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    關(guān)于《傷寒論》中的“日晡”，大多數(shù)醫(yī)家及著作都籠統(tǒng)地解釋為“下午申酉時分”,，雖然時間上并沒有太大差別,，但概念卻截然不同。 

    要了解“日晡”到底是哪一個時段,，首先須了解各種不同的計時方法：有起源于埃及的十二時制,，開始于西周時期的十二時辰，還有形成于西漢的十六時段,，均系根據(jù)不同的自然現(xiàn)象或不同習(xí)慣,，對一晝夜進(jìn)行等時劃分，并形成作息制度,。 

    古代三種計時方法 

    十二小時制起源于埃及,，將從黃昏到黎明分為12個小時，從黎明到黃昏也分為12個小時,。早期的羅馬人一開始使用12小時制,，是將全天平均分為12個小時，因此一年中,，因白天和夜晚的長短不同,，所以各天的長度是不盡相同的，甚至還有將夜間分為3個小時的情況,。這是因為在鐘表發(fā)明之前，人們使用太陽作為計時工具,，所以沒有辦法準(zhǔn)確地劃分時間,。鐘表被發(fā)明后，晝夜被劃分為各12小時,，且其長度也變得相等并固定下來,，并不因為不同季節(jié)白天、夜晚的長短而改變,，這就是現(xiàn)在的24小時制,。

    十二時辰，也稱為十二地支。古人將木星運行一周的軌道分為12個等分,，木星的公轉(zhuǎn)周期大約為12年,，所以中國古代用木星來紀(jì)年，稱為“歲星”,。后來,，又將這12個部分命名，這就是“十二地支”,。地支循環(huán)使用,，一周期為12個，分別為“子,、丑,、寅、卯,、辰,、巳、午,、未,、申、酉,、戌,、亥”，經(jīng)常與天干的“甲,、乙,、丙、丁,、戊,、己、庚,、辛,、壬、癸”配合使用,。從甲子到癸亥,，60為一周期，稱為一個花甲,，用來記錄年,、月、日,、時辰,。

    紀(jì)年時,，每個地支對應(yīng)一個屬相，也叫十二生肖,。紀(jì)月時,，每個地支對應(yīng)二十四節(jié)氣自某節(jié)氣（非中氣）至下次節(jié)氣，以交節(jié)時間決定起始的一個月期間,，不是農(nóng)歷某月初一至月底,。許多歷書注明某陰歷月對應(yīng)某干支，只是近似而非全等對應(yīng),。紀(jì)時時,，每個地支對應(yīng)固定的一段時間，稱為一個時辰,。中國古時把一晝夜分為12段,，每段為一個時辰，約合現(xiàn)在的2個小時,。

    十六時段是漢代以前依照進(jìn)餐的時間,，分劃一晝夜為16個時段?！栋谆⑼ǖ隆氛f：“諸侯三飯,，卿大夫再飯?！?按照當(dāng)時的禮制, 一般老百姓一日只能用兩餐, 而諸侯王公一般為一日三餐, 中午飯更為隆重,。

    歷史資料里有時有“日中飽食”的記述, 就是指三餐制的中餐。而天子的飲食, 按禮制為每日四餐,。根據(jù)皇帝一日四餐的時間,，將一日劃分為16個時段，這16個時段分別為：夜半,、雞鳴,、辰時、平旦,、日出,、蚤時、食時,、東中,、日中、西中,、晡時、下晡,、日入,、黃昏、夜食、人定,。

    日晡究竟是何時

    將現(xiàn)在的一日24小時劃分為十六段,，每個時段約為90分鐘，所以“晡時”時段是14:15～15:45,，“下晡”時段是15:45～17:15,。

    《傷寒論》中的“日晡所發(fā)潮熱”，指的是16個時段中的“晡時”和“下晡”,?！叭贞嗡钡摹八保谶@里是個虛詞,，即表示大約是“日晡”以后的一個時間段內(nèi),，即14:15～17:15的3個小時之間。

    以“日晡”表示時間文獻(xiàn)記載如：《史記·呂太后本紀(jì)》：“日哺時,，遂擊產(chǎn),，產(chǎn)走?！睗h·應(yīng)劭《風(fēng)俗通·怪神·世間多有精物妖怪百端》中：“日晡時到亭,，勑前導(dǎo)入?！?宋·周密《齊東野語·王宣子討賊》中說：“乘日晡放飯少休時,，遣亡命卒三十人持短兵以前?！薄睹魇贰ざ∪曩鐐鳌罚骸肮镂?，群臣昧爽（拂曉、黎明）入,。至日晡,，帝始御奉天殿 ?！鼻濉ず桶铑~《夜譚隨錄·某太醫(yī)》：“延者日積于門,，非日晡不到病家?！?/p>

    “日晡”是一個時段而不是一個時辰,，雖然與十二地支計時的申時有所重疊，但并不是后世醫(yī)家所說的申時,。由于“晡時”時段（14:15～15:45）和下晡時段（15:45～17:15）是一天中溫度最高,、陽氣最旺的時段，人體的陽氣也是最高漲的時段,，故而能夠與邪氣相爭,，尤其是發(fā)熱性疾病,，在這個時段發(fā)熱就更為明顯，被稱作“日晡所潮熱”,。

    日晡所發(fā)潮熱如何看

    臨床上“日晡所發(fā)潮熱”的疾病有很多,，除了《傷寒論》中提到的陽明腑實證、結(jié)胸證,、少陽氣結(jié)證以外,，尚有濕溫、黃疸,、風(fēng)濕,、虛勞等疾病也可見到潮熱。分析《傷寒論》提到“日晡所”的有四處,，即柴胡加芒硝湯證,、大陷胸湯證各一處，大承氣湯證兩處,，均為陽熱實證,，我們可以得出以下結(jié)論：潮熱是陽明病的發(fā)熱特征，但有潮熱的并非都是陽明病,，其他一類熱證如結(jié)胸證,、濕溫、黃疸等也可見到潮熱,，甚至并非實熱證的少陽氣結(jié)證,、風(fēng)濕、虛勞等疾病也可見到潮熱,。陽明腑實證易見潮熱,，但陽明病見潮熱也不一定就是腑實證，只要邪居陽明,，不管其是否形成腑實證,，便有可能出現(xiàn)潮熱，這是陽明經(jīng)的特點所決定的,，所以陽明氣郁證即使大便溏,，也仍有發(fā)潮熱。

    綜上,，筆者認(rèn)為,，十二時辰中的申時指15：00~17：00之間，而“日晡所”則是14:15～17:15之間,，雖然二者時間相差不大,，但絕不可將“日晡所”解釋為申時，也更非一些醫(yī)家所說的酉時,。臨床上也許區(qū)分并不明顯,，但概念一定要區(qū)分開來,。