一,、接到醫(yī)囑：

 1、準(zhǔn)備藥物  

2,、準(zhǔn)備用物：注射器（1ml,、2 ml、5 ml,、20 ml 注射器各2個）,、輸液器、棉簽,、輸液貼,、止血帶、酒精,、碘酒或安爾碘,、快速洗手液、污物碗,、輸液卡,、輸液治療卡,、小飛機2個,、砂輪     治療車下面：浸泡止血帶的消毒液桶,、利器盒、醫(yī)療垃圾袋或桶 搶救藥：鹽酸腎上腺素,、地塞米松   

二,、開始操作：  

1、自我介紹：

來自某院某科的護士某某某,，我要操作的項目是靜脈輸液,，物品已經(jīng)準(zhǔn)備齊全，無菌物品均在有效期,，可以開始操作了嗎,，征得同意后開始操作。 

2,、二人核對醫(yī)囑：藥物名稱,、劑量、用法,、次數(shù),；轉(zhuǎn)抄輸液治療卡，再次核對 

3,、評估病人：向病人講解輸液的目的并取得合作,；核對病人姓名、床號,、年齡,、性別、病情,、詢問有無過敏史,、生活自理情況、合作情況,、選擇注射部位及血管情況,，并準(zhǔn)備好輸液架；調(diào)節(jié)室溫,；詢問是否需要解大,、小便，做好輸液前的準(zhǔn)備  

4,、回治療室：按六步洗手法洗手,，戴口罩、帽子,，衣帽要整齊  

5,、首先要用毛巾擦輸液瓶上的塵土，再檢查藥物的有效期、瓶口有無松動,、瓶體有無裂痕,、對光檢查藥液有無渾濁、變色,。然后套瓶套,，起瓶蓋，消毒瓶口（一遍碘酒兩遍酒精或兩遍安爾碘）,，插輸液器,，再次核對醫(yī)囑，將輸液治療卡,、藥品放置于治療車上至病人床前,。     

A、如需加注藥液為玻璃瓶：要檢查需加注藥液有效期,、瓶口有無松動,、瓶體有無裂痕、對光檢查藥液有無渾濁,、變色,，起瓶蓋，消毒瓶口（一遍碘酒兩遍酒精或兩遍安爾碘）,，抽吸藥液,，推注到輸液瓶或袋內(nèi)，抽吸空氣,，再次核對,，寫輸液卡，貼于輸液瓶或袋上,，酒精消毒瓶口后插輸液器,，將輸液治療卡、藥品放置于治療車上至病人床前,。    

 B,、 如為安郶：首先檢查安郶有無裂紋，藥液有無變色,、渾濁,；再用酒精泡過的砂輪劃瓶口，酒精消毒瓶口,，掰開安郶抽吸藥液（遺留藥液不得大于0.1ml）,；向輸液瓶內(nèi)推注，抽吸空氣,；再次核對,，寫輸液卡，貼于輸液瓶或袋上，酒精消毒瓶口后插輸液器,，將輸液治療卡,、藥品放置于治療車上至病人床前。 

6,、再次核對用物，推車至病人床旁,。  

7,、核對病人，再次確認病人做好輸液準(zhǔn)備,，掛輸液瓶并排好空氣至空氣過濾處（小壺液面1/2～2/3）,，將小飛機倒掛于輸液器小壺旁，將輸液器袋當(dāng)墊巾放于病人手下,，扎止血帶于穿刺點上6cm處,，選好血管松止血帶，消毒皮膚一遍碘酒待干時撕輸液貼,，輸液貼粘于治療盤內(nèi),，兩遍酒精脫碘，扎止血帶,，對污物碗二次排氣,，液體只能滴一滴，（用安爾碘消毒：第一遍后撕輸液貼,，輸液貼粘于治療盤內(nèi),，第二遍后扎止血帶，對污物碗二次排氣,，液體只能滴一滴）

然后繃皮進行穿刺,，見回血后，囑病人慢慢松拳,，同時松止血帶,，松水止，固定小飛機,，依次將輸液貼粘好,，再次核對病人、藥名,、床號及輸液治療卡等,，調(diào)節(jié)滴速，并囑某某：

我已經(jīng)為您扎好液體了,，這是×××藥,，治療××病的，滴速我已經(jīng)調(diào)好，您不要調(diào),，如有不舒服及時按鈴,，我們也會隨時來看您。整理用物,，止血帶浸泡于500mg有效氯的消毒液中,，墊巾放入醫(yī)療垃圾袋內(nèi)，整理病人至舒適體位,，視情況加蓋棉被等,。洗手，在輸液治療卡上簽字,，注明滴速,，執(zhí)行時間，掛于輸液桿上,。  

8,、推治療車回治療室，處理用物,，洗手,，摘口罩。

報告：老師我操作完畢,，請您指教,。