非傳染性慢性病是伴隨人類的進(jìn)化過程,、由于不健康的社會環(huán)境和生活方式產(chǎn)生的適配性疾病,。慢性病涉及每一個(gè)個(gè)人、每一個(gè)家庭,、全世界的每一個(gè)角落，所以,，應(yīng)引起人們足夠重視,。

健康和長壽是每個(gè)人對人生的美好期待，影響個(gè)人健康和壽命的因素包括生活方式,、環(huán)境因素,、生物學(xué)因素以及醫(yī)療衛(wèi)生條件,，其中生活方式占據(jù)60%的比例，環(huán)境因素其次,，占17%,，可見醫(yī)療行為本身對于慢性病的防治是微不足道的。

當(dāng)前,，我國慢性病的患病率和疾病負(fù)擔(dān)均較高,，慢性病的防治工作應(yīng)以基層為重點(diǎn)，以改革創(chuàng)新為動力,，預(yù)防為主,，中西醫(yī)并重，把健康融入所有政策,，實(shí)現(xiàn)以“治病為中心”向“以健康為中心”遷移,，大力開展群防群控，聯(lián)防聯(lián)控,，實(shí)現(xiàn)共建共享,。

彌合裂痕的關(guān)鍵是醫(yī)療機(jī)構(gòu)和臨床醫(yī)生,。心血管醫(yī)生站在慢性病防控最前線,，發(fā)揮主導(dǎo)作用。

理念,、機(jī)制,、模式和行為的改變對于疾病治療有重大影響。二十世紀(jì)五十年代,，F(xiàn)ramingham研究提出危險(xiǎn)因素學(xué)說,，證實(shí)干預(yù)高血壓、膽固醇,、控制煙草這三個(gè)因素后,，患者很快便出現(xiàn)了心肌梗死死亡風(fēng)險(xiǎn)下降的拐點(diǎn)。因此,，William B. Kannel醫(yī)生曾說,，心血管事件，與其說是治療的開始,，不如說是醫(yī)療的失敗,。幾十年來，各類心血管治療藥物,、手術(shù)技術(shù)等都獲得長足進(jìn)展,，但預(yù)防工作始終是重中之重。我國著名心胸外科教授吳英愷也提出,，中國心血管病的唯一出路是預(yù)防,，這一觀點(diǎn)也為我國心血管防治工作指明道路,。

Kenneth H Cooper醫(yī)生是體醫(yī)融合的引領(lǐng)者，他倡導(dǎo)臨床醫(yī)生不僅要做運(yùn)動的宣教,，還要身體力行參與運(yùn)動,。我們應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)體醫(yī)融合和非醫(yī)療健康干預(yù)，推動全民健身與全民健康深度融合,。

有氧運(yùn)動有獨(dú)特的,、不可替代的附加效果，可改善心肺功能,、預(yù)防骨質(zhì)疏松,、促進(jìn)側(cè)支循環(huán)形成，能緩解壓力,、改善心理狀態(tài),，長期堅(jiān)持還有減肥的效果。運(yùn)動是良醫(yī)良藥,，AHA曾有科學(xué)聲明,，稱“有氧能力”應(yīng)被列為“臨床生命指征”以預(yù)測評估健康風(fēng)險(xiǎn)。

Kenneth H Cooper是體醫(yī)融合的引領(lǐng)者

我國心臟預(yù)防康復(fù)總體模式，應(yīng)以健康教育為基礎(chǔ),，建立“4S服務(wù)體系”,，達(dá)到改善生活方式的目的。醫(yī)生必須以公眾健康與患者利益為中心,，把健康教育和健康服務(wù)放在一個(gè)扁擔(dān)的兩頭,，促進(jìn)健康教育產(chǎn)業(yè)和健康服務(wù)業(yè)同步發(fā)展。

對群眾開展并落實(shí)自我健康管理,，提高人民對心肺腎臟器康復(fù)的意識和責(zé)任,，知識和技能，實(shí)踐和實(shí)效,。

對患病人群建立康復(fù)預(yù)防體系,，對高危人群做良好的健康管理，老年群里醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,，健康人群做健康促進(jìn),。用五大處方，開展雙心醫(yī)學(xué),。

吸煙是心血管事件的“導(dǎo)火索”和“地雷”,，吸煙導(dǎo)致血管內(nèi)皮功能損傷，誘發(fā)血管痙攣；誘導(dǎo)急性血栓形成,，造成急性心肌梗死或猝死；導(dǎo)致動脈粥樣硬化并推動疾病進(jìn)展,。落實(shí)戒煙工作對于慢性心血管疾病的防治必不可少,。

在醫(yī)學(xué)教育方面，我們需防治結(jié)合的復(fù)合型實(shí)用人才,，同時(shí)掌握生物醫(yī)學(xué)技術(shù)與非醫(yī)療干預(yù)技術(shù),，培養(yǎng)適合慢性病管理的既懂體育，又懂醫(yī)學(xué)的醫(yī)體融合實(shí)用型人才,。

我們要建立“互聯(lián)網(wǎng)+”的醫(yī)療環(huán)境,，醫(yī)患雙方可通過智能手機(jī)，可穿戴設(shè)備等主動進(jìn)行有效互動,，建立“健康醫(yī)療服務(wù)業(yè)的4S店”,。醫(yī)生提供主動管理、服務(wù)和關(guān)愛,，培養(yǎng)教育患者與家庭,，而患者發(fā)揮自我管理健康與慢性病的積極性、主動性和能力,，構(gòu)建群防群控,，聯(lián)防聯(lián)控的有機(jī)整體。我們要謹(jǐn)記,，各種因素相互作用的歷史條件是社會發(fā)展的終極原因,。