深靜脈血栓(dvt)以下肢的發(fā)生率較高,,其臨床表現(xiàn)為下肢腫脹,、疼痛和淺靜脈怒張,。 一,、護理措施 1,、術(shù)前護理: (1)臥床休息,,防止血栓脫落,,引起肺栓塞。 ?。?)抬高患肢,,以促進靜脈回流,防止下肢水腫的加重,。 ?。?)臥床時,鼓勵患者多做足部和腳趾活動,。 ?。?)在使用用抗凝劑(肝素)期間應監(jiān)測出凝血時間,,避免因用量過大而引起大出血。 ?。?)溶栓治療最好在血栓形成后3日內(nèi)進行,。 (6)使用抗凝和溶栓藥物時,,避免劇烈運動,,以免栓子脫落,引起肺栓等并發(fā)癥,。必要時可采取先行下腔靜脈置網(wǎng)術(shù),,再進行溶栓。 2,、術(shù)后護理: ?。?)體位:臥床抬高患肢,以利于靜脈回流,。 ?。?)飲食:低脂,富含維生素的飲食,,保持大便通暢,,以減少因用力排便,引起腹壓增高,,影響下肢靜脈回流,。 (3)繼續(xù)給予抗凝溶栓治療,,同時要防止外傷,。 (4)健康指導:鼓勵恢復期的病人逐漸增加行走距離和下肢肌肉的活動,,以促進下肢深靜脈再通和側(cè)支循環(huán)的建立,。 二、預防措施 急性深靜脈血栓形成的預防措施包括:在鄰近四肢或盆腔靜脈周圍的操作應輕巧,,避免內(nèi)膜損傷,。避免術(shù)后在小腿下墊枕以影響小腿深靜脈回流。鼓勵病人的足和趾經(jīng)常主動活動,,并囑多作深呼吸及咳嗽動作,。盡可能早期下床活動,必要時下肢穿醫(yī)用彈力長襪,。特別對年老,、癌癥或心臟病患者在胸腔、腹腔或盆腔大于手術(shù)后,,股骨骨折后,,以及產(chǎn)后婦女更為重視,。此外,有下列幾種預防方法: ?。ㄒ唬C械預防方法國外采取跳板裝置或充氣長統(tǒng)靴,,或電刺激化使靜脈血流加速,降低術(shù)后下肢深靜脈血全發(fā)病率,。 ?。ǘ┧幬镱A防法主要是對抗血液高凝狀態(tài)。 深靜脈血栓(dvt)以下肢的發(fā)生率較高,,其臨床表現(xiàn)為下肢腫脹,、疼痛和淺靜脈怒張。 一,、護理措施 1,、術(shù)前護理: (1)臥床休息,,防止血栓脫落,,引起肺栓塞。 ?。?)抬高患肢,,以促進靜脈回流,防止下肢水腫的加重,。 ?。?)臥床時,鼓勵患者多做足部和腳趾活動,。 ?。?)在使用用抗凝劑(肝素)期間應監(jiān)測出凝血時間,避免因用量過大而引起大出血,。 ?。?)溶栓治療最好在血栓形成后3日內(nèi)進行。 ?。?)使用抗凝和溶栓藥物時,,避免劇烈運動,,以免栓子脫落,,引起肺栓等并發(fā)癥。必要時可采取先行下腔靜脈置網(wǎng)術(shù),,再進行溶栓,。 2、術(shù)后護理: ?。?)體位:臥床抬高患肢,,以利于靜脈回流,。 (2)飲食:低脂,,富含維生素的飲食,,保持大便通暢,以減少因用力排便,,引起腹壓增高,,影響下肢靜脈回流。 ?。?)繼續(xù)給予抗凝溶栓治療,,同時要防止外傷。 ?。?)健康指導:鼓勵恢復期的病人逐漸增加行走距離和下肢肌肉的活動,,以促進下肢深靜脈再通和側(cè)支循環(huán)的建立。 二,、預防措施 急性深靜脈血栓形成的預防措施包括:在鄰近四肢或盆腔靜脈周圍的操作應輕巧,,避免內(nèi)膜損傷。避免術(shù)后在小腿下墊枕以影響小腿深靜脈回流,。鼓勵病人的足和趾經(jīng)常主動活動,,并囑多作深呼吸及咳嗽動作。盡可能早期下床活動,,必要時下肢穿醫(yī)用彈力長襪,。特別對年老、癌癥或心臟病患者在胸腔,、腹腔或盆腔大于手術(shù)后,,股骨骨折后,以及產(chǎn)后婦女更為重視,。此外,,有下列幾種預防方法: (一)機械預防方法國外采取跳板裝置或充氣長統(tǒng)靴,,或電刺激化使靜脈血流加速,,降低術(shù)后下肢深靜脈血全發(fā)病率。 ?。ǘ┧幬镱A防法主要是對抗血液高凝狀態(tài),。 |
|
來自: 昵稱32178026 > 《待分類》