【出自】

    《太平惠民和劑局方》

【適宜】

    慢性胃炎、胃及十指腸潰瘍瘍等屬脾胃氣虛者,，均可用之,。

【組成】 

人參、白術(shù),、茯苓,、甘草

【功用】 

益氣健脾。

【主治】 

脾胃氣虛證,。面色咣白,，語音低微，氣短乏力,，食少便溏,，舌淡苔白，脈虛弱,。

【方解】 

本方證為脾胃氣虛,，納谷與運化乏力所致。脾胃為后天之本,，氣血生化之源,。脾胃虛弱,，則氣血生化不足,，故面色咣白，語音低微,，氣短乏力,。脾失健運，胃納不振,，濕濁內(nèi)生,，、故飲食減少,，大便溏薄,。舌淡，苔薄白,，脈虛弱,，均為中焦脾胃氣虛之象?！夺t(yī)方考》說：“夫面色咣白,，則望之而知其氣虛矣；言語輕微,，則聞之而知其氣虛矣,；四肢無力,，則問之而知其氣虛矣，脈來虛弱,，則切之而知其氣虛矣,。如是則宜補氣?！敝我搜a益中焦脾胃之氣,，  以恢復其運化受納之功。

方中人參甘溫益氣,，健脾養(yǎng)胃,，為君藥。白術(shù)苦溫,，健脾燥濕,，加強益氣助運之力，為臣藥,。茯苓甘淡,，健脾滲濕，為佐藥,；苓,、術(shù)合用，則健脾祛濕之功更顯,。炙甘草甘溫,，益氣和中，調(diào)和諸藥,，為使藥,。四藥配伍，共奏益氣健脾之效,。

    本方與溫里劑的理中丸比較,，從組成藥物分析，僅一味之別,，兩方均用人參,、白術(shù)、炙甘草以補益中氣,。其間不同點：四君子湯配茯苓,，功用以益氣健脾為主，主治脾胃氣虛證,；理中丸用干姜,，功用以溫中祛寒為主，適用于中焦虛寒證。

【運用】

    1,，本方是治療脾胃氣虛證的常用方,，亦是補氣劑的基本方，后世眾多補脾益氣的方劑均從此方衍化而來,。以面色咣白,，食少，氣短,，四肢無力,，舌淡苔白，脈虛弱為證治要點,。

    2．若嘔吐者,，加半夏以降逆止嘔；胸膈痞滿者,，可加枳殼,、陳皮以行氣寬胸；心悸失眠者,，加棗仁以寧心安神,；兼腎陽虛者，加附子以溫腎助陽,。

【歌訣】

四君子湯中和義,，參術(shù)茯苓甘草比，

益以夏陳名六君,，祛痰補益氣虛餌,，

除卻半夏名異功，或加香砂氣滯使,。

【來源】

《方劑學》 主編：段富津