參考文獻: 1.《諸福棠實用兒科學(xué)第8版》 2.新編實用兒科藥物手冊(第2版),;人民軍醫(yī)出版社 3.中國醫(yī)師藥師臨床用藥指南:衛(wèi)生部合理用藥專家委員會組織編寫 4.各藥物最新藥品說明書 頭孢類抗生素 | 頭孢硫脒 50-100 mg/(kg*d),,最大量可至150mg/kg.d,,分2-4次。一代頭孢(中國研制) | 頭孢孟多50-100 mg/kg*d,,分2-3次 二代頭孢 | 頭孢哌酮舒巴坦 40-80 mg/(kg*d)bid-tid 三代頭孢 | 頭孢西丁 20-40 mg/(kg*次) 8小時1次,。頭霉素類,習(xí)慣稱為二代頭孢,,3月以上嬰兒可用 | 頭孢曲松 12歲以下:20-80 mg/(kg*d),;12歲以上同成人,三代頭孢 | 頭孢他啶 30-100 mg/(kg*d),;分2-3次,;三代頭孢 | 頭孢地尼 9-18 mg/(kg*d) 口服, bid-tid三代 | 頭孢克肟 3-6mg/kg.d,,口服,,分兩次 三代 | 頭孢氨芐25mg-50mg/(kg*d)口服。分3-4次,。一代 | 頭孢甲氧芐啶: | 頭孢羥氨芐 15-20mg/kg/次,,bid ,口服,。一代 | 頭孢呋辛(酯):口服20-30 mg/(kg*次),,Q8h;靜點60-100mg/kg.d分2-4次,。二代 | 頭孢泊肟酯,;餐后5-10mg/(kg*d)分2次,單次最大量不超過400mg,。三代,。 | 頭孢吡肟:2月以下慎用。2月以上:30-50mg/(kg*次),,分2次,,四代 | 克洛己新干混懸劑(每袋含頭孢克洛250mg,溴己新8mg) :以頭孢克洛計20-40 mg/(kg*d)bid-tid,;10周歲以上兒童,,(250mg)1次1袋,bid-tid | 頭孢克洛:二代,,空腹,,20-40mg/kg.d,分2-3次,,最大量可至60mg/kg.d,,每日總量不超過1g |
大環(huán)內(nèi)酯類抗生素 | 環(huán)酯紅霉素:空腹首劑30mg/kg。維持15mg/ kg/次 q12h | 阿奇霉素:口服10 mg/(kg*d),,1/日,,連服3天,。靜點10 mg/(kg*d)qd(兒科不推薦靜脈使用本藥)**如有電解質(zhì)紊亂、QT間期延長等疾患,,需注意可能發(fā)生心性猝死 | 羅紅霉素po 2.5-5mg/kg/次 bid | 紅霉素:靜點20-30 mg/(kg*d),,最大可至50mg/kg.d,分2-3次,。濃度為0.5-1mg/ml,。乳糖酸鹽制劑不宜與低PH值的葡萄糖液混合靜點。 |
β-內(nèi)酰胺酶抗生素 | 青霉素 iv.gtt 5-20萬單位/(kg.d) 2-4次/日 成人:200萬-1000萬U/d 分2-4次/日 im 2.5-5萬U/(kg.d)tid 成人:80萬-200萬U/d tid-qid 青霉素V Po 25-50mg/(kg.d)tid-qid 成人:250-500mg/次 tid-qid | 氯唑西林 Po空腹 50-100mg/(kg.d)分3-4次/日最大量4g/d 50-100mg/(kg.d)2-4次/日 成人:4-6g/d bid-qid 靜點/肌注:25-50mg/(kg.d)3-4次/日 成人:im 4-6g/d 分4次 Iv.gtt,、iv 4-8g/d 分2-4次 | 苯唑西林40kg以內(nèi) 12.5-25mg/kg/次 q6h,40kg以上為成人量 4-8g 2-4次/日,。對產(chǎn)青霉素酶葡萄球菌具有良好抗菌活性,。口服制劑益空腹,。 | 哌拉西林:100-200mg/kg/d,,嚴(yán)重者可至300mg/kg.d。分2-4次/日 | 美洛西林 50-75mg/kg/次 q4h 成人:2-6g/d 4-6次/日 | 阿莫西林:口服:>3月:20-40mg/kg.d,,Q8h,;<3月:30mg/kg.d,Q12h,。 | 美洛西林舒巴坦 靜點:1-14歲/>3kg 75mg/kg.次,,3-4次/日。<3kg每次75mg/kg bid | 哌拉西林他唑巴坦:按總量計,。200-250mg/kg/d,,分3-4次。靜滴濃度15-90mg/ml,,至少30min | 氟氯西林鈉阿莫西林膠囊:2-12歲:250mg/次,,3/日。重癥患兒可適當(dāng)增量,。 | 阿莫西林克拉維酸鉀: (劑量按阿莫西林計算) 口服:<3月 15mg/kg q12h <40kg一般感染 25mg/kg q12h 或 20mg/kg q8h 嚴(yán)重感染 45mg/kg q12h 或 40mg/kg q8h 療程7-10d,;>40kg成人劑量375mg(2:1)或312.5mg(4:1)tid 靜點:<3月 30mg(阿莫西林25mg,克拉維酸鉀5mg)/kg q12h,,兩次后加至q8h 3月-12歲30mg(阿莫西林25mg,,克拉維酸鉀5mg)/kg bid/tid >12歲成人劑量 2g bid/tid 療程7-14d |
其他抗生素 | 美羅培南10-20mg/kg,嚴(yán)重者可增至40mg/kg.次,,每6-8小時一次,。3月以下慎用,使用丙戊酸患兒禁用,。 | 亞胺培南/西司他?。?/span>靜點(以亞胺培南計)1-3月: 20mg/kg/次 q6h,;3月-18歲或<40kg: 15mg/kg q6h;≥40kg:250-500mg/次,,Q6h,。每日最大量<2g | 去甲萬古霉素16-24 mg/(kg*d)1或2/日。 | 氯霉素 25-50mg/(kg*d),,分2-4次,。濃度為2.5-5mg/ml。精神病患兒禁用,。 | 鏈霉素肌注15-30mg/(kg*d)bid,;結(jié)核感染20mg/kg.次.d。一日最大量<1g | 利福平 10-20mg/(kg*d)空腹qd/bid | 比嗪酰胺 20-30mg/(kg*d)分3-4次 | 雷米封 10-20mg/(kg*d)頓服 | 氨曲南 50-100mg/(kg*d)bid-tid | 甲硝唑 5-7.5ml(7.5-15mg)/(kg*d) 4歲以下不用 | 制霉菌素: 1.消化道念珠菌:口服,,5-10萬U/kg.d,,分3-4次。 2.2-3片溶于維生素AD滴劑10ml混合后搖勻涂口腔治療鵝口瘡:2-3次/日,。 | 萬古霉素:10-20mg/kg.次,,Q12h |
抗病毒藥 | 利巴韋林:口服15mg/(kg*d),分2-4次,;靜點10-15mg/kg/d,,分2次。 | 更昔洛韋:靜點至少1小時以上 治療CMV感染:誘導(dǎo):5mg/kg.次,,Q12h,,14-21d;維持:5mg/kg.次,,Q12h,,連用7天,總療程3-4周,。注意補水,,肝腎、血毒性,。 | 阿昔洛韋:靜點5-10mg/kg*d,3/日,。口服 10-20mg/(kg*d)q4h,,注意腎毒性 | 奧司他韋:治療量>13歲 75mg bid,; ≤15kg 30mg bid;16-23kg 45mg bid,;24-40kg 60mg bid,;>40kg 75mg bid。 預(yù)防:接觸流感后2日內(nèi):75mg/次,1/日,,至少7日,。 |
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