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作者：陳緒勇 北京大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)博士 來源：腎上線微信公眾號 1 生活篇 1 腎病患者可以運(yùn)動鍛煉嗎,？ 除了少部分嚴(yán)重水腫,、嚴(yán)重心臟問題、嚴(yán)重貧血的腎友減少運(yùn)動外,，大部分的腎病患者鼓勵(lì)進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動,，有助于腎病的康復(fù)。 運(yùn)動方式自由選擇,，走路,、慢跑,、游泳,、騎車、跳舞等形式都可以,，患者根據(jù)自己的體質(zhì),、愛好開展鍛煉。 遵循量力而行,、慢慢加大運(yùn)動量,、持之以恒的原則！ 2 可以進(jìn)行性生活嗎,？ 只要不是在病情急性期不穩(wěn)定時(shí),，腎友們可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)男陨睢?br/> 性生活的頻率每個(gè)人差異比較大，一般的原則是第二天精神飽滿就可以了,。適度的性生活可以愉悅心情,，增進(jìn)伴侶之間的感情，快樂是最好的抵抗力增強(qiáng)劑,，對維護(hù)心理健康是非常必要的,。 3 可以參加工作嗎？ 一旦病情穩(wěn)定后,，大部分的工作,，我們的腎友們可以和正常人一樣勝任！但不建議腎友從事需要熬夜,、作息紊亂的工作,。 熬夜、作息紊亂的工作對普通人健康也不利,，腎友更需要注意,，保證每晚7-8小時(shí)充足的睡眠、11點(diǎn)之前上床睡覺,，規(guī)律作息,，不能過度勞累。 也許像我這樣,，經(jīng)常熬夜作息紊亂給您看病的醫(yī)生,，到時(shí)還沒您長壽,！ 2 飲食篇 1 有哪些食物指定不能吃？ 楊桃,、麻辣小龍蝦,、魚腥草、高鹽的加工品這些食物不建議吃,！腎上線的這篇文章詳細(xì)介紹了為什么不建議吃,，點(diǎn)擊藍(lán)字查看??腎內(nèi)科醫(yī)生轉(zhuǎn)給腎友的話：慢性腎病，什么食物一定不能吃,？ 2 需不需要限制鹽,？ 腎病患者都需要限鹽飲食，其實(shí)正常人要想健康的吃,，也需要限鹽,。 人一天的正常需要量大約是2g，規(guī)定腎友一天的食鹽量不超過6g,，在3g左右為宜,。 3 需不需要限制蛋白？ 長期高蛋白飲食不利于健康,，有可能加重腎臟的負(fù)擔(dān),。 盡量攝入身體利用率高的蛋白質(zhì)，也就是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),，主要從奶（比如牛奶）,、雞蛋、肉（比如魚肉,、瘦肉,、雞肉等）、大豆（比如白豆腐）中來,。 對于蛋白總量的限制,，處在不同腎功能階段，要求不一樣,，腎功能總共分5個(gè)階段,，處于1-2期的基本正常蛋白飲食，每天可以吃蛋白質(zhì)0.8-1.0g/kg,；處于3-4期,，以及5期尚未透析的患者實(shí)施低蛋白飲食，每天吃蛋白質(zhì)0.6-0.8g/kg,，在營養(yǎng)師的指導(dǎo)下,，有些情況可以減至0.4g/kg。具體的理解與實(shí)施在腎上線歷史文章中詳細(xì)介紹過,。 4 主食可不可以吃飽,？ 可以吃飽,，也應(yīng)該吃飽，不然沒有能量,。 需要注意的是,，因?yàn)槟I功能處于3期以后，需要低蛋白飲食,，而主食中像大米,、面粉這些都含有一定數(shù)量身體利用率低的蛋白質(zhì)，因此,，可以用低蛋白主食代替普通主食,，在市面上你可以比較容易買到的低蛋白主食是：麥淀粉、紅薯淀粉,、綠豆粉絲,、玉米淀粉,、藕粉等,，只要是正規(guī)商店、超市所購買,，品質(zhì)一般是有保障的,。 有些患者自己用小麥打成粉，以為就是麥淀粉,，不是這樣的,！真正的麥淀粉去掉了淀粉漿，也就是在制作過程中有去蛋白質(zhì)這一過程,。 低蛋白主食制作的食物因?yàn)榈鞍踪|(zhì)很少,，有一種透明感，知道這一點(diǎn)就很好區(qū)分,。 5 其他成分,，像嘌呤、磷,、鉀這些要不要限制,？ 并不是所有腎友都需要限制。 尿酸高的腎友,，需要限制食物嘌呤,。嘌呤高的盡量少吃，海鮮,、內(nèi)臟,、酒、濃肉湯這幾樣最好不吃,，肉類適量,，也可以適量喝脫脂奶,、以及雞蛋；多吃蔬菜水果,。 腎功能4-5期以及血液透析患者,，需要限制磷、鉀的量,。 含蛋白質(zhì)高的食物通常含磷也較高,，為了同時(shí)保證營養(yǎng)，像瘦肉,、魚肉,，可以先用水煮一下，再撈出熱炒,，去除磷,。熟食中的食品添加劑是磷的重要來源，應(yīng)當(dāng)限制食用,。 主食中：土豆和玉米面含鉀高,；水果中，香蕉,、杏,，含鉀高；蔬菜中,，菠菜,、藕、大蔥,、鮮蘑菇,、山藥含鉀較高，而干制山珍( 香菇,、木耳) 和海產(chǎn)品( 海帶,、紫菜）鉀含量非常高。 當(dāng)需要限制鉀時(shí),，也有一些小竅門,，蔬菜中的鉀可以通過切碎后浸泡換水，或者開水燙過后再烹飪,，能去除其中大部分（60%）的鉀,。比如土豆，鉀比較高,，想吃土豆又要限制鉀,，可以把土豆先切成絲，浸泡1天,，更換水,，這樣一來可以去除大部分的鉀,。 |
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