痢 疾
　　痢疾系因感受濕熱病毒，積滯腸腑,，脂膜血絡(luò)受傷,，以腹痛，腹瀉,，里急后重，大便呈赤白粘凍或膿血為主要臨床表現(xiàn),。相當(dāng)于細(xì)菌性痢疾或腸阿米巴病,。
　　診斷依據(jù)
　　1．腹痛、里急后重,，便次增多,。大便常有膿血粘凍。
　　2．急性痢疾發(fā)病驟急,，可伴有惡寒發(fā)熱,；慢性痢疾則反復(fù)發(fā)作,，遷延不愈。
　　3．常見于夏秋季節(jié),，多有飲食不節(jié)史,。
　　4．急性痢疾，血白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增高,。
　　5．大便常規(guī)檢查,，可見白細(xì)胞及紅細(xì)胞并有巨噬細(xì)胞。大便培養(yǎng)有痢疾桿菌生長(zhǎng),。
　　6．腸阿米巴病的新鮮大便可找到阿米巴滋養(yǎng)體或包囊,。
　　7．必要時(shí)作X線鋇劑造影及直腸、結(jié)腸鏡檢查,，有助于鑒別診斷,。
　　證治概要
　　痢疾的病位主要在腸，其發(fā)病原因與感受時(shí)邪及內(nèi)傷飲食生冷有關(guān),。濕熱,、疫毒、寒濕之邪壅塞腸中,，腸道傳導(dǎo)失司,，脂絡(luò)受傷，氣血凝滯,，腐敗化為膿血是其主要病機(jī),。辨證當(dāng)分清寒熱虛實(shí)。初痢多實(shí),，治宜通之,，忌用收澀止瀉之品，以免閉門留寇,；熱痢清之,，寒痢溫之，兼以調(diào)氣行血導(dǎo)滯,；寒熱交錯(cuò)者,，溫清并用。久痢多虛,，治宜補(bǔ)之,，忌用攻伐之品。反復(fù)發(fā)作之休息痢,，正虛邪戀,，治當(dāng)通澀兼施。疫毒痢,，治宜清熱解毒,，輔以開竅鎮(zhèn)痙,。痢疾無(wú)論寒熱虛實(shí)，皆可輔助以調(diào)氣和血,。此外,，在其病變過(guò)程中，始終應(yīng)以顧護(hù)胃氣為本,。
　　分證選方
　　一,、濕熱蘊(yùn)脾證
　　【主癥】腹痛，里急后重,，大便赤自膿血,，每日數(shù)次到數(shù)十次，肛門灼熱,，可伴發(fā)熱,。舌紅，苔黃膩,，脈滑數(shù),。
　　【治法】清熱解毒，調(diào)氣行血,。
　　【常用方】芍藥湯(《素問(wèn)病機(jī)氣宜保命集》),。
　　芍藥15--20g，當(dāng)歸,、黃芩,、大黃各9g，黃連5--9g,，檳榔,、木香、炙甘草各6g,，肉桂2--5g,。水煎服，每日1劑,。
　　【辨證加減】
　　1．初起惡寒發(fā)熱,、頭痛身痛等表證較重者，酌減芍藥,、大黃,，加桔梗、荊芥,、防風(fēng)以疏風(fēng)解表,，或改用荊防敗毒散,；表里俱熱者,，加葛根,，以解肌清熱。
　　2．腹痛明顯,，用白芍,，以緩急止痛；痢下不爽,，多膿血,，用赤芍，以涼血散血,。
　　3．濕重于熱,，兼見發(fā)熱輕，胸腹?jié)M悶,，里急后重,，小便赤澀，可酌減芍藥,、大黃,、黃芩的用量，加車前子,、通草,、滑石，以滲濕清熱,。
　　4．如熱毒偏盛,，癥見下痢赤多白少，或純下赤凍,，酌減木香,、檳榔，加白頭翁,、秦皮,、苦參、牡丹皮,、桃仁,，以清熱解毒，涼血止痢,。
　　5．如氣滯食積偏重,，痢下不爽，腹部痞痛,，苔膩脈滑者,，酌減芍藥，加枳殼、厚樸,、大腹皮,、萊菔子，以行氣導(dǎo)滯,，破積瀉熱,。
　　6．熱盛消灼津液，或過(guò)用燥劑,，癥見內(nèi)熱煩躁,，膿血粘稠，小便赤澀,，酌減木香,，加石斛、鮮生地黃,，以清熱潤(rùn)燥,。
　　【按語(yǔ)】
　　1．痢疾初期多實(shí)證、熱證,，宜清宜通,，不宜止?jié)?br> 　　2．本方在清熱燥濕止痢的同時(shí)，側(cè)重于氣血并治,，兼以“通因通用”,，對(duì)細(xì)菌性痢疾、阿米巴痢疾,、急性腸炎等見有濕熱下痢證候者,，常可加減使用,。
　　3．實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn)：馬齒莧,、一見喜、苦參,、黃連,、鳳尾草、白頭翁等對(duì)痢疾桿菌有抑制作用,；鴉膽子仁,、白頭翁、石榴皮,、大蒜,、椿根皮、黃連等對(duì)溶組織阿米巴有抑制作用,，各型痢疾均可根據(jù)病情選用,。
　　4．據(jù)報(bào)道：采用本方治療細(xì)菌性痢疾濕熱蘊(yùn)脾證患者50例。結(jié)果：癥狀、體征和糞便鏡檢恢復(fù)正常者為痊愈,，共43例,；病情明顯好轉(zhuǎn)，上述3項(xiàng)中有1項(xiàng)未正常者為有效,，共4例；病情無(wú)明顯好轉(zhuǎn)或加重者為無(wú)效,，共3例,。總有效率為94％,。
　　【參用方】
　　1．荊防敗毒散(《攝生眾妙方》)：羌活,、獨(dú)活、柴胡,、前胡,、枳殼、茯苓,、荊芥,、防風(fēng)、桔梗,、川芎各5g,，甘草3g。水煎服,，每日l(shuí)劑,。功用：發(fā)汗解表。主治：體實(shí)之人痢疾初起,，惡寒發(fā)熱,，無(wú)汗，身痛,，腹痛下痢,，脈浮數(shù)。

　　2．導(dǎo)氣湯(《奇效良方》)：芍藥30g,，當(dāng)歸15g,，大黃、黃芩各4．59,，炒枳殼9g,，黃連、木香,、檳榔各3g,。水煎服，每日1劑。功用：調(diào)和氣血,，清熱解毒,。主治：濕熱痢。腹痛,，便膿血,，赤白相兼，里急后重,，肛門灼熱,，小便短赤。
　　3．治痢散(《濟(jì)陰綱目》)：葛根,、酒炒苦參,、陳皮、陳松羅茶各300g,，赤芍,、麥芽、炒山楂各360g,。共研細(xì)末,。每服12g，水煎,，連藥末服下,，每日3次。功用：調(diào)和氣血,，行氣止痢,。主治：赤白痢疾初起。
　　4．香連丸(《經(jīng)史證類備急本草》)：木香,、黃連各等份,。煉蜜為丸。每服3～6g,，一日2～3次,。功用：清熱，化濕,，行氣止痢,。主治：濕熱痢疾，胸膈痞悶,，赤白痢下,，腹痛里急。據(jù)報(bào)道：運(yùn)用香連丸治療痢疾濕熱蘊(yùn)脾證31例,。結(jié)果：平均1一--2天體溫皆恢復(fù)正常,，并能控制腹瀉,。一天后糞便檢查正常。平均好轉(zhuǎn)日數(shù)2．7天,，治愈天數(shù)為4．2天,。
　　5．木香導(dǎo)氣丸(《心印紺珠》)：蒼術(shù)15g，黃連15g,，黃柏45g,，青皮15g，檳榔15g,，木香15g,，大黃45g，香附90g,，黑牽牛子120g。上為細(xì)末,，滴水為丸,，如梧桐子大。每日3次,，每服50丸,，溫水送下，不拘時(shí)候,?；蚋鶕?jù)原方用量比例酌情增減，水煎服,。
功用：行氣止痢,。主治：脘腹積滯，痞滿結(jié)痛,，泄瀉下痢,，里急后重。
　　二,、寒濕困脾證
　　【主癥】腹痛,，大便赤白粘凍，伴有頭身困重,，脘痞納少,，口粘不渴。舌苔白膩,，脈濡緩,。
　　【治法】溫化寒濕，調(diào)氣活血,。
　　【常用方】不換金正氣散(《太平惠民和劑局方》),。
　　厚樸,、藿香、甘草,、半夏,、蒼術(shù)、陳皮各等份,。為散,，每服9g，加生姜3片,，大棗2枚,，水煎服。
　　【辨證加減】
　　1．初起夾有風(fēng)寒表證,，可酌加炒荊芥,、紫蘇葉、防風(fēng),，以解表達(dá)邪,。
　　2．夾有表濕，可酌加羌活,、防己,、白芷，以解表勝濕,。
　　3．里濕較重,，食積內(nèi)阻，痢下白多赤少,，腹痛脹滿,，里急后重較甚，舌苔厚膩而垢等,，可酌減甘草,、大棗，加草果仁,、茯苓,、澤瀉以化濕，并加保和丸以消食,。
　　4．里寒明顯,，腹痛拘急，惡寒喜溫者,，可酌加干姜,、肉桂、大蒜等,，以溫中散寒化濕,。
　　5．氣滯較重,，腹脹而痛，痢下不爽者,，酌減大棗,，加砂仁、木香,、大腹皮,、檳榔,，以行氣消脹。
　　6．若兼濕熱,，發(fā)熱，口渴,，苔黃膩者，可酌加黃連,、黃芩,、苦參，以清熱燥濕,。
　　7．濕郁化熱，見口渴,，下利夾血者，可酌減厚樸,、蒼術(shù)用量，加黃連,、白頭翁、赤芍,，以清熱化濕。
　　【按語(yǔ)】
　　1．本方溫燥,，不宜過(guò)量久服,，恐有化燥傷陰之弊,。若內(nèi)熱素盛或久痢傷陰者,，不官服用,。

　　2．本方氣味芳香,，應(yīng)武火急煎，不宜久煎,，否則易耗散藥性,，降低療效。一般宜溫服,。
　　3．對(duì)于確診為細(xì)菌性痢疾,、阿米巴痢疾者，可酌加馬齒莧,、苦參、鳳尾草,、鴉膽子仁,、石榴皮、大蒜,、椿根皮等,，以加強(qiáng)對(duì)病原體的抑制作用。
　　4．據(jù)報(bào)道：寒濕困脾模型大鼠表現(xiàn)為胃酸分泌減少,，胃壁粘液量降低，胃腸推進(jìn)運(yùn)動(dòng)減弱,，血漿胃泌素和全血5－羥色胺、5一羥吲哚醋酸以及血清鉀含量降低等病理改變,。給予不換金正氣散治療后,，能使上述指標(biāo)得到改善并接近或恢復(fù)正常水平。說(shuō)明：本方能增強(qiáng)胃腸道的消化,、吸收和運(yùn)動(dòng)功能,，改善水電解質(zhì)平衡,，從而有利于化濕醒脾,，消除濕阻證的各種癥狀。
　　【參用方】
　　1．胃苓湯(《丹溪心法》)：蒼術(shù)15g,，厚樸9g,，陳皮9g，甘草4g,，生姜3g,，大棗lOg，澤瀉15g,，桂枝6g,，白術(shù)9g,，茯苓9g,，豬苓9g,。水煎服,，每日1劑。功用：溫中散寒,，祛濕止痢。主治：夏秋之間,，脾胃冷傷,。水谷不分,，泄痢不止,，腹痛，小便不利者,。據(jù)報(bào)道：運(yùn)用本方及西藥對(duì)照治療輪狀病毒腸炎屬寒濕困脾證患者60例,。結(jié)果：中藥組25例,，平均退熱天數(shù)為1．18±0．12天,；西藥組35例,，平均退熱天數(shù)為2．82±0．23天,，兩組比較P<0．001,。中藥組平均止瀉天數(shù)為2．24±0．19天；西藥組平均止瀉天數(shù)為2．97±0．16天,；兩組比較P<0．01。表明中藥組退熱及止瀉效果明顯優(yōu)于西藥組,。
　　2．圣術(shù)煎《景岳全書》)：白術(shù)15－20g,，干姜3～6g,，肉桂3～6g,，陳皮6g,。水煎服,，每日1劑,。功用：溫中散寒止痢,。主治：寒濕瀉痢,，腹痛,，嘔吐不已,。
　　3．厚樸散(《圣濟(jì)總錄》)：厚樸30g，黃連15g,，干姜、甘草,、木香,、阿膠,、神曲各9g,，訶黎勒30g。為散,，每服9g,，水煎服，每日3次,?；蚋鶕?jù)原方用量比例酌情增減，水煎服,，每日1劑,。功用：散寒止痛，止痢,。主治：冷膿痢，腹痛不止,。
　　4．加味白術(shù)散(《魏長(zhǎng)春臨床經(jīng)驗(yàn)選》)：藿香,、木香,、炒茅術(shù),、生甘草,、苦參各3g， 三七粉(沖)4．5g,，葛根6g，黨參,、茯苓,、炒白芍,、金銀花,、地榆炭各9g,。水煎服,， 每日1劑。功用：燥濕健脾,，止瀉止痢,。主治：瀉痢,，白多紅少,，脘痞腹脹而痛,。
　　三、脾陽(yáng)虧虛證
　　【主癥】病久遷延不已,，大便呈白粘凍狀,，排便不暢，腹部冷痛時(shí)作,，畏寒肢冷,，舌淡，苔白滑,，脈弱,。
　　【治法】溫補(bǔ)脾腎,，澀腸止痢,。
　　【常用方】真人養(yǎng)臟湯(《太平惠民和劑局方》)。
　　人參,、炙甘草各6g，當(dāng)歸,、木香各9g，白術(shù),、煨訶子肉各12g，煨肉豆蔻6～12g,，肉桂3g,，白芍15g，罌粟殼lO～20g,。水煎服，每日1劑,。
　　【辨證加減】
　　1．本方可酌加大蒜、椿根皮,、鴉膽子仁，以加強(qiáng)抑菌止痢之功,。
　　2．下痢稀薄或滑脫不禁，可加附子,、干姜,、赤石脂,、石榴皮、大蒜,、椿根皮等,，或加服桃花湯、干姜丸,，以增加溫中散寒,，澀腸止痢之功。

　　3．若大便夾有血液,，可酌加苦參,、虎杖,。
　　4．腹痛不已,，可酌加干姜,、附子,、吳茱萸，以散寒止痛,。
　　5．如痢久脾虛氣陷,，導(dǎo)致少氣脫肛，可酌加柴胡,、升麻,、葛根，以益氣補(bǔ)中,，升清舉陷,。
　　【按語(yǔ)】
　　1．本方以溫補(bǔ)澀腸止痢止瀉見長(zhǎng)，臨床運(yùn)用必以久痢久瀉不止,，腹部冷痛,，喜溫喜按，畏寒肢冷等脾腎陽(yáng)虛,、不能固攝的見癥為辨證要點(diǎn),。若濕熱內(nèi)蘊(yùn)，或寒濕內(nèi)盛的暴痢暴瀉者禁用,，以免閉門留寇,。
　　2．據(jù)報(bào)道：采用本方治療慢性痢疾脾陽(yáng)虧虛證患者108例，其中男62例,，女46例,；年齡最小3歲，最大62歲,；病程最短1年以內(nèi),，最長(zhǎng)8年。結(jié)果：治愈55例,，占50．9％,；顯效35例，占32．5％,；好轉(zhuǎn)9例,，占8．3％,；無(wú)效9例，占8．3％,；總有效率為91．7％(5J,。
　　【參用方】
　　1．桃花湯(《傷寒論》)：赤石脂30g，干姜9g,，粳米30g,。水煎服，每日1劑,。功用：溫補(bǔ)脾腎,，澀腸止痢。主治：脾腎虛寒,，腹痛喜按喜溫,，倦怠食少，久瀉久痢,，大便滑脫不禁,，或下痢赤白膿血，里急后重,。
　　2．干姜丸(《普濟(jì)本事方》)：干姜30g,，附子30g，赤石脂30g,，黃連30g,。上為末，面糊為丸,，如梧桐子大,。每服20丸，米湯送下,，每日3次,。或根據(jù)原方用量比例酌情增減,，水煎服,。功用：溫中止痢。主治：冷痢久不愈,，便膿血,，色暗不鮮，腹痛喜按喜溫,。
　　3．水煮木香丸(《三因極一病證方論》)：當(dāng)歸15g,，芍藥15g，甘草15g,，訶子15g,，厚樸30g,，青皮30g，陳皮30g,，縮砂仁0．3g,，木香0．3g，罌粟殼150g,。上為末,，煉蜜為丸。每服1丸,，溫開水送服,，每日3次?；蚋鶕?jù)原方用量比例酌情增減,，水煎服,。功用：溫中散寒,，行氣止痢。主治：脾胃虛弱,，風(fēng)濕侵襲,，滯下膿血，里急后重等,。
　　4．縮砂丸(《太平圣惠方》)：縮砂0．9g,，當(dāng)歸15g，干姜0．9g,，青橘皮0．9g,，吳茱萸15g，肉豆蔻15g,，厚樸45g,，白術(shù)30g，附子30g,。上為細(xì)末,，醋煮面糊為丸，如梧桐子大,。每日3次,，每服30丸，以粥飲送下,，不拘時(shí)候,。或根據(jù)原方用量比例酌情增減,，水煎服,。功用：溫胃散寒,，行氣止痢。主治：冷痢不愈,，漸漸贏弱,，飲食減少。
　　四,、熱毒熾盛證
　　【主癥】發(fā)病驟急,，腹痛劇烈，大便呈鮮紫膿血,，氣味腐臭,。或惡心嘔吐,，噤口不食,。或腹瀉前即見高熱,，腹?jié)M脹痛,，煩躁不安，面色蒼白,，四肢發(fā)冷,，甚至昏迷。舌質(zhì)紅絳,，苔黃燥,，脈滑數(shù)。
　　【治法】清熱涼血解毒,。
　　【常用方】 白頭翁湯(《傷寒論》),。
　　白頭翁15g，黃連4～6g,，黃柏12g,，秦皮12g。水煎服,，每日1劑,。
　　【辨證加減】
　　1．本方可酌加大黃、苦參,、馬齒莧,、虎杖等，以加強(qiáng)清熱解毒之功,。
　　2．腹?jié)M脹痛者,，可酌加大黃、萊菔子、厚樸,、木香,、檳榔，以增加通腑瀉熱,，導(dǎo)滯除脹之功,。
　　3．如見神昏譫語(yǔ)，甚則痙厥,，脈象細(xì)弦,，舌質(zhì)紅絳而苔黃糙者，為熱毒深入心營(yíng),，病勢(shì)危急,，上方加羚羊角、鮮生地黃等,，再合用神犀丹或紫雪丹以清熱解毒,，開竅解痙。
　　4．腹痛拘急,，里急后重明顯,，可酌加木香、芍藥,、木瓜,，以緩急止痛。
　　【按語(yǔ)】
　　1．本方為苦寒清瀉之重劑,，不可過(guò)量，久服,，以免耗傷脾胃陽(yáng)氣,。久痢陽(yáng)虛氣陷者忌用。
　　2．熱毒熾盛之疫毒痢,，病情險(xiǎn)惡多變,，一般應(yīng)與西藥抗生素配合治療，慎防邪氣深陷,，內(nèi)閉外脫之中毒性休克危象,。
　　3．據(jù)報(bào)道：采用本方治療成人急性細(xì)菌性痢疾49例。結(jié)果：有效率為93．9％,，其中痊愈者79．6％,，好轉(zhuǎn)者為14．3％。對(duì)照組用合霉素0．59,，每6小時(shí)1次,，治療63例，有效率為8l％，其中痊愈者66．7％,，好轉(zhuǎn)者為14．3％,。兩者相比，有顯著差異(P<O．05),。
　　4．據(jù)報(bào)道：采用本方治療潰瘍性腸炎60例,，對(duì)其中證屬大腸濕熱者17例，用本方加減內(nèi)服,，并用青黛散,，微溫保留灌腸，每晚睡前1次,。結(jié)果：總有效率為96．7％,。又用本方加減，水煎,，保留灌腸,，治療慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎20例。結(jié)果：痊愈15例,，好轉(zhuǎn)3例,，無(wú)效1例L7J。
　　5．據(jù)報(bào)道：采用本方作保留灌腸,，治療小兒腸道病62例,，其中急性腸炎49例，細(xì)菌性痢疾13例,。同時(shí)設(shè)“痢特靈”常規(guī)治療組進(jìn)行比較,。結(jié)果：白頭翁組治愈32人，治愈率達(dá)100％,。痢特靈組治愈28人,，治愈率達(dá)93．3％。
　　【參用方】
　　1．苦參橘皮丸(《備急千金要方》)：苦參,、橘皮,、獨(dú)活、阿膠,、黃連,、鬼箭羽、黃柏,、甘草各等份,。上為末，以蜜烊膠為丸,，如梧桐子大,。每服10丸,，米湯送下，每日3次,?；蚋鶕?jù)原方用量比例酌情增減，水煎服,。功用：清熱止痢,。主治：熱毒痢，腹痛拘急,，下痢膿血,，惡心嘔吐。
　　2．香豉湯(《備急千金要方》)：香豉30g,，薤白30g,，黃連9g，黃柏9g,，自術(shù)9g,，茜草根9g，梔子12g,，黃芩12g,，地榆12g。水煎服,，每日1劑,。功用：清熱行氣止痢。主治：下焦熱毒痢,，魚腦雜痢,，赤白膿血，臍下小腹絞痛不可忍,，欲痢不出,。
　　五、正虛邪戀證
　　【主癥】腹瀉時(shí)發(fā)時(shí)止,，發(fā)時(shí)大便赤白粘凍或果醬樣，腹痛后重,；不發(fā)時(shí)疲勞乏力,，食少，腹脹或隱痛,。舌質(zhì)淡,，苔薄白，脈細(xì),。
　　【治法】溫中清腸,，調(diào)氣化滯。
　　【常用方】 白頭翁補(bǔ)中湯(《千家名老中醫(yī)妙方秘典》)。
　　炙黃芪,、炒黨參各lOg,，蒸白術(shù)、炒當(dāng)歸,、白芍,、白頭翁各7g，陳皮3g,，升麻,、柴胡、砂仁,、炙甘草各2g,。水煎服，每日1劑,。

　　【辨證加減】
　　1．腹脹,，納呆不運(yùn)，可加佛手,、紫蘇梗,、木香、徐長(zhǎng)卿,，以行氣健脾助運(yùn),。
　　2．惡心欲嘔，酌減升麻,、柴胡,，加半夏、炒竹茹,，以降逆止嘔,。
　　3．舌苔厚濁者，可酌減白芍,、升麻,，加薏苡仁、茯苓,、山藥,，以健脾化濕。
　　4．久痢不止,，稍勞即甚,，可酌加椿根皮、罌粟殼,、石榴皮,，以澀腸止痢,。
　　5．脾陽(yáng)虛極，腸中寒積不化,，遇寒即發(fā),，下痢稀薄或滑脫不禁，酌減當(dāng)歸,、升麻,，白芍用酒炒，加干姜,、附子,，以溫補(bǔ)脾陽(yáng)。
　　6．久痢胃氣虛衰,，噤VI不食者,，可酌加人參、陳倉(cāng)米,，少量頻頻服食,，以益氣和中，開胃止噤,。
　　【按語(yǔ)】
　　本方為攻補(bǔ)兼施之劑,，具體運(yùn)用時(shí)應(yīng)根據(jù)正虛與邪戀的輕重程度，合理調(diào)整扶正與祛邪的主次,。
　　【參用方】
　　1．參香散(《楊氏家藏方》)：罌粟殼120g,，木香60g，人參30g,，乳香15g,。研為細(xì)末，和勻,。每服6g,，食前用米湯調(diào)下。亦可按比例酌減藥量作湯劑水煎服,。功用：益氣澀腸,，調(diào)氣止痢。主治：腹痛,，下痢無(wú)度,，神倦無(wú)力。
　　2．益氣止痢湯(《傳染病證治從新》)：黨參,、白術(shù)、五味子,、黃芩,、神曲各15g,，黃芪20g，白頭翁30g,，黃連12g,，甘草lOg。水煎服,，每日1劑,。功用：益氣健脾，清腸止痢,。主治：疲勞乏力,，食少，腹脹隱痛,，腹瀉時(shí)作,，大便夾有少量赤白粘凍。
　　3．參連開噤湯(《鎬京直指》)：人參3g,，藿香9g,，陳皮3g，冬瓜仁9g,，陳倉(cāng)米30g,，黃連3g，石蓮肉9g,，石菖蒲3g,，吳茱萸3g，荷葉蒂1枚,。水煎服,，每日1劑。功用： 益氣養(yǎng)胃,，止嘔止痢,。主治：久痢傷胃，肝陽(yáng)上逆,，飲食不進(jìn),，食則嘔吐。
　　療效評(píng)定
　　1．治愈：癥狀消失,，大便鏡檢正常,，培養(yǎng)連續(xù)3次陰性。
　　2．好轉(zhuǎn)：癥狀消失或減輕,，大便鏡檢正常,，培養(yǎng)致病菌轉(zhuǎn)陰或未轉(zhuǎn)陰。
　　3．未愈：臨床癥狀及大便鏡檢無(wú)改善,。