右寸浮數(shù)，咽痛,，咳嗽,，流黃涕，為風(fēng)熱證,，用銀翹散加減,；

右寸浮緊，渾身疼痛,，惡寒,，發(fā)熱，為風(fēng)寒證,，用麻黃湯加減,；

雙寸脈浮而無力，怕風(fēng),，易出汗,，為表虛證,，用桂枝湯加減；

左寸脈細(xì)數(shù),，心悸,，失眠，五心煩熱,，為心陰虛證，可用天王補(bǔ)心丹加減,；

左寸脈數(shù)而有力,，為心火亢盛，可用蓮子心清心火,；

右寸洪大有力,，咳嗽痰多，一般是肺熱壅盛證,，可用黃芩,、瓜蔞、川貝,、魚腥草等,。

左關(guān)弦大，或者弦滑,，是肝火旺盛,，可用清肝瀉火的藥，梔子,、龍膽草,、黃芩、柴胡,；

左關(guān)脈弦細(xì)無力,，多見于肝腎陰虛證，可用白芍,、五味子,、山萸肉、熟地等滋補(bǔ)肝腎,；

右關(guān)洪大,，是胃火盛，可用清胃瀉火的藥物,，如大黃,、黃連、石膏等,；

左關(guān)弦,，右關(guān)弱，為肝木克脾土，可用加味逍遙散合四君子湯,；

右關(guān)沉滑有力,，大便秘結(jié)，可用大黃,、厚樸,、枳實來攻下；

右關(guān)細(xì)數(shù),，胃隱痛,，口燥咽干，為胃陰虛證,，可用沙參,、麥冬、生地等,；

右關(guān)沉細(xì)無力,，納差，便溏者為脾陽不足,，可用附子理中湯,；

右關(guān)脈虛弱或遲緩，脘腹痛,，伴氣短,，乏力者為脾胃虛寒證，可用黃芪建中湯,；

右關(guān)弦滑,，虛煩不眠，痰多,，為痰熱互結(jié)證,，可用溫膽湯加減。

右尺脈沉細(xì)數(shù),，盜汗,，腰膝酸軟，為腎陰虛火旺證,，可用知柏地黃丸,；

右尺脈洪滑有力，伴隨腹痛,，考慮腸癰,，可用金匱大黃牡丹湯，紅藤,，敗醬草,，大黃,，桃仁，薏苡仁,；

雙尺脈沉弱,，手足冰涼，怕冷者,，為腎陽虛證,，可用金匱腎氣丸。

《燕山醫(yī)話》里趙紹琴論脈中說診脈就必須診出脈的病位、寒熱,、表里,、虛實、陰陽,、氣血,，診脈最好能看出五個脈才能將疾病診斷清楚,，如浮滑數(shù)而按之弦細(xì)，弦則肝郁,，細(xì)為血虛,，脈象告訴我們這人是素來血虛肝郁的，目前是風(fēng)火痰熱,，臨床在開方治療風(fēng)火痰熱時要照顧到血虛肝郁的方面,，也就是說在治療風(fēng)火痰熱時不可以過涼，也不可過于祛風(fēng),，因為病人體質(zhì)是血虛肝郁不能多散風(fēng),、多清熱。我自己感覺臨床上以我的水平一般頂多能診出兩至三個脈就已經(jīng)很不錯了,，不知道各位專家臨床平時都診幾個脈,？

我在臨床上還見到好幾例因為經(jīng)皮橈動脈做冠脈造影檢查，后橈動脈搏動消失的病例,，這種病人如果按照中醫(yī)的左脈心肝腎,，右脈肺脾命，又該如何更好的憑借脈象來輔助臨床用藥,？臨床利用寸口脈分候臟腑來指導(dǎo)用藥,，確實能取得較好的療效，我看過不少資料都用吹笛子和拉二胡來解釋寸口脈分候臟腑的原理,，但具體原理到底是什么,？各位專家有何不同的見解？

現(xiàn)在人們生活水平越來越高,，中國人的平均壽命已經(jīng)達(dá)到76歲,，我在臨床經(jīng)常能碰見80歲以上的老人?！督饏T要略》血痹虛勞病脈證并治篇說：“夫男子平人,，脈大為勞，極虛亦為勞,?！薄夺t(yī)宗金鑒》四診心法要訣：“長則氣治，短則氣病,，細(xì)則氣衰,，大則病進(jìn)?！?strong>如果在80歲以上的老年人身上摸到弦大脈,，臨床該如何更好的利用脈象來診斷病情和指導(dǎo)用藥？

孕婦的脈象按《醫(yī)宗金鑒》脈訣上說：“婦人有子,，陰搏陽別,，少陰動甚,，其胎已結(jié)?！庇腥苏f少陰脈是在雙手的尺部,，搏指而動，寸部則不搏指,，迥然分別,，此有子之診也。也有人說是在手少陰心經(jīng),，蓋心主血,，血主胎，故胎結(jié)而動甚也,，此說我認(rèn)為很牽強(qiáng),，也不適用于臨床，還是在雙手尺部見滑象的比較容易見懷孕,，孕婦的脈象我接觸的不多,，想請教各位專家孕婦的脈象還有其他更簡單易操作適用于臨床的診脈方法嗎？

張景岳在《景岳全書》中說“諸部無恙,，惟此稍乖,，乖處藏奸,，此其獨也,。”他闡述了“獨處藏奸”的學(xué)術(shù)思想,，用在脈診上意思是說,，如果在三步九候中測到的某個部位的脈象與他處的脈象迥然不同的話，那患者的疾病就在該處,。如左關(guān)弦滑有力,，余脈皆緩，這種患者一般患有較嚴(yán)重的肝膽疾患,，如膽結(jié)石,、肝硬化或肝癌，感覺實在很神奇,，各位專家在臨床中有遇到過這種病人嗎,？

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