由于糖尿病性心臟病癥狀不典型,，發(fā)作隱蔽,，往往容易被忽視或漏診。但是,，與普通冠心病相比,，糖尿病性心臟病有它獨特的特征，在日常生活中如果留意這些特殊的癥狀可以提早預(yù)防糖尿病性心臟病,。與所有疾病一樣,，糖尿病性心臟病如能得到早期診斷、早期治療,，糖尿病患者的病死率和預(yù)后將會得到大大改善,。

許多糖尿病人起床后，常常感覺一陣頭暈,、眼花,、心慌、出汗,、眼前發(fā)黑,，嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)昏厥。測血壓時發(fā)現(xiàn),，患者由臥位到站立時收縮壓下降大于30毫米汞柱,、舒張壓下降大于20毫米汞柱，這種情況臨床稱之為“體位性低血壓”,。

正常人在體位變化時,，機(jī)體可通過提高血管緊張度和心排出量使血壓基本維持正常,，但糖尿病人由于長期高血糖使支配血管的植物神經(jīng)（特別是交感神經(jīng)）發(fā)生病變，致使血管不能及時收縮,，從而導(dǎo)致一過性血壓下降,。生活中人們都知道，普通心血管病人大多是高血壓,，但糖尿病人患心血管病的表現(xiàn)卻可能是低血壓,，“體位性低血壓”是糖尿病性心臟病的特征之一。

正常人在運(yùn)動時心率增快,，休息時心率減慢,。但有些糖尿病人則不然，而是表現(xiàn)為靜息狀態(tài)下心率增快,，每分鐘心率多在90次以上,，同時伴有心悸、心慌,、胸悶,、頭暈等癥狀，這同樣是由于長期糖毒性導(dǎo)致迷走神經(jīng)功能受損的緣故,。

此外，還有部分糖尿病人表現(xiàn)為“固定心率”,，即心率不隨著活動或休息而增快或減慢,，這是由于患者迷走神經(jīng)和交感神經(jīng)同時受罹，心臟完全失去了植物神經(jīng)支配的緣故,。

普通冠心病患者在心肌缺血缺氧時,，組織會產(chǎn)生大量的乳酸，刺激心臟的感覺神經(jīng),，產(chǎn)生疼痛即通常所說的心絞痛,。但糖尿病患者合并冠心病后，即便心肌發(fā)生了嚴(yán)重的缺血,、缺氧,，患者也往往沒有心絞痛癥狀，甚至出現(xiàn)急性心肌梗塞等危重情況時仍毫無知覺,，這種無痛性心肌梗塞極易誤診,、漏診，也是造成猝死原因之一,。

這是因為糖尿病患者的感覺神經(jīng)普遍鈍化乃至功能喪失,，使得疼痛癥狀變得輕微和不典型。因此,，糖尿病患者即使無心血管病相應(yīng)癥狀,，也需要定期做心血管相關(guān)檢查,，以便及早發(fā)現(xiàn)、早期干預(yù),。

在一般人眼里,，心腦血管疾病主要見于中老年人群。流行病學(xué)調(diào)查顯示：糖尿病人群心血管病的發(fā)病年齡要比非糖尿病人人群提前5～10年,，許多肥胖2型糖尿病患者年紀(jì)輕輕就患上了高血壓,、冠心病，甚至因急性心肌梗塞導(dǎo)致猝死,。

這是由于糖尿病人往往集多重心血管病危險因素（如高血壓,、血脂異常、肥胖,、吸煙等）于一身,，罹患心血管疾病的風(fēng)險顯著增加，而且年齡提前,。

糖尿病患者不僅要積極的控制血糖,，還要注意保護(hù)自己的心臟。首先要到醫(yī)院通過各種醫(yī)學(xué)檢查,，全面了解自己的心臟功能情況,，并據(jù)此合理地安排工作和生活，避免過度勞累,。若出現(xiàn)明顯心律不齊,、血壓降低、惡心,、嘔吐,、疲乏和其他不能解釋的癥狀和體征，都應(yīng)引起警惕,。