導(dǎo)讀:善終既是生命的最高追求,,也是生命的基本權(quán)利。尊重生命,,就是要尊重患者對生命的自主權(quán)利,,將無痛,、無懼、無憾地離世作為目標(biāo),。
近日,,臺灣知名作家瓊瑤發(fā)表一封公開信,表達(dá)了選擇“尊嚴(yán)死”的意愿,。她囑咐兒子和兒媳,,自己無論生什么重病,都不動大手術(shù),、不送加護(hù)病房,、絕不能插鼻胃管、不需要急救措施,,只要沒痛苦地死去就好,。“你們無論多么不舍,,不論面對什么壓力,,都不能勉強留住我的軀殼,讓我變成‘求生不得,,求死不能’的臥床老人,!”瓊瑤的生死觀,引發(fā)了網(wǎng)上網(wǎng)下熱議,。
生命是一場說走就走的旅行,,也是一場無人陪伴的旅行。當(dāng)生命臨近終點時,,絕大多數(shù)人都是“被安排”進(jìn)醫(yī)院的,,全身插滿管子,手腳無法動彈,,身邊只有監(jiān)護(hù)儀和陌生的白大褂,。有的病人痛苦不堪,希望早日回家,,但家屬堅持搶救到底,。他們認(rèn)為,無論花多大代價,,一定要讓親人活著,。即便醫(yī)生已經(jīng)宣布沒有搶救價值,家屬依然不肯放棄,,其理由就是:“如果他死了,,我就沒有這個親人了?!奔覍侔褤尵壬暈椤靶⒌馈?,醫(yī)生把救死扶傷視為天職,。但是,兩者都忽視了病人的自主權(quán)利,。事實上,,徒勞的過度搶救,往往只是增加病人的痛苦,。即便生命在延續(xù),,也是沒有尊嚴(yán)的。這種做法,,無異于對親人的“凌遲”,。著名文學(xué)家巴金曾插著呼吸機,,在病床上熬了整整6年,。巴金想放棄這種生不如死的治療,可是他沒有選擇的權(quán)利,。因為每一個愛他的人都希望他活下去,。哪怕是昏迷著,哪怕是靠機器,,只要活著就好,。他說:“長壽對我來說是一種折磨?!?/p> 面對生死,,每個人都有不同的態(tài)度和選擇。有人追求長度,,有人追求品質(zhì),。但是,每個人對于生命的自主選擇權(quán)都應(yīng)得到尊重,。對臨終親人的最好關(guān)懷,,就是把死亡的權(quán)利還給親人,使其按照自己的愿望度過最后時光,。我國著名外科專家,、北名譽院長吳蔚然在臨終前留下遺愿,懇請醫(yī)院尊重自然規(guī)律,,不必采用插管,、透析、起搏器等創(chuàng)傷性治療拖延生命,。最后,,家人尊重他的自主選擇,陪伴他平靜地走到生命的盡頭,。 近年來,,不少醫(yī)學(xué)界人士致力于推廣“生前預(yù)囑”,,鼓勵“尊嚴(yán)死”,提倡“我的死亡我做主”,?!白饑?yán)死”不同于安樂死,是指在不可治愈的傷病末期,,放棄搶救和不使用生命支持系統(tǒng),,讓死亡既不提前,也不拖后,,而是自然來臨,。在這個過程中,應(yīng)最大限度尊重本人意愿,,盡量使其有尊嚴(yán)地告別人生,。“尊嚴(yán)死”不把挽救生命作為首選,而是將無痛,、無懼,、無憾地離世作為目標(biāo),讓“生死兩相憾”變成“生死兩相安”,。 人生最無奈的事是既不能選擇生,,也不能選擇死。善終既是生命的最高追求,,也是生命的基本權(quán)利,。尊重生命,就是要尊重患者對生命的自主權(quán)利,。2016年臺灣通過《病人自主權(quán)利法》,,并將于2019年正式實施。這部法律強調(diào)尊重病人的醫(yī)療自主,,保障病人的善終權(quán)益,,確保病人有知情、選擇或拒絕醫(yī)療的權(quán)利,。根據(jù)規(guī)定,,病人可以預(yù)立醫(yī)療決定,選擇接受或拒絕醫(yī)療,;醫(yī)生履行告知義務(wù)的對象是患者本人,,醫(yī)生必須以適當(dāng)方式將病情告知病人;醫(yī)生執(zhí)行患者善終指示,,可以免除法律責(zé)任,。這部法律為“尊嚴(yán)死”提供了有力保障,維護(hù)了每個人本該擁有的“善終權(quán)”,。 死亡也許只是一個短暫的瞬間,,但與疾病共存則是一個長期的過程,。尊重患者的生命自主權(quán),并不是鼓勵放棄治療,,而是要讓臨終者體面而有尊嚴(yán)地離開人世,。遺憾的是,全國開展舒緩治療的醫(yī)療機構(gòu)極少,,很多晚期癌癥病人無處可去,,疼痛難忍,有的甚至絕望自殺,。目前,,大多數(shù)醫(yī)院更傾向于選擇有治療價值的患者,對于沒有治愈希望的患者往往予以拒絕,,這使得不少臨終者得不到醫(yī)療機構(gòu)的專業(yè)照護(hù),,身心煎熬,抱憾而終,。 生是偶然,,死是必然,。如果說生命是一條航船,,每個人都是這條航船的掌舵者。讓生命完美地謝幕,,不應(yīng)成為一種奢望,。
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