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每日兩肌---斜方肌和肩胛提肌

 疼痛康復(fù)研究 2020-11-05

斜方肌

1 附著點(diǎn)

起點(diǎn):上項(xiàng)線,、枕外隆突、項(xiàng)韌帶和全部胸椎棘突

止點(diǎn):鎖骨外側(cè)1/3,、肩峰,、肩胛岡

2 作用

上斜方肌:在肩胛骨肋骨間節(jié)處上臺(tái),、后縮及上轉(zhuǎn)肩胛骨,,在脊椎間節(jié)處伸展、側(cè)彎及向?qū)?cè)轉(zhuǎn)動(dòng)頭部及頸部

中斜方?。涸诩珉喂抢吖情g節(jié)將肩胛骨處后縮

下斜方?。涸诩珉喂抢吖情g節(jié)處將肩胛骨下壓、后縮及往上轉(zhuǎn)動(dòng)

3 神經(jīng)支配:副神經(jīng)

4 損傷

(1)上斜方肌的扳機(jī)點(diǎn)長(zhǎng)因急性或慢性的肌肉過度使用所造成,。中斜方肌的扳機(jī)點(diǎn)會(huì)由慢性的圓肩姿勢(shì)而導(dǎo)致或誘發(fā),,或當(dāng)駕駛時(shí)握住方向盤的頂端。下斜方肌的扳機(jī)點(diǎn)會(huì)由于慢性的將肩帶下壓而導(dǎo)致或誘發(fā),。

(2)上斜方肌的扳機(jī)點(diǎn)容易產(chǎn)生一些典型的硬頸癥狀,,脊柱關(guān)節(jié)頭部對(duì)側(cè)的側(cè)彎及同側(cè)的轉(zhuǎn)動(dòng)會(huì)受限、肩帶上抬的姿勢(shì),、頭部在對(duì)側(cè)轉(zhuǎn)動(dòng)到底時(shí)會(huì)痛及張力性頭痛,。中斜方肌的扳機(jī)點(diǎn)容易產(chǎn)生中斜方肌的抑制及無(wú)力癥狀,造成慢性肩膀的前引姿(圓肩),、手臂雞皮疙瘩(有時(shí)在大腿),。下斜方肌的扳機(jī)點(diǎn)容易產(chǎn)生灼熱痛,下斜方肌的抑制及無(wú)力會(huì)造成肩膀的上抬,。

(3)斜方肌扳機(jī)點(diǎn)的轉(zhuǎn)移模式必須由胸鎖乳突肌,,咀嚼肌,顳肌,、枕肌,、頸夾肌、提肩胛肌,、半棘肌,、頸多裂肌及下斜方肌的轉(zhuǎn)移模式區(qū)分開來。

(4)斜方肌的扳機(jī)點(diǎn)常常會(huì)被錯(cuò)誤的評(píng)估成頸部椎間盤的癥狀,、顳下頜關(guān)節(jié)或枕骨區(qū)神經(jīng)痛斜方肌被認(rèn)為是最常發(fā)生扳機(jī)點(diǎn)的肌肉,,特別是上斜方肌是身體里面最常產(chǎn)生扳機(jī)點(diǎn)的肌肉。再者這種常見扳機(jī)點(diǎn)的轉(zhuǎn)移癥狀有時(shí)會(huì)擴(kuò)散到身體的其他部位,。

5 肌肉牽拉

菱形肌

1 附著點(diǎn)

起點(diǎn):下位2個(gè)頸椎和上位4個(gè)胸椎棘突

止點(diǎn):肩胛骨內(nèi)側(cè)緣

2 作用

在肩胛肋骨關(guān)節(jié)上,,內(nèi)縮,、上抬及往下轉(zhuǎn)動(dòng)肩胛骨

3神經(jīng)支配:肩胛背神經(jīng)

4 損傷

(1)菱形肌上的扳機(jī)點(diǎn)長(zhǎng)起因?yàn)榧毙曰蚵缘募∪膺^度使用(當(dāng)手臂在肩關(guān)節(jié)上移動(dòng)時(shí),菱形肌既是肩胛骨內(nèi)縮的作用肌肉,,亦有穩(wěn)定肩胛骨的功能),,胸肌向前緊縮造成圓肩姿勢(shì)而產(chǎn)生的慢性伸展情形,或因斜方肌上的扳機(jī)點(diǎn)所造成,。

(2)菱形肌上的扳機(jī)點(diǎn)容易產(chǎn)生疼痛,,休息時(shí)或活動(dòng)時(shí)會(huì)感覺在表層,它們可能會(huì)產(chǎn)生肌肉附著處的脊椎關(guān)節(jié)失能,。

(3)菱形肌扳機(jī)點(diǎn)的轉(zhuǎn)移模式必須提肩胛肌,、斜角肌、中三角肌,、棘下肌,、背闊肌、后上鋸肌,、胸橫棘肌把前鋸肌的轉(zhuǎn)移模式區(qū)分開來,。

(4)相關(guān)的扳機(jī)點(diǎn)出現(xiàn)在斜方肌、提肩胛肌,、胸大及胸小肌,、前鋸肌棘下肌。

5 肌肉牽拉

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