作為一名內(nèi)科醫(yī)生,總會碰到病人問到這些問題:大夫,,我聽說,,這些都不能吃? 得了腎臟病,,公雞,、鯉魚、鵝,、牛羊肉,、蘑菇等食物是發(fā)物,不能吃,? 得了腎臟病,,豆制品不能吃? 得了腎臟病,,蔥姜蒜辣椒等是刺激性食物不能吃,? ....... 面對這樣不停地追問,我們內(nèi)科醫(yī)生常?;卮鸬搅Σ粡男?! 事實上,以上在患者中廣泛流傳的“忌口”方式,,全錯,!它們沒有任何科學(xué)依據(jù)可言。 如果讓這些沒有任何科學(xué)依據(jù)的飲食原則,,長期霸占患者心中的“頭條”位置,,不但對患者病情起不到幫助,反而讓一些人因為錯誤的忌口而導(dǎo)致營養(yǎng)不良,,失去對疾病康復(fù)的信心,,從而加重病情。 因此,,我們腎上線根據(jù)專業(yè)腎病營養(yǎng)學(xué)成果整理了一篇腎病飲食總覽,,來幫助您初步認(rèn)識:得了腎臟病,到底該如何科學(xué)的吃,! 科學(xué)腎病飲食原則(一) 凡是健康的食物,,沒有種類限制,只在乎量的搭配 我們?nèi)梭w需要各種各樣的營養(yǎng)元素,,這些營養(yǎng)元素從不同的健康食物中來,,這些食物種類,對患者而言,,沒有好壞之分,,講究的是量的“搭配”,! 而大家認(rèn)為的發(fā)物不能吃,就已經(jīng)違反了這一條飲食原則,! 每個地方對發(fā)物的說法不一樣,,流傳較廣的是牛羊肉、雞鴨鵝,、魚蝦蟹,,還有的說法也包括香菜、蔥,、姜,、蒜、牛奶,、雞蛋,、桃子、李子等等,,如果統(tǒng)統(tǒng)歸在一起,,基本涵蓋了所有我們常吃的食物種類,發(fā)物不吃,,基本是沒什么可以吃的,! 發(fā)物屬于中國特色,國際上沒有發(fā)物這一說,,所以根本沒有有效證據(jù)證明腎病患者不能吃發(fā)物,!更沒有任何依據(jù)說明發(fā)物會影響病情! 科學(xué)腎病飲食原則(二) 不同腎功能階段,,掌握不同的搭配原則 根據(jù)患者的腎功能,,我們把腎病分為五個階段,慢性腎臟病1~5期,,處于不同階段,,飲食搭配就不同。 腎功能1-2期:低鹽,、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食 腎功能3-4期,,以及5期尚未透析者:低鹽、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食 腎功能5期透析的患者:低鹽,、優(yōu)質(zhì)充足蛋白飲食 如果患者有血磷,、血鉀、尿酸升高,,那么在上述基礎(chǔ)上,,對應(yīng)地加上低磷、低鉀,、低嘌呤飲食,。 科學(xué)腎病飲食原則(三) 具體該如何實施這些科學(xué)的飲食原則,? 分清楚自己的腎功能階段后,我們開始對號入座,! 低鹽:已經(jīng)有非常多的國際研究成果認(rèn)為,,攝入過多的鹽會增加腎臟、心血管的負(fù)擔(dān),,目前世界衛(wèi)生組織都在號召普通人亦該保持低鹽飲食。 人體一天只需要2g的鹽維持基本需求,。因此,,普通人要求一天食鹽量6g以下,腎病患者要求一天的食鹽量約3g(6g鹽大概一啤酒瓶蓋的鹽鋪平,,3g為其一半),。 真正實施低鹽,就知道低鹽是多么難做到了,!如果還不讓放蔥,、姜、蒜,、香菜,、辣椒等調(diào)味,食之無味,、簡直飯都不想吃,,因此,如果您對這些有一點胃腸刺激的調(diào)味品沒有不良反應(yīng),,那么,,做菜時加入蔥姜蒜等新鮮食材調(diào)味沒有問題。 優(yōu)質(zhì)低蛋白:這是腎病營養(yǎng)最難做到的一個環(huán)節(jié),。優(yōu)質(zhì)蛋白包括:肉,、蛋、奶,、大豆蛋白(大豆蛋白也就是我們常說的大豆制品等,,如豆腐);非優(yōu)質(zhì)蛋白包括:主食,、蔬菜,、水果等。 腎功能1-2期,,蛋白質(zhì)的總量可以和普通人一樣,,適度放寬,不高蛋白飲食即可,。 腎功能3-4期,,以及5期尚未透析的患者,,為了盡可能延緩腎功能下降,蛋白質(zhì)的總量要求要比普通人低得多,,不能攝入太多的高蛋白食物,,同時保證優(yōu)質(zhì)蛋白占多數(shù)。像肉蛋奶這些蛋白質(zhì)含量豐富的,,都必須是適量吃,,不能過分,肉一般一天1-2兩,,奶250ml即可,,雞蛋只吃1個,把麥淀粉這類幾乎不含蛋白質(zhì)的主食代替1-2頓普通主食,,減少主食蛋白質(zhì)攝入,。 優(yōu)質(zhì)低蛋白詳細(xì)操作可看: 尿酸高(低嘌呤飲食): 極易引起尿酸高的食物有動物內(nèi)臟,酒特別是啤酒,,飲料,,海鮮,濃肉湯,,這些避免吃,;豬牛羊肉等肉類可以吃,但適量減少一些,;多吃水果蔬菜,。 血鉀高(低鉀飲食): 大多數(shù)中藥含鉀高; 主食中:土豆含鉀高,,通過切開泡水后可以去除土豆中大部分的鉀,; 水果中:香蕉、杏,,含鉀高,; 蔬菜中:菠菜、藕,、大蔥,、鮮蘑菇、山藥含鉀較高,,而干制山珍( 香菇,、木耳) 和海產(chǎn)品( 海帶、紫菜)鉀含量非常高,。 血磷高(低磷飲食): 動物內(nèi)臟,;全麥類如麥片,八寶飯,糙米,,薏仁,;乳制品如鮮奶,奶酪,;蔬菜主要是香菇,,金針菇,草菇等,;其他食物包括各種加工食品,,巧克力,咖啡,,奶茶,,冰淇淋,魚子,,堅果。 希望各位咱們的腎友們拋棄掉各種不靠譜的忌口方法,,多把心思花在學(xué)習(xí)正確的科學(xué)飲食方法,,吃出健康,吃出自信,! 腎上線 想了解北大畢業(yè)的醫(yī)生團隊打造的腎病科普 關(guān)注微信公眾號:腎上線 如有病情咨詢,,點擊文末下方藍(lán)字閱讀原文下載我們的掌上腎醫(yī)APP ↓↓↓ |
|