眩暈專(zhuān)方就是靈 (余國(guó)俊)
主方:柴胡l0g,,黃芩6--l0g,,法夏10g,黨參12—15g,,甘草3—5g,,大棗10--
12g,生姜6--l0g,,陳皮10g,,茯苓15g,白術(shù)10--
15g,,澤瀉10----15g,,天麻10g(軋細(xì)吞服),鉤藤12g(后下),,菊花l0g,。
主治:眩暈
眩暈是常見(jiàn)病、多發(fā)病,,有的是纏綿痼疾,,根治不易。歷代醫(yī)家論治眩暈,,有“無(wú)風(fēng)不作?!薄ⅰ盁o(wú)火不作?!?、“無(wú)痰不作眩”,、“無(wú)虛不作?!钡葘W(xué)說(shuō),雖各具道理,終是一隅之見(jiàn),。而現(xiàn)代經(jīng)方大師江爾遜老先生論治眩暈,,則是對(duì)上述各家學(xué)說(shuō)兼收并蓄,融為一體:倡言眩暈之基本病機(jī)為風(fēng),、火,、痰、虛綜合為患,,治療大法為祛風(fēng)清火豁痰補(bǔ)虛面面俱到,,自擬柴陳澤瀉湯治之。此方實(shí)為小柴胡湯,、二陳湯,、澤瀉湯、六君子湯之合方,。其中小柴胡湯旋轉(zhuǎn)少陽(yáng)樞機(jī),,透達(dá)郁火,升清降濁,;二陳湯化痰降,;澤瀉湯滌飲利水。方中尚寓有小半夏加茯苓湯,,亦可降逆化痰,,滌飲止嘔;又寓有六君子湯,,運(yùn)脾和胃以治本。加天麻,、鉤藤,、菊花者,旨在柔潤(rùn)以熄肝風(fēng),。據(jù)大量臨床病案驗(yàn)證,,此方一般僅服2-4劑,多能迅速息止眩暈之急性發(fā)作,,可為高效驗(yàn)方,。
驗(yàn)案:患者,女,,42歲,。患眩暈癥1O余年,,常因受涼,、勞累、生氣、失眠而發(fā)病,,發(fā)時(shí)時(shí)感覺(jué)天旋地轉(zhuǎn),,目不敢睜,伴耳鳴,、耳閉,、惡心,甚則嘔吐,。西醫(yī)診斷為“梅尼埃病”,。發(fā)作時(shí)中西藥雜用,遷延7天以上才能逐漸緩解,。長(zhǎng)則半年,,短則1個(gè)月,必發(fā)無(wú)疑,,右耳聽(tīng)力大減,。5年前在江爾遜老先生門(mén)人處診治,用江老自擬方“柴陳澤瀉湯”(用柴胡,、黃芩,、法夏、黨參,、白術(shù),、澤瀉、茯苓,、陳皮,、天麻、鉤藤,、菊花,、生姜、大棗),。僅服2劑,,眩暈即止,諸癥消失,?;颊叽笙玻怂饕幏?,并預(yù)購(gòu)藥物以備急需,。以后每次發(fā)病,急服此方2-3劑,,不用任何西藥,,多能迅速息止眩暈。未發(fā)病時(shí),遵醫(yī)囑常服香砂六君子丸,、逍遙丸等,。(中醫(yī)師承錄—我與先師的臨證思辨 余國(guó)俊)
眩暈一癥自古以來(lái)就是難治之證,,我臨證多年,,用過(guò)很多方子均是不愜意,于是一直留意老中醫(yī)的經(jīng)驗(yàn),,后終于得到余國(guó)俊先生傳授其老師的治療眩暈的高效驗(yàn)方,。運(yùn)用于臨床,療效斐然,,以一擋十,,實(shí)是一首好方。眩暈一證,,參考古賢論述不出三種病機(jī),,無(wú)痰不作眩,無(wú)火不作眩,,無(wú)風(fēng)不作眩,,余師江老又添無(wú)虛不作眩,自擬柴陳澤瀉湯,,治于臨床,,效驗(yàn)非凡。我自學(xué)之后,,運(yùn)用此方,,治療眩暈如魚(yú)得水,得心應(yīng)手,,現(xiàn)也成了我的專(zhuān)方之一,。下舉應(yīng)用驗(yàn)案一例:?jiǎn)棠衬常校?0歲,。最近因眩暈不止,兩次住院治療,,懷疑高血壓,,腦梗,經(jīng)西醫(yī)治療一段時(shí)間,,眩暈略為減輕,,仍然走路天旋地轉(zhuǎn),欲撲地,。無(wú)奈,,慕名從河南來(lái)陜西求治于中醫(yī)。刻診:人高魁梧,,面黃,,不能走動(dòng),一動(dòng)就暈,,欲栽倒,。血壓略高,該年令亦屬正常,,舌淡苔白膩,,脈弦滑有力,尺略顯不足,,飲食二便尚可,,腰時(shí)有痠痛。辨為陽(yáng)虛水泛,,少陽(yáng)郁火,,清陽(yáng)不升,濁陰不降,。西醫(yī)似美尼爾綜合癥,。處方:柴陳澤瀉湯合真武湯。
柴胡l0g,,黃芩l0g,,法夏30g,黨參15g,,甘草5g,,大棗10g,生姜l0g,,陳皮10g,,茯苓50g,蒼術(shù)15g,,澤瀉70g,,天麻30g,鉤藤12g(后下),,菊花30g,,制附子10g,白芍15g,。七副,,水煎服,每日三次,。一周后復(fù)診,,眩暈基本止住,,病人很是高興,直贊中醫(yī)好,。效不更方,,因有輕微耳聾,上方去附子,、白芍加三甲,,龜甲、鱉甲,、牡蠣又七劑痊愈,。
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