很多人穿鞋不講究,湊合穿就行了,。每天衣服不重樣,鞋還是那一雙,。如此“厚此薄彼”,,時間長了,腳可是會鬧事兒的,!
“一個人的腳是很復(fù)雜的,,所以我的全部精力都用在做足踝上,,至今為止,已經(jīng)做了20年,,非常慚愧地告訴大家,,這個病越治越多,每天有大量的病人等著,?!北本┩梳t(yī)院骨科主任張建中表示,“不好好穿鞋是導(dǎo)致足部問題的重要原因之一,?!?/p>
“我對鞋有三種觀點(diǎn):第一,鞋子可以引起疾病,。我經(jīng)??吹揭恍├夏耆耍痛┝艘淮尾贿m合的鞋,,最后不得不做了手術(shù),;第二,鞋可以治療疾病,,有些鞋盡管外觀跟普通的鞋一樣,,但里面別有洞天,還能起到治療效果,;第三,,鞋可以預(yù)防疾病,小病不延緩,,有些小的疼痛,,穿上鞋就不疼了,達(dá)到了預(yù)防疾病的目的,?!?/p>
85歲的張先生這幾年經(jīng)常腰痛,一直以為是腰椎間盤突出導(dǎo)致的,。去醫(yī)院一查發(fā)現(xiàn),,張先生骨盆有明顯傾斜。由于骨盆是歪的,,腰椎在活動時,,關(guān)節(jié)的異常摩擦?xí)黾樱谑菐硌刻弁础?/span>
好好的,,骨盆怎么傾斜了呢,?仔細(xì)一問才知道,原來每天堅(jiān)持走8里路,可是,,無論鍛煉還是上街都穿同一雙鞋,,直到穿壞,而且每次都是右邊那只磨損得更快,。兩腳負(fù)重不同,,時間久了,勢必會造成腳部某些肌肉長期松弛,,而另一些卻一直過度緊張,。
和張先生一樣,22歲的小青也總覺得腰部不舒服,,特別是平躺在床上時,,腰部總是“懸空”,張主任介紹,,這是典型的“高跟鞋后遺癥”,。
高跟鞋的鞋頭一般比較尖,站立時擠壓大拇指,,會造成拇指外翻,。如果不干預(yù),這種外翻會越來越嚴(yán)重,。另外高跟鞋使人的重心過度前移,,造成骨盆前傾,腰背肌肉牽拉,,使周圍肌肉的張力不均衡,,出現(xiàn)慢性腰肌勞損、腰骶關(guān)節(jié)紊亂,。
“在我的門診當(dāng)中,,我一天上午看30個病人的話,我做手術(shù)的病人最多不超過10個,,剩下的20個病人怎么辦,?用鞋墊和鞋治療?!睆埥ㄖ兄魅谓榻B,,“比如,對于拇外翻來說,,穿舒適合腳的鞋是保守治療成敗與否的主要影響因素之一,。
· 如果疼痛以內(nèi)側(cè)拇囊紅腫疼痛為主,要穿前膛寬大的鞋以減少擠壓與摩擦,。
· 如果患者有跖骨頭下或籽骨下疼痛,,應(yīng)當(dāng)加用前足減壓足墊,,以減少壓力減輕疼痛。
· 如果疼痛來自2~4趾,,可根據(jù)疼痛原因選用錘狀趾墊、小趾順趾墊,、趾間墊減少摩擦和壓力,。”
需要提醒的是,,所有支具只能延緩拇外翻進(jìn)展,,不能徹底治療拇外翻。如果通過換鞋,,大腳趾的疼痛都無法很好解決,,影響日常生活,可以考慮手術(shù)治療,,糾正前足畸形,。
張建中主任表示,“鞋可以預(yù)防疾病,,可以不讓小病延緩,,有疼痛穿上鞋就不疼了,達(dá)到預(yù)防疾病的目的,。我穿這個鞋不能走路,,但是穿一個特定的鞋,控制關(guān)節(jié)的活動,,可以生活工作,,在這個階段就好了。比如說,,肌肉常處于緊張狀態(tài),,容易導(dǎo)致塌陷。通過穿矯正鞋可緩解,,要求是鞋底內(nèi)厚度中間稍高于外側(cè),,降低內(nèi)縱弓的壓力?!?/span>
對于糖尿病患者而言,,穿好鞋子更重要,糖尿病患者的腳比一般人要嬌氣很多,,患糖尿病超過5年以上,,或患者血糖長期控制不佳,鞋子穿不合適,,足部很容易出現(xiàn)感染,、潰瘍、壞疽等嚴(yán)重的并發(fā)癥,它是糖尿病患者下肢截肢致殘的主要原因,。
現(xiàn)在天氣熱了,,大家都在換涼鞋,糖尿病患者要注意千萬不要赤腳穿涼鞋,。買鞋也穿著襪子試鞋,,兩只腳同時試穿,穿鞋時動作要慢,。對于新鞋,,穿20~30分鐘后應(yīng)脫下檢查雙腳是否有壓紅的區(qū)域或摩擦的痕跡。穿鞋前,,應(yīng)檢查鞋里是否存在粗糙的接縫或異物,。