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[要點與提醒] “原發(fā)性肺間質(zhì)纖維化”的診斷要點與特別提醒~~~

 zskyteacher 2018-07-12

原發(fā)性肺間質(zhì)纖維化

原發(fā)性肺間質(zhì)纖維化(idiopathic pulmonary fibrosis, IPF)

原發(fā)性肺間質(zhì)纖維化(IPF)也稱特發(fā)性肺纖維化與纖維化性肺泡炎,,占原發(fā)性間質(zhì)性肺炎50%,,特點為正常肺,、間質(zhì)性炎癥及纖維化交錯存在。50歲以上多見,,男性稍多見,,表現(xiàn)為進行性呼吸困難、發(fā)紺,、咳嗽,、體質(zhì)量下降,、肺聽診聞及爆裂音、槌狀指等,,最終死于呼吸衰竭,、 繼發(fā)感染等。

【診斷要點】

1.病變以胸膜下,、肺底為著,,為斑片狀或向心性分布,包括蜂窩狀影,、不規(guī)則網(wǎng)狀影,、牽引性細支氣管與支 氣管擴張(圖1)。

2.隨訪,,網(wǎng)狀和蜂窩狀影逐漸及緩慢進展,。

【特別提醒】

需與各種原因繼發(fā)性肺間質(zhì)病變鑒別。

圖1原發(fā)性肺間質(zhì)纖維化(IPF)

男,,63歲,。兩肺彌漫性小葉間隔及小葉內(nèi)間隔增厚,下葉為著,,呈蜂窩狀改變

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