【病例】某女,58歲。腰椎壓縮性骨折
【初診】1988年12月1日,。今晨鍛煉身體時擱腿活動不慎跌倒,臀部著地,當(dāng)即腰痛來院急診,。檢查:腰部活動限制,腰椎1、2有壓痛,局部輕度腫脹,。X線攝片檢查:腰椎2壓縮性骨折,壓縮程度為二分之一,。腹部作脹,脈弦,苔膩。 【辯證】屬腰椎外傷性壓縮骨折,血瘀氣滯,。 【治則】1.絕對臥床休息,腰部墊薄型長方型棉枕,2.內(nèi)服活血化瘀理氣通便 【處方】丹參9g 桃仁泥9g 大生地12g 全當(dāng)歸9g 枳實(shí)炭6g 川大黃4.5g 大腹皮9g 焦山楂,、焦六曲(各)9g。 上藥服用3劑后曾排便1次,繼續(xù)臥床注意并發(fā)癥的發(fā)生,。同時開始腰部作“撐弓導(dǎo)引”鍛煉,每天上下午2次。至1月15日第4次復(fù)診時腰部疼痛已不明顯,胃納及二便正常,。1989年3月20日復(fù)診攝片復(fù)查骨折愈合良好,腰部無明顯后突,。 【說明】胸腰椎外傷性壓縮骨折李國衡強(qiáng)調(diào)“二早”,一是早期腰部操練,本例患者傷后5天開始鍛煉;二是早期內(nèi)服中藥。通常桃紅四物湯加通下理氣之品,可緩解因脊椎骨折至后腹膜損傷引起的腹脹疼痛,。 |
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