,?？焖龠M(jìn)入昏迷者，說(shuō)明出血進(jìn)展迅速,，出血量大,，需盡快及時(shí)就醫(yī)。

3.言語(yǔ)不利：優(yōu)勢(shì)大腦半球出血時(shí)病人會(huì)有失語(yǔ)表現(xiàn),。表現(xiàn)為對(duì)答不能,，詞不成句，或者答非所問(wèn),。

4.肢體功能障礙：輕者,，僅有一側(cè)肢體無(wú)力感，典型基底節(jié)區(qū)腦出血患者因內(nèi)囊受壓會(huì)表現(xiàn)為對(duì)側(cè)肢體偏癱,。

5.其他癥狀：如癲癇發(fā)作,，劇烈嘔吐，高熱等,。

腦出血的治療方法

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1.保守治療：意識(shí)清醒的少量出血患者,，可以不需手術(shù)，選擇藥物保守治療,。

2.鉆孔引流手術(shù)：對(duì)于情況緊急或者不能耐受全麻手術(shù)患者,，可選擇此種手術(shù)方式。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,，鉆孔手術(shù)越來(lái)越傾向于微創(chuàng),，傳統(tǒng)的硬通道、軟通道法,，適用于基礎(chǔ)醫(yī)院,。腦室鏡技術(shù)清除血腫有其獨(dú)到之處，但更為先進(jìn)的立體定向機(jī)器人輔助技術(shù),，將穿刺血腫的精準(zhǔn)度更進(jìn)一步提高,，使病人獲益匪淺。

3.開(kāi)顱手術(shù)：根據(jù)血腫不同部位設(shè)計(jì)手術(shù)入路,，直視下清除血腫,，充分減壓。但是創(chuàng)傷比較大,，病人恢復(fù)起來(lái)比較慢,。

腦出血恢復(fù)的怎么樣，主要取決于以下因素:

1.出血的部位和出血量,，如腦干出血,，腦深部出血和大腦出血預(yù)后不佳,；

2.意識(shí)障礙程度，昏迷時(shí)間越長(zhǎng)預(yù)后越不佳,。

3.出血后的繼發(fā)性腦改變( 如出血引起的腦室擴(kuò)大,、繼發(fā)性腦積水) ;

4.基礎(chǔ)健康狀態(tài)，如心,、腎,、肝、肺等重要器官功能,、有無(wú)糖尿病 ;

5.有無(wú)褥瘡,、肺炎，泌尿系感染等并發(fā)癥及繼發(fā)性顱內(nèi)感染 ;

6.有無(wú)活動(dòng)性腦出血 ;

7.腦水腫的程度和影響范圍;

8.有無(wú)水電解質(zhì)紊亂,。

總而言之,，腦出血重在預(yù)防，良好的生活方式和滿意的血壓控制可有效降低腦出血的發(fā)生率,。

1.控制血壓：高血壓是青年腦出血最顯著的危險(xiǎn)因素,，收縮壓每降低2mmHg，缺血性心臟病死亡風(fēng)險(xiǎn)可降低7%,，腦卒中的死亡風(fēng)險(xiǎn)可降低10%,。

2.戒煙戒酒：吸煙做為腦出血的危險(xiǎn)因素目前雖并未得到公認(rèn)，但吸煙,、飲酒與青年腦出血的發(fā)生有一定關(guān)系,。因此，青年人尤其是青年男性要重視對(duì)腦出血危險(xiǎn)因素的預(yù)防,。

3.家族病史：高血壓家族史和腦卒中家族史與青年腦出血的發(fā)病存在一定關(guān)系,，有家族病史者更需注意。

4.控制血糖：腦出血合并血糖升高可能是腦出血時(shí)機(jī)體的應(yīng)激反應(yīng),，但不論有無(wú)糖尿病,，胰島素嚴(yán)格控制血糖可改善預(yù)后。糖尿病患者尤其需要注意,。

4.適當(dāng)鍛煉：天氣突然變冷的時(shí)候,，特別是10月份，高血壓等高危人群,，尤其老年人,，應(yīng)有效控制血壓，保持情緒穩(wěn)定,，減少戶外劇烈活動(dòng),，才能有效地預(yù)防和減少腦出血的發(fā)生。

5.避免過(guò)度勞累,、避免情緒激動(dòng),、避免中暑等誘因,。

活血養(yǎng)元湯提醒您：愛(ài)護(hù)身體,、關(guān)注健康,、注重保健，提高健康素質(zhì),，保持心理平衡,，以愉悅的心情，快樂(lè)的生活工作,。