臨床遇到很多老年人，患有頑固性慢性的泌尿系統(tǒng)疾病,，比如最常見(jiàn)的尿路感染,，常表現(xiàn)為尿頻，尿急,，尿痛,，尿滴瀝，甚至是血尿及尿潴留，一些老年女性患泌尿系疾病還會(huì)出現(xiàn)老年性陰道炎,，陰道粘膜紅腫充血,，陰道灼痛，當(dāng)患者出現(xiàn)這類(lèi)泌尿系感染疾病時(shí),，最先想到的是用西藥治療,，口服或者輸液抗生素，用抗生素治療一些急性的或者突發(fā)的泌尿系疾病,，但是很多老年人出現(xiàn)的泌尿系疾病大多是慢性的頑固的,，治療后癥狀改善，但過(guò)后還是會(huì)反復(fù),，對(duì)于這樣的反復(fù)的泌尿系感染，并不是單純的泌尿系統(tǒng)的問(wèn)題,，很多是身體其他方面的原發(fā)疾病在治療時(shí),，原發(fā)病沒(méi)有治愈反而引發(fā)出現(xiàn)泌尿系問(wèn)題，反復(fù)使用抗生素起效甚微,，還會(huì)導(dǎo)致身體各種癥狀層出不窮,。

一位七十多歲的女性患者，患有高血壓糖尿病多年,，今年過(guò)完年開(kāi)始出現(xiàn)自汗盜汗,，有時(shí)晚上睡覺(jué)時(shí)大汗淋漓，心煩失眠,，接著患者出現(xiàn)尿路感染,，尿急，尿痛,，排尿總是不暢快,，同時(shí)還伴有小腹?jié)q疼，陰道灼痛,，分泌物多,，在醫(yī)院做了尿檢和分泌物常規(guī)分析，尿中和分泌物中有白細(xì)胞,，提示有尿路感染和老年性陰道炎,，于是醫(yī)院給開(kāi)了口服藥物和外用的栓劑，但用藥治療一段時(shí)間后,，癥狀還是沒(méi)有改善,，尿頻尿痛的癥狀反而更加嚴(yán)重，嚴(yán)重的時(shí)候坐立不安,，頻繁的排尿但也排不多,，因?yàn)榉磸?fù)的泌尿系感染住院治療，輸液多日，但癥狀依然反反復(fù)復(fù),，讓患者苦不堪言,。

于是患者家屬找到我，想用中藥治療,，我給患者開(kāi)方豬苓湯合八正散,，剛開(kāi)始給患者熬了一副藥，患者服下后,，晚上睡覺(jué)的時(shí)候尿急尿痛的癥狀解除了,，當(dāng)時(shí)我給患者家屬建議老人年紀(jì)大了，身體敏感,，用藥要謹(jǐn)慎,，有時(shí)候用藥不恰當(dāng)了就會(huì)產(chǎn)生一些不良反應(yīng)，尤其是患者糖尿病多年,，比正常人更容易受到病菌的感染,，粘膜更容易受損，身體容易發(fā)生泌尿系統(tǒng)的疾病,。

這位患者常年便秘,，在出現(xiàn)尿路問(wèn)題之前，很長(zhǎng)一段時(shí)間出汗多,，大汗傷及人體的津液,，汗為心液，心陰不足,，心火亢進(jìn),，出現(xiàn)失眠口干等癥狀，熱移于小腸,，津液不足,，膀胱氣化失司，會(huì)出現(xiàn)排尿淋漓不暢,，尿路澀痛,，熱移于下焦日久，濕熱日久,，也會(huì)導(dǎo)致生殖系統(tǒng)的感染,。

一些老年患者，由于身體長(zhǎng)期存在的一些慢性疾病,，尤其是上了年紀(jì)的女性,，治療疾病用藥不當(dāng)更容易誘發(fā)泌尿系統(tǒng)生殖系統(tǒng)的疾病。

前段時(shí)間,，有一位六十多歲的女性患者深受老年性陰道炎的困擾,，總是陰道灼痛，在醫(yī)院檢查，說(shuō)是老年性陰道炎,，陰道粘膜紅腫充血,，外陰部灼痛燒灼感嚴(yán)重，經(jīng)常伴有尿路感染,，尿頻尿急尿痛,，在醫(yī)院治療一年多，用了很多口服的藥物和外用的栓劑,，都不起作用,，尤其是各種栓劑用了之后陰道更加灼痛，陰道口感覺(jué)沒(méi)了皮一樣,，稍微受一點(diǎn)刺激就灼痛厲害,，就這樣持續(xù)了很長(zhǎng)時(shí)間。當(dāng)時(shí)患者找到我的時(shí)候,，訴說(shuō)自己多年來(lái)患老年性陰道炎之后的治療經(jīng)歷,，當(dāng)時(shí)我就建議患者停用一切抗感染的藥物和外用栓劑，因?yàn)榛颊咧委熋谀蛳导膊∪站?，身體已經(jīng)非常敏感了，用藥越多越會(huì)對(duì)身體產(chǎn)生刺激,，我只是給患者開(kāi)了八正散加豬苓湯煎服,，同時(shí)讓她只用甘草一兩，熬水之后熏洗外陰,，因?yàn)榛颊吣隁q大了,，陰道壁萎縮，黏膜變薄,，很難恢復(fù),，而甘草這味藥，我們以前發(fā)表過(guò)關(guān)于解析甘草這味藥的文章,，它不僅能夠很好清熱解毒,，修復(fù)受損的粘膜，對(duì)粘膜紅腫受損有很好的保護(hù)愈合作用,，還具有保水鎖水,，修復(fù)肌體的功效，而且對(duì)皮膚沒(méi)有任何刺激感,。

這位患者口服中藥八正散,，同時(shí)用甘草每天熬水熏洗外陰，用了幾天之后,，反饋說(shuō),，現(xiàn)在陰道灼痛的癥狀已經(jīng)好了，就這樣用了一周后，尿路陰道各種不適的癥狀也消失了,。

一位八十多歲高齡的男性患者,，前年冬天的時(shí)候感冒后劇烈的咳嗽，胸悶氣喘的出不了氣,，持續(xù)的低燒,，胸中煩悶發(fā)熱，咽干嘴干鼻子干,，大便干,，到醫(yī)院檢查做了胸部CT，顯示雙下肺感染,，于是就用抗生素消炎治療,，輸液幾天后，高燒咳嗽減輕了,，但是口干咽干鼻子干的癥狀依然嚴(yán)重,，接著患者突然出現(xiàn)尿灼痛，點(diǎn)滴難出的問(wèn)題,，由于尿不出來(lái),，憋得小腹脹痛難受，于是醫(yī)院又給患者插了尿管,，又做了檢查說(shuō)是前列腺增生,，當(dāng)時(shí)患者就急了，說(shuō)自己前列腺增生的問(wèn)題已經(jīng)很多年了,，以前怎么沒(méi)有出現(xiàn)過(guò)尿不出來(lái)的問(wèn)題,，現(xiàn)在住院這么長(zhǎng)時(shí)間又是輸液又是檢查，結(jié)果問(wèn)題卻越來(lái)越多,。

于是患者家人找到我想給老人用中藥治療,，當(dāng)時(shí)我分析他的病情是風(fēng)寒襲肺，化熱傷津,，加上外界環(huán)境寒冷,，導(dǎo)致熱郁于內(nèi)，肺部缺乏津液的滋養(yǎng),，才會(huì)咳嗽咽干口干鼻子干,，于是就開(kāi)了一付竹葉石膏湯，患者喝了一付之后,，咽干嘴干鼻子干熱的癥狀減輕了,。

于是患者果斷出院，找我過(guò)來(lái)喝中藥治療,，當(dāng)時(shí)我給患者解釋說(shuō),，有支氣管哮喘的老年人,，最怕過(guò)冬天，天氣一冷,，風(fēng)寒肅表,，體內(nèi)的肺熱不能通過(guò)體表散發(fā)出來(lái)，就會(huì)咳嗽,，熱灼傷津,，肺陰一傷就會(huì)口干渴，當(dāng)身體的熱火下行到膀胱時(shí),，水熱互結(jié),，就會(huì)出現(xiàn)小便澀痛，點(diǎn)滴難出的問(wèn)題,。

患者肺熱咳嗽,，口干咽干，胸口悶熱的問(wèn)題解決了,，于是針對(duì)患者出現(xiàn)的小便澀痛,，排尿不暢的問(wèn)題給患者開(kāi)了豬苓湯合八正散，在用到豬苓湯的時(shí)候,，我們理解的方義僅僅是簡(jiǎn)單的水熱互結(jié),，那到底什么是水熱互結(jié)的狀態(tài)呢，其實(shí)就是身體傷寒后,，郁久化熱,，熱邪入里，與水相搏,，熱入腑入臟，遂成水熱互結(jié),，邪熱傷及膀胱,，水干了，膀胱氣化失司,，不能正常排泄廢水,，就會(huì)出現(xiàn)小便不利之證，水熱相博,，身體水液不能正常氣化,，津液不布，故口渴欲飲,，我還給患者做了一個(gè)比喻,，人體體內(nèi)的津液就好像是鍋里的水一樣，正常狀態(tài)時(shí),，火力恰當(dāng),，水液通過(guò)膀胱氣化,，清陽(yáng)上升，濁陰下降,，水液代謝平衡,，但是因?yàn)楦忻昂螅贌嵊趦?nèi),，還有外界環(huán)境寒冷這個(gè)原因,，外寒束表，身體內(nèi)的熱不能通過(guò)皮表發(fā)散出來(lái),，肺在體內(nèi)就相當(dāng)于電腦的散熱風(fēng)扇,，現(xiàn)在肺就好像是在火上烤著一樣，傷及肺陰,，津液不足了,，人就會(huì)咽喉發(fā)癢，干咳,，嘴干,，鼻竅干，當(dāng)身體的津液持續(xù)被灼干,，這就好像是燒水的鍋一樣,，最后鍋底燒的通紅，水液越來(lái)越少,，這就形成了水熱互結(jié)的局面,，身體的水分被蒸干了，水液不能正常被氣化,，廢水不能被排出體外,，所以出現(xiàn)小便不利。通過(guò)比喻鍋燒水,，就把這位患者的整個(gè)得病經(jīng)歷就很好的解釋了,。

用豬苓湯合八正散治療一個(gè)療程后，患者把尿管拔掉,，小便點(diǎn)滴難出的問(wèn)題消失了,，尿路不再疼痛，去醫(yī)院做了尿常規(guī)的檢查,，尿液分析結(jié)果正常,。肺熱咳喘口干咽癢，小便不利這些問(wèn)題痊愈,。