|
話說(shuō)我那深圳的棋友服了我開(kāi)的兩個(gè)方子（見(jiàn)鄙作《兩首經(jīng)方巧療疾》）以后,，胸悶消失，下午腹脹也基本沒(méi)有了,，一直按我建議的方法吃江中牌健胃消食片在調(diào)理（江中藥廠應(yīng)該付我推廣費(fèi),，一笑）。在QQ上一直保持聯(lián)系,，和我說(shuō)些服藥后的感覺(jué),，我也因此得到了些經(jīng)驗(yàn)。大前晚他給我打電話,，說(shuō)早上起來(lái)肚子脹,。我想吃了厚樸半夏生姜甘草人參湯以后應(yīng)該不會(huì)還有腹脹的問(wèn)題了呀，于是問(wèn)他是一天都脹還是早上脹,，是肚臍之上脹呢還是肚臍之下脹,。他說(shuō)只是早上起來(lái)脹，吃了早餐喝點(diǎn)水就好一些,。他覺(jué)得我問(wèn)到肚臍的上下很好笑,，說(shuō)問(wèn)得好仔細(xì)呀，感覺(jué)應(yīng)該是肚臍之上,。呵呵,，我說(shuō)你這問(wèn)題是肺部飲阻經(jīng)過(guò)茯苓杏仁甘草加薤白湯已經(jīng)解決了，但肺氣下降還是不大順暢,，我給你調(diào)下方子吧,，開(kāi)出了《金匱要略》的橘枳姜湯原方,，橘皮24克，枳實(shí)9克,，生姜15克,，囑服三劑，早上溫服,。因?yàn)楹ε妈讓?shí)的力量太大,，叫我棋友少量分服，前人謂枳實(shí)有推墻倒壁之功嘛,。 今天棋友給我打電話,，說(shuō)去藥店買(mǎi)藥并叫老板代煎，三劑,，三天的量,。老板看了藥方，覺(jué)得才三味藥還那么小心翼翼的三天分服,，就對(duì)我棋友說(shuō)你這方子看起來(lái)象涼茶,，不用那么小心，你一天喝兩劑吧,，我每天煮陳皮山楂之類(lèi)的藥湯當(dāng)涼茶喝都不怕的呢,。此話堅(jiān)定了我棋友的信心，于是回來(lái)一天喝兩劑,。和我說(shuō)你怎么開(kāi)方子就三四味藥但效果還挺不錯(cuò)呢,？感覺(jué)真的見(jiàn)效挺快。我就和他說(shuō)了些醫(yī)學(xué)的原理,。說(shuō)看起來(lái)藥方很簡(jiǎn)單,，但蘊(yùn)藏著時(shí)間醫(yī)學(xué)的道理在里面的。下午腹脹是脾陽(yáng)虛,，用厚樸半夏生姜甘草人參湯是對(duì)癥?，F(xiàn)在你是早上上腹部脹下午不脹，說(shuō)明是陽(yáng)明病,，因?yàn)殛?yáng)明病欲解時(shí)從申至戌上嘛,，下午的申酉戌時(shí)對(duì)應(yīng)秋令，借天之力幫助陽(yáng)明降,，所以下午不脹,。但對(duì)應(yīng)的陽(yáng)明病欲劇時(shí)按對(duì)稱(chēng)性原理應(yīng)該在凌晨的寅卯辰時(shí)感覺(jué)最厲害，可惜你那時(shí)候睡覺(jué)感覺(jué)不到,。我棋友大叫一聲說(shuō)還真的是呢,，我這兩晚看世界杯每次都看到凌晨四點(diǎn)（卯時(shí)），那時(shí)候真的是感覺(jué)心臟最不舒服了,。我叫他好好休息,，按癥狀服藥,，胸悶就服茯苓杏仁甘草加薤白湯，早上上腹部脹就吃橘枳姜湯,。 因?yàn)橹胺宋业膬蓚€(gè)方子很有效果,，他對(duì)中醫(yī)的信心大增。本著除惡務(wù)盡的想法去了深圳一個(gè)叫什么精品中醫(yī)的診所找老中醫(yī)看病,，把他的心電圖資料也帶去了,。那的一老中醫(yī)把脈問(wèn)診看心電圖后說(shuō)了句可能是心肌缺血，于是開(kāi)了七天的藥,，一天三劑共二十一劑,，方子有二十多味藥，診金一百,，藥費(fèi)一千多塊,。我棋友直嘀咕，說(shuō)怎么和我開(kāi)的方子差別那么大呀,，一是藥味多，二是價(jià)錢(qián)貴,，所以他交了診金以后沒(méi)有拿藥,，還是回來(lái)向我咨詢。今天他說(shuō)服了橘枳姜湯已經(jīng)四劑,，很有效果,，早上肚子脹服藥以后基本消失，但他被所謂的心肌缺血嚇到了,，問(wèn)我這個(gè)問(wèn)題在中醫(yī)里怎么認(rèn)為,？我說(shuō)是叫胸陽(yáng)不振，西醫(yī)檢查的心肌缺血只是個(gè)后果,，不是原因,，中醫(yī)認(rèn)為五臟是整體，肺氣不降影響到心才是原因,，把病因抓住后可以不理西醫(yī)診斷的,。他認(rèn)為有道理。 茯苓杏仁甘草湯和橘枳姜湯雖然在《金匱要略》的胸痹心痛短氣病脈證治篇出現(xiàn),，但因?yàn)闆](méi)有心痛應(yīng)該和現(xiàn)代所謂心臟病無(wú)關(guān),，所以這兩個(gè)方子治療部位應(yīng)該是在肺部和陽(yáng)明。何任教授在《金匱要略臨證發(fā)微》中提到茯苓杏仁甘草湯病機(jī)是飲阻,，橘枳姜湯是氣滯,，真可謂是微言大義。而六經(jīng)病欲解時(shí)各家對(duì)其關(guān)注不多,，李陽(yáng)波大師和其弟子劉力紅教授在其著作都深入的討論,，李大師還有一醫(yī)案,，一人在凌晨一點(diǎn)至三點(diǎn)經(jīng)常遺尿，根據(jù)病人出生時(shí)相太陽(yáng)寒水司天太陰濕土在泉,、“太陽(yáng)病欲解時(shí)從巳至未上“由對(duì)稱(chēng)性原理推理太陽(yáng)病欲劇時(shí)當(dāng)為亥子丑時(shí),，按太陽(yáng)遺尿治療，選用桂枝加龍骨牡蠣湯取效（《開(kāi)啟中醫(yī)之門(mén)－－運(yùn)氣學(xué)導(dǎo)論》188頁(yè)）,。 中醫(yī)博大精深,，單就時(shí)間醫(yī)學(xué)來(lái)講就有子午流注、十二辟卦,、六經(jīng)病欲解時(shí),、一日之中對(duì)應(yīng)春夏秋冬病在肝心肺腎（《王洪圖內(nèi)經(jīng)臨證發(fā)揮》）及最高深的五運(yùn)六氣等，要靈活運(yùn)用真的不容易啊,。 故不才不揣淺陋寫(xiě)此文章,，權(quán)作拋磚引玉，望各位不吝賜教,。 |
|
|
來(lái)自： 夏蟲(chóng)K > 《經(jīng)方 楊庸醫(yī)》
