【摘要】目的探究和觀察小兒大葉性肺炎當(dāng)中痰熱清的臨床治療效果。方法隨機(jī)選取2012年9月――2013年11月本院收治的46例小兒大葉性肺炎患兒,，將這46例患兒隨機(jī)分成對照組和治療組,，兩組各23例，其中對照組采用阿奇霉素進(jìn)行治療,，觀察組采用痰熱清進(jìn)行治療,，觀察兩組患者的治療效果。結(jié)果經(jīng)過治療后發(fā)現(xiàn),，對照組的治療總有效率為82.61%,，治療組的治療總有效率為95.66%,，與對照組的治療效果相比，治療組的治療總有效率顯著高于對照組,，P<0.05,，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論采用痰熱清進(jìn)行小兒大葉性肺炎的治療,，能夠有效的提高小兒大葉性肺炎的治療效果，具有臨床推廣的意義,。

【關(guān)鍵詞】痰熱清,；阿奇霉素；小兒大葉性肺炎
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.04.532文章編號：1004-7484（2014）-04-2224-02近幾年來,，小兒大葉性肺炎的病發(fā)率逐年增多,，小兒大葉性肺炎的診斷通常需要依靠影像學(xué)檢查，同時(shí),，該病的治療周期長,，治療效果有待提高，對患兒造成的嚴(yán)重的影響,。為了提高小兒大葉性肺炎的治療效果,，文章以2012年9月――2013年11月在本院進(jìn)行治療的46例小兒大葉性肺炎患兒為主要研究對象，針對痰熱清的臨床治療效果進(jìn)行了觀察和分析,，現(xiàn)作如下報(bào)告,。1資料與方法
1.1臨床資料隨機(jī)選取本院在2012年9月――2013年11月收治的46例小兒大葉性肺炎患兒，在這46例患兒當(dāng)中,，男31例,，女15例，年齡為3個(gè)月-12歲,，平均年齡為（5.7±3.1）歲,，病程為1-6d，平均病程為3.1±0.4d,。在這46例患兒當(dāng)中,，有21例高熱，有14例中度發(fā)熱,，有11低熱,。同時(shí)這46例患兒均出現(xiàn)了不同程度的咳嗽，部分患兒有胸痛或咯鐵銹痰,。將這46例患兒隨機(jī)分成對照組（23例）和治療組（23例），兩組患兒在性別,、年齡,、病情以及臨床癥狀方面沒有明顯的差異,，P>0.05，具有可比性,。
1.2方法對照組的23例患兒采用阿奇霉素注射液進(jìn)行治療，其治療方法為：10mg（kg/日）的阿奇霉素加上濃度為5%的葡萄糖注射液進(jìn)行靜脈滴注,，阿奇霉素與葡萄糖注射液的比例為1：1,，1次/日，每周連用3d,，以3d為一個(gè)療程,，療程與療程之間間隔4d，進(jìn)行為期3個(gè)療程的治療,。
治療組的23例患兒采用痰熱清注射液進(jìn)行治療,，其治療方法為：0.3-0.5ml/kg的痰熱清注射液加上濃度為5%的葡萄糖注射液進(jìn)行靜脈滴注，注射時(shí)的滴速控制在一分鐘60滴以內(nèi),，痰熱清的靜脈滴注日滴注量<20ml,。1次/日，每周連續(xù)注射3d,，以3d為一個(gè)療程,，療程與療程之間間隔4d，共進(jìn)行為期3個(gè)療程的治療,。
對兩組患兒治療前,、治療中和治療后的主要臨床癥狀進(jìn)行觀察，并對患兒的生命體征進(jìn)行常規(guī)的檢查,，其中生命體征包括患兒的體溫,、呼吸頻率、肺部的干濕性羅音等,。
1.3療效判定根據(jù)我國衛(wèi)生部的《小兒大葉性肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行判定,，治愈：患兒的體溫正常、臨床癥狀消失,、肺部羅音消失,，肺部的病灶消失、患兒的血常規(guī),、尿常規(guī),、c反應(yīng)蛋白、血凝情況等均恢復(fù)正常,；顯效：患兒的臨床癥狀,、生命基本體征顯著好轉(zhuǎn)，肺部檢查顯示肺部的病灶大部分消失,；無效：患兒的臨床癥狀,、生命體征以及病灶等均無改善[1],。總有效率=治愈+顯效,。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析文章所有的數(shù)據(jù)均采用SPSS13.5統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,，所有的計(jì)量資料采用（χ±s）進(jìn)行表示，并采用x2對所有的計(jì)數(shù)資料進(jìn)行檢驗(yàn),，統(tǒng)計(jì)學(xué)差異值用P表示,，當(dāng)P<0.05時(shí)，統(tǒng)計(jì)學(xué)差異有意義,。2結(jié)果
經(jīng)過3個(gè)療程的治療后發(fā)現(xiàn),，從患兒的臨床癥狀、生命體征和肺部病灶情況來看,，兩組患兒治療后的臨床癥狀和生命體征、肺部病灶等均得到了改善,。另外,，從治療的總有效率方面來看，治療組的治療總有效率（95.66%）明顯優(yōu)于對照組（82.61%）,，兩組患兒在治療總有效率方面存在顯著的差異,，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,。具體的療效對比見表1,。
表1兩組患兒的療效對比
組別1例數(shù)1治愈（%）1顯效（%）1無效（%）1總有效率/%對照組12319（39.14）110（43.47）14（17.39）182.61%治療組123115（65.22）17（30.44）11（4.34）195.66%P值11<0.053討論
大葉性肺炎具有發(fā)病較急的顯著特點(diǎn)，主要的臨床表現(xiàn)為突發(fā)高燒,、胸痛,、納差、疲乏,、煩躁不安等,，從其臨床癥狀來看，大葉性肺炎的主要臨床癥狀是呼吸急促,、面色潮紅,、紫紺等，部分患兒在咳嗽的過程中常有鐵銹色的痰液出現(xiàn),，少數(shù)患兒出現(xiàn)腹痛和腹瀉等的情況,。大葉性肺炎對患兒的日常生活造成了嚴(yán)重的影響[2]。
文章分別采用阿奇霉素和痰熱清兩種藥物進(jìn)行治療,，從結(jié)果中可以看出,，與阿奇霉素相比，痰熱清的治療總有效率明顯高于阿奇霉素,。阿奇霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類合成藥物,，雖具有療效較好,、費(fèi)用較低的優(yōu)勢，但是阿奇霉素會(huì)產(chǎn)生一定的不良反應(yīng),。痰熱清注射液是中藥注射液,，其主要的成分有黃芩、熊膽粉,、山羊角,、金銀花、連翹等,，這些中藥成分當(dāng)中，黃芩具有清熱,、化痰、瀉火,、解毒等功效,，而熊膽粉、山羊角則具有解熱,、明目、鎮(zhèn)驚,、息風(fēng)等作用,，金銀花和連翹具有清熱解毒、止血,、消腫等功效,。痰熱清對誘發(fā)肺炎的鏈球菌、金黃色葡萄球菌等均具有明顯的抑制作用,，且沒有不良反應(yīng)[3],。因此，采用痰熱清進(jìn)行大葉性肺炎的治療具有顯著的治療效果,，在臨床中有推廣的意義,。參考文獻(xiàn)
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